天津市第五中心医院
感染内科
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水痘肺炎是由水痘病毒引起的单纯疱疹合并的肺炎。主要表现为明显的水痘症状，伴有全身皮疹、皮疹上有水泡，以及典型的水痘症状；严重者会引起病毒性肺炎。
部分水痘患者合并有细菌感染，也会导致水痘性肺炎。除应用抗病毒药物外，若合并感染，可适当增加抗生素，对症处理。待水痘消散之后，肺炎症状通常会得到较好的控制。严重的水痘肺炎，通常出现于成人的水痘病毒感染，对症处理即可。
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"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染性出疹性疾病。一般情况下，如果是水痘病毒感染正常免疫力的人群，主要表现为轻型水痘，没有并发症，仅仅表现为皮肤的皮疹。但是如果水痘感染免疫力较低下的人群，或者有恶性病，比如白血病，正在化疗或者是长期大量口服糖皮质激素的患者身上，可能发生较严重的水痘，可能发生并发症，其中最常见的并发症是肺炎。水痘肺炎一般是比较严重的并发症，特别是在成人和免疫性损伤、高危人群。如果患者在皮疹出现以后，出现咳嗽、呼吸困难、发绀、咯血、胸痛等症状，这种情况一般是有水痘肺炎。如果有水痘肺炎，一定要积极抗病毒治疗。一般情况下使用阿昔洛韦，用量是10-20mg/kg，每次1天3次。如果比较严重的还要使用人免疫球蛋白。对症治疗，比如补充充足的水分和能量。如果是继发细菌感染，还要积极抗感染治疗。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(94991)
"水痘主要是由水痘带状疱疹病毒感染引起的，传染性极强的出疹性疾病，主要是通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播。一般情况下，如果是水痘病毒，感染了正常免疫力的人，水痘症状一般是比较轻的，大部分可以正常自愈，大约是十天左右。但是如果是感染了有免疫缺陷或者是长期食用激素或者是免疫抑制剂的人，就可能发生重症水痘，会累及其他系统。如果是累及呼吸系统，就会出现水痘肺炎，其中主要表现就是出现咳嗽、咳痰、胸闷、气喘，肺部可以听到固定的细湿啰音，拍片可以有明显的间质性肺炎的情况。如果出现了水痘，肺炎一定要积极抗病毒治疗，如果比较严重的，还要使用人免疫球蛋白，加强抗感染中和毒素。"
2018/05/11收听(45052)
"水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染性、出疹性疾病。一般情况下，如果是水痘感染了有正常免疫力的人群，大部分表现为轻型水痘，也就是仅仅表现为皮肤的皮疹，没有其他比较严重的并发症。但是如果感染了比较严重的有白血病的患儿，或者是免疫力比较低下，长期大量口服糖皮质激素的患者，一般可以发生严重的并发症。其中水痘肺炎就是一个比较常见的严重并发症。一般情况下，如果是水痘的患者，在皮疹以后出现了咳嗽、呼吸困难、发绀、咳血、胸痛等等临床症状，一般就表现为有肺炎了。这种情况一般是比较严重的，一定要积极抗感染治疗。抗病毒一般是使用阿昔洛韦，用量是10-20mg/kg，一天3次。还可以配合其他的，比如人免疫球蛋白是中和毒素，加强抗感染的，在重症患者一般是效果比较好的。如果是有继发细菌感染的情况，一定要积极抗感染治疗。所以发生了水痘，特别是有严重并发症的水痘，一定要住院正规治疗。"
2018/05/18收听(39097)
水痘肺炎是指原发性水痘肺炎，多见于成年人和免疫受损的患者，轻症可以没有症状或只有干咳，重症患者... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/07/26播放(50276)
水痘肺炎是指原发性水痘肺炎，多见于成年人和免疫受损的患者，轻症可以没有症状或只有干咳，重症患者...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/07/26播放(50276)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见的具有传染性的疾病，好发于儿童和青少年。水痘的特点就是感染之后先有两周左右的潜伏期，然后出现轻度的发烧，一般烧1-2天之后开始出现皮疹。通常是先从躯干部，然后向头面、四肢蔓延。皮疹主要是丘疹，很快变成水疱，基底潮红，有不同程度的瘙痒，通常几天之后就会破裂、结痂，两周左右脱痂，一般不留疤痕，这就是水痘的基本过程。一般水痘都具有自限性的，主要是采取对症治疗，加强护理，防止交叉感染即可。通常感染之后都可以获得终身的免疫，但水痘-带状疱疹病毒其实没有完全从体内清除，而是潜伏在脊神经节内部，以后当机体免疫力下降的时候，它可以再次活化，引起带状疱疹的病变。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(58262)
生活在地球上，有各种病原体、患病较正常，水痘是一个较常见病，大多数是自限性过程，预后良好，无需... 赵文学│西安交通大学第二附属医院 2020/04/02播放(92924)
生活在地球上，有各种病原体、患病较正常，水痘是一个较常见病，大多数是自限性过程，预后良好，无需...
赵文学│西安交通大学第二附属医院
2020/04/02播放(92924)
"水痘的皮疹，一般先见于躯干部及头面部，然后蔓延至四肢。皮疹特点在初发时为红色的斑疹，然后变为丘疹，并逐渐发展成水疱疹。疱疹的特点为周围有红晕，疱疹壁薄、易破，一段时间以后会逐渐的混浊而变为脓疱疹。大多数在一周左右会结痂、脱落，一般不留有疤痕。如果继发有细菌感染，皮疹结痂、脱落的时间会延长。水痘皮疹的特点是呈向心性分布，主要是位于躯干部，四肢比较少。有一部分患者在口腔、咽喉、眼结膜及外阴等皮肤、黏膜部位，也会出现皮疹，皮疹破裂以后会形成溃疡。大多数水痘患者的临床症状比较轻，及时的进行抗病毒治疗，大多数患者经过一周左右就会痊愈。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/26收听(63948)
"长了水痘之后需要注意的事项：第一、需要注意消毒与清洁，对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧、消毒等，不与健康人共用，同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁；第二、定时开窗，空气流通也有杀灭空气中病毒的作用，房间通风时应该要注意，防止患者受凉，房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗；第三、退烧，有明显高烧，可以适当用退烧药物，也可以物理降温，要充分的休息，吃富含营养、容易消化的食物，多喝开水和果汁；第四、需要注意病情的变化，如果出现了头痛、呕吐、高热不退等情况，需要排除病毒性脑炎的可能，及时送医院就诊；第五、避免用手抓破疱疹。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/04收听(27114)
"水痘是由于水痘-带状疱疹病毒导致的疾病，是自限性的疾病。治疗上，主要采取对症的治疗，比如皮肤瘙痒可以口服抗组胺药，像扑尔敏、开瑞坦等。如果疱疹没有破裂，可以局部涂擦炉甘石洗液以止痒。如果因为搔抓或者挤压导致疱疹破裂，可以把抗生素软膏拿涂抹在患处。卧床休息，减少活动，高热时给予退烧药，但是一定不要用糖皮质激素和对乙酰氨基酚退烧。如果有并发症，要给予抗病毒药物的治疗，也可以配合清热解毒的中成药。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/17收听(41812)
水痘可通过症状进行判断，特点是1-3日内疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后痂盖自行脱落，脱落... 刘波│浏阳市人民医院 2020/02/29播放(65344)
水痘可通过症状进行判断，特点是1-3日内疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后痂盖自行脱落，脱落...
刘波│浏阳市人民医院
2020/02/29播放(65344)
水痘是感染了水痘-带状疱疹病毒后引起的临床表现，主要是全身出现水疱样的皮疹。在感染了水痘-带状... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/05/21播放(64331)
水痘是感染了水痘-带状疱疹病毒后引起的临床表现，主要是全身出现水疱样的皮疹。在感染了水痘-带状...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/05/21播放(64331)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起，这个病传染性极强，容易造成流行。它的传染源就是患者，因为病毒存在于患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中，所以传播途径是呼吸道飞沫，还有直接接触疱液或者是接触疱液污染的物体。这个病有一定的潜伏期，大约是9-23天，平均是14-16天，起病比较急，可有发热、全身倦怠等前驱症状。它的皮损是红斑，上面有绿豆大小的水疱，皮损一般是从躯干开始，逐渐蔓延到头面部和四肢，以躯干最多，口腔黏膜、咽部、外阴黏膜、眼结合膜都可以受累，自觉症状往往是瘙痒，病程大约是两周。这个病从发病的前一日到全部皮疹干燥、结痂均有传染性，所以对于周围有水痘患者时，一定要做好隔离工作。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/04/07收听(33387)
水痘是一种传染病，是由水痘带状疱疹病毒引起的，主要表现就是发热和一些疱疹，可能表现在躯干部位为主的，前胸、肚子、后背，四肢比较少，水痘和带状疱疹都是同一种病毒引起的，感染水痘病毒以后，在免疫力低下以后，可能会再出现带状疱疹。水痘，易感人群主要是儿童，儿童时期感染水痘以后，在青年或者老年时期，一般是进入老年以后，容易再感染带状疱疹。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(77346)
水痘主要是全身疱疹的典型表现。水痘的疱疹具有几个特点，具体如下:1、分批出现，第一批... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/12/27播放(55497)
水痘主要是全身疱疹的典型表现。水痘的疱疹具有几个特点，具体如下:1、分批出现，第一批...
2019/12/27播放(55497)
水痘是传染性疾病，注意事项如下：1、隔离，水痘通过呼吸道飞沫和直接接触传播，也可... 蒋亦明│无锡市第五人民医院 2018/11/28播放(55223)
水痘是传染性疾病，注意事项如下：
1、隔离，水痘通过呼吸道飞沫和直接接触传播，也可...
蒋亦明│无锡市第五人民医院
2018/11/28播放(55223)
水痘是由水痘-带状疱疹病毒经过呼吸道感染传播的急性传染病。一般儿童、青少年这个易感人群的传染性... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/05播放(72298)
水痘是由水痘-带状疱疹病毒经过呼吸道感染传播的急性传染病。一般儿童、青少年这个易感人群的传染性...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/05播放(72298)
"水痘是由于水痘-带状疱疹病毒的感染所引起来的，这种病毒的传染性比较强，属于呼吸道传染病。被感染的人往往是接触了水痘患者呼吸道排出来的飞沫，比如说像咳嗽，或者是比较近距离的说话，在患者的口腔里面会有很多的飞沫排出，飞沫里面还有大量的水痘-带状疱疹病毒，对于这种病毒没有免疫力的人接触了飞沫以后就可以被感染，经过潜伏期1-2天以后就可以出现相关的临床表现。除了呼吸道感染的病毒以外，也可以通过接触水痘患者的水疱疱液或者是说血液，也可以造成水痘-带状疱疹病毒的感染。由于它的传染性比较强，对于水痘的患者来说，从开始发病之前1-2天，一直到患者身上所有的水疱都结痂、干燥，在这一期间它都是有比较强的传染性的，所以说在日常生活中我们要尽量避免去接触水痘的患者。另外，水痘的发病也跟个人的体质是有一定的关系的。只有在对水痘带状疱疹病毒免疫力比较低，在人群里面感染了病毒以后才会发病。在大多数人来说虽然接触到这些病毒，但是由于身体有正常的免疫力，病毒只是潜伏在身体里面，不一定会表现出水痘的症状。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/23收听(96868)
"水痘是一种传染病，它是由水痘－带状疱疹病毒引起，在幼儿园、中小学等集体场所高发，冬春季是高发的季节。水痘的高危因素主要包括以下几种：1、接触水痘－带状疱疹患者的飞沫和水痘的疱液，因为这些飞沫和疱液中有水痘病毒；2、接触了水痘-带状疱疹患者疱液污染过的物品；3、免疫功能低下的人，如新生儿、孕妇，或者长期口服激素的免疫功能低下的患者是高危人群。"
2019/08/05收听(37156)
"确定水痘主要是通过水痘特征性皮疹进行确诊。水痘的皮疹比较有特点，可以与其他绝大部分皮疹性的疾病相鉴别。皮疹最开始是丘疹，然后会变成一个清亮的小水疱，就像一滴露水滴到一片荷叶上，水疱开始是清亮的，之后逐渐变为混浊并破溃，破溃之后慢慢的会结痂。整体过程一般在1天之内就会完成，比较快的可能在几个小时之内就完成，新起的皮疹可能仅仅在丘疹的位置，所以会见到丘疹、疱疹、破溃、结痂并见的情况，这一点是比较重要的。如果皮疹开始的时候并不多，仅仅由水痘特征性的疱疹，如果能够在有经验的医师的诊断下，见到特征性的皮疹，并且伴随着瘙痒，也可以进行诊断。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/22收听(44539)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见的传染性疾病，主要好发于儿童以及青少年。感染之后是可以终身免疫的，但是水痘-带状疱疹病毒可以在体内潜伏，当机体免疫力下降的时候可以再次活化、感染引起带状疱疹。通常水痘的表现是感染病毒之后，经过两周左右的潜伏期，先有轻中度的发热，1-2天之后身上就会出现皮疹。首先是红色的小丘疹，分布于躯干、头面部，四肢较少见，然后很快就转变成水疱，糜烂、结痂，同时往往伴有不同程度的瘙痒感，结痂脱落之后一般不留瘢痕，皮损可以累及到口腔黏膜以及外阴黏膜。通常预后良好，不会有什么太多的合并症和后遗症，但是少数免疫力低下的人也可能发现皮肤继发感染以及肺炎、心肌炎等病变，需要重视。"
2020/04/30收听(61438)
新华医院 宋志芳
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