河北医科大学第三医院
耳鼻喉科
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鼻中隔手术在临床上较常见，多在局麻、鼻内镜下进行。患者首先要行严密的消毒、铺无菌巾，多采用平卧位，头部应抬高30度，采取表面麻醉及黏膜下浸润麻醉。手术的切口一般在左侧鼻腔进行，切开黏膜，分离黏膜及鼻中隔软骨，再切开鼻中隔软骨，分离对侧的黏膜及软骨，形成黏膜囊。这时在鼻内镜下观察，去除偏曲的鼻中隔软骨，将双侧黏膜复位，直到鼻中隔基本居中。
手术的关键是避免出血以及保持黏膜的完整性，避免术后发生鼻中隔穿孔，去除软骨要到位。在此基础上，尽量保护正常的组织及鼻中隔软骨，术后患者应行双侧的鼻腔填塞，避免术后出血以及血肿的形成。另外术后患者需应用抗生素及止血药物，常规鼻腔换药，一般术后1周左右，患者会康复出院。
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耳鼻喉科和整形外科都可治疗鼻中隔弯曲。耳鼻喉科治疗的主要目的为了改善通气，用内窥镜进入鼻腔将偏... 刘暾│中国医学科学院整形外科医院 2020/04/30播放(57660)
耳鼻喉科和整形外科都可治疗鼻中隔弯曲。耳鼻喉科治疗的主要目的为了改善通气，用内窥镜进入鼻腔将偏...
刘暾│中国医学科学院整形外科医院
2020/04/30播放(57660)
"鼻中隔微创手术主要是通过切除弯曲的软骨或者硬骨，保留大部分正常的软骨以及硬骨，可以起到充分的微创作用。只把影响鼻腔通气的弯曲部位进行切除，其他没有弯曲的部位保留，可以有效改善鼻腔通气，可以保持鼻腔的生理功能，避免术后出现通气过度或者鼻腔干燥的情况。所以现在鼻中隔的手术都用微创手术，不是传统的鼻中隔全程切除，只是行部分弯曲的部位进行局部切除。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(55639)
鼻中隔手术，又称为鼻中隔偏曲矫正术，是在全麻下进行，主要使用鼻窦内窥镜微创进行手术操作。手术中... 王军│北京大学第一医院 2021/07/20播放(66945)
鼻中隔手术，又称为鼻中隔偏曲矫正术，是在全麻下进行，主要使用鼻窦内窥镜微创进行手术操作。手术中...
王军│北京大学第一医院
2021/07/20播放(66945)
"鼻中隔手术是通过手术的方式把偏曲的鼻中隔切除掉，鼻中隔是肉眼观鼻子正中间竖着的骨头里面有骨质组成。对于偏曲的鼻中隔做手术，一般考虑是引起很明显的临床症状。比如会出现持续性的鼻塞、流鼻血、偏头痛，还有一些引起鼻窦炎、鼻息肉等需要手术治疗。鼻中隔偏曲手术的治疗，手术切口是在鼻腔里面。通过鼻内镜下，在放大的情况下做手术，把偏曲的鼻中隔软骨切除掉使鼻中隔比较正，不会引起持续性的鼻塞、流鼻血、头痛等症状。对于鼻中隔偏曲是否需要手术，首先应该根据临床症状来决定。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(90404)
"鼻中隔弯曲微创手术主要根据偏曲的类型进行手术治疗，比如鼻中隔偏曲的棘突，对于荆棘样的突出，直接用燕尾槽向荆棘样的突出凿去就可以。如果同时伴有其他，或其他的鼻中隔偏曲，比如鼻中隔C型偏曲、S型弯曲，偏曲造成鼻部功能的障碍，比如鼻塞、鼻出血，甚至头痛等症状，要进行手术治疗。主要在鼻内窥镜下做手术，然后做切口，在粘骨膜下进行分离，把软骨和骨组织摘除。有腮腺减张，切口是一条线，软骨和骨组织与鼻骶是一条线，后面的软骨与骨组织之间也是一条线。这些线进行减张，让张力消失，软骨和骨组织也摘除了，鼻中隔黏膜是居中的，矫正了偏曲。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(65108)
"鼻中隔手术在临床上比较常见，为鼻科的常规手术。该手术通常为治疗鼻中隔偏曲导致鼻塞，所用的常规手术，通常是鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术，该手术比较常规，且手术不复杂，术后极少出现后遗症的问题，但极少数患者会出现鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿或脓肿的形成，以上是鼻中隔手术的后遗症。这些后遗症通过积极的治疗可以解决，如鼻中隔脓肿形成，可在鼻中隔黏膜原切口处切开排脓即可。如为血肿形成，在原切口处切开排出脓血即可。如为鼻中隔穿孔，可行穿孔的修补手术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/24收听(13406)
"鼻中隔手术后遗症一般有塌鼻，鼻中隔的穿孔，鼻中隔的血肿，还有颅内并发症、脑脊液鼻漏等等，但是随着现在技术的发展和手术方式的改变，鼻内镜技术的出现，这些后遗症出现的几率已经很小了。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2017/07/18收听(43082)
"鼻中隔偏曲，可以引起头痛、鼻塞或者是鼻腔出血以及邻近器官的病变。如继发鼻窦炎或者是急性的上呼吸道感染，如果有明显的症状者可以考虑行鼻中隔偏曲矫正手术。鼻中隔偏曲矫正手术分为局麻下手术或者是全麻下手术。局麻下手术一般的费用在7000元左右，全麻的费用相对较局麻要贵约2000元左右。但是不同的地区、不同的医院收费有可能有一定的差距，但是基本上是在7000-8000元左右的费用。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/02收听(78385)
鼻中隔手术后遗症如下：1、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿，鼻中隔手术时也是内镜下的微创手... 申金霞│北京大学人民医院 2020/05/04播放(61425)
鼻中隔手术后遗症如下：
1、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿，鼻中隔手术时也是内镜下的微创手...
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/04播放(61425)
"如果因为鼻中隔偏曲导致患者鼻塞特别明显，可以考虑手术治疗，手术的费用大概在16000-17000元左右，主要包括术前常规的检查费用、手术的费用、术后相关的药物、处置费。如果患者有医保，报销之后自行花付的费用大概在5000元左右。但是根据患者所在地区不同或者就诊医院的级别不同，手术费用有差别。鼻中隔手术住院时间大概在一周左右，术后患者需要配合抗生素、止血的药物巩固治疗，大概一个月左右患者鼻腔通气的情况会有明显的好转，术后还要尽量减少吸烟、饮酒。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/26收听(22591)
"鼻中隔偏曲矫正术是耳鼻咽喉科常规的入门级手术，其手术创面不大、影响范围较小、所以手术时间不长，可在半小时内完成手术。但如果患者的偏区较为复杂、患者曾经受过鼻部的外伤，或者是二期的鼻中隔矫正手术，手术的时间会适当的延长。目前大多鼻腔手术都是在鼻内镜下进行，其优点是可以针对性的去除偏曲结构，保留正常的结构，避免造成鼻中隔穿孔、脓肿以及形成血肿。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(68344)
"鼻中隔手术是耳鼻咽喉科一种常规的较常见的手术，总体来说，做鼻中隔矫正手术的安全性比较高。但是患者也可能会和做身体其他部位的手术一样，仍然有手术中以及手术后风险、并发症存在的可能性。目前做鼻中隔手术已经大多数静脉全身麻醉下进行，患者首先会有麻醉的风险。对于鼻中隔手术的患者，手术后仍然有发生鼻出血，鼻中隔发生血肿、脓肿，以及鼻中隔穿孔状况的可能性。每个患者鼻中隔发生偏曲的形态以及程度不同，发生手术风险的几率也会有一定的个体差异。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/16收听(70120)
"鼻中隔术后护理，具体如下：第一、当有鼻腔填塞物填塞的时候，会有局部疼痛，可以用冷毛巾冰敷鼻腔或者是额头，这样能够缓解疼痛，也能够缓解出血。第二、尽量的避免用热水洗头，热水洗头可能会引起血管的扩张，导致鼻出血。第三、饮食上尽量的吃软的、稀的食物，不要吃过硬的或者是过烫的食物，避免加重不适。第四、抽出纱条以后要尽量的避免剧烈的活动，防止活动诱发鼻出血。第五、尽量的避免抠鼻子、揉鼻子，鼻腔内的任何的填塞物不要自行的去抽出。"
王俊│安徽省立医院
2020/12/28收听(43894)
"鼻中隔手术主要是针对于鼻中隔偏曲的病人，通常表现为反复的交替性的鼻塞。鼻中隔手术的过程主要是切开鼻中隔的一侧黏膜，将偏曲的鼻中隔软骨取出矫正，将部分可以矫正得比较好的软骨回填鼻中隔内，再缝合切口，所以鼻中隔手术是一个比较常规，不算太复杂的手术。目前鼻中隔手术主要是在鼻内镜下进行操作，是比较微创的手术，鼻腔外面没有切口，也没有明显的疤痕，手术的时间，一般熟练的医生通常在30-40分钟，不会超过1个小时。"
2019/07/10收听(27470)
"鼻中隔偏曲的手术费用首先与单纯的经济发展有关，我国东西部差距较大，所以各个地方收费价格不同。还和鼻中隔的手术方式有关，比如单纯的鼻中隔在局麻下可以直接找出，手术费用相对较低。现在的鼻中隔手术通常是使用鼻内窥镜下，鼻中隔偏曲矫正术。一般都是在全麻下进行，全麻手术费一般要2000块钱，整个手术费用下来至少要5000块钱以上。尽管存在不同差异，鼻中隔偏曲手术从住院七天，然后手术完成，总共下来至少在5000块钱以上。"
2018/05/17收听(96028)
"鼻中隔偏曲手术的费用主要与医院的等级、城市的消费水平以及手术方式、麻醉方式有很大关系。正常的鼻中隔偏曲手术费用不会超过1000元，这是在三甲医院耳鼻喉科常规的手术费用，但如果需要全麻手术，可能需要多花3000-4000元，而且前期还有查血及常规胸片、心电图费用，一般在2000元左右。但是，如果鼻中隔偏曲是在美容整形医院做，它的费用要贵很多，是3000-5000元不等，如果再配合一些鼻尖垫高和收窄等伴随手术，费用可能会上万元。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/03收听(65249)
"并不是所有的，鼻中隔弯曲患者都需要手术治疗。因为在亚洲大多数的人鼻中隔都有偏曲的情况，但是不是每个人都有症状。如果鼻中隔偏曲引起了鼻腔通气不畅、头痛、反复鼻腔出血或者反复的鼻窦炎，这样要考虑做鼻中隔手术解决这些问题。但是在做鼻中隔偏曲之前，要看是否有下鼻甲肥大。如果伴有下鼻甲肥大的患者，单纯做鼻中隔手术，有可能在短期内解决不了通气问题。同时要解决鼻甲肥大的情况，还有是否伴有鼻炎的症状，比如流鼻涕、打喷嚏。如果有这些症状，首先要用药控制流鼻涕、打喷嚏的鼻炎症状。如果解决这些问题之后鼻子通气好了，偏曲的情况也可以暂时不手术，但是如果单纯的鼻腔通气不畅，这样就要考虑手术治疗。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/03/04收听(47459)
鼻中隔是人体的一种重要的解剖结构。鼻中隔位于左右鼻腔之间，将人的鼻腔一分为二。鼻中隔的上端是鼻骨，下端是鼻底，鼻中隔的前方是前鼻孔，后方是后鼻孔。鼻中隔主要是由筛骨垂直板、梨骨和鼻中隔软骨等三块骨头构成，它表面被覆黏膜。正常人的鼻中隔很少完全居中，大多数人鼻中隔多少都有点偏曲，偏曲的原因可能是外伤导致，也可能是先天性出现。鼻中隔偏曲，如果不影响通气，临床上不需要进行处理。鼻中隔它在分隔两侧鼻腔，能调节双侧鼻腔的通气情况，临床上具有很重要的意义。鼻中隔上好发的疾病，有鼻中隔黏膜的出血、溃疡，鼻中隔血管瘤，鼻中隔穿孔，鼻中隔梅毒结节等疾病。
石彬│北部战区总医院
2019/06/03收听(75205)
"鼻中隔有骨软骨和黏膜构成，衬以粘膜和皮肤。鼻中隔分期为左右二腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔，每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔，二者以鼻阈为界。鼻前庭是指由鼻翼所围成的扩大的空间，内面衬以皮肤，生有鼻毛，有滞留吸附灰尘的作用。鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成，多偏向一侧，而左侧是最常见的。"
2018/10/22收听(88539)
鼻中隔的手术主要要看麻醉方式，有局麻进行鼻中隔手术的，也有全麻进行鼻中隔手术的。一般的局麻手术，在手术过程当中会有一些疼痛和不舒服的情况，但是一般的也能耐受。但目前随着麻醉条件的发展，麻醉水平的提高，一般的鼻中隔手术都建议全麻手术，病人在手术过程当中是没有意识的，没有知觉的，手术相对的平稳，病人也不会有任何痛苦，所以一般建议在全麻下手术，全麻手术术中病人是没有任何痛苦的。只是在术后，因为鼻中隔术后要进行鼻腔填塞两天，在这两天当中会有一些鼻塞、轻微的疼痛的症状，但是一般的在两三天的时候把鼻腔填塞物撤出以后，症状就会明显改善。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/05收听(45835)
北医三院 王雪梅
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