首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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亚急性皮肤型红斑狼疮，顾名思义不是急性发病，而是以皮肤类型或皮肤病变为主的红斑狼疮，称为亚急性的皮肤红斑狼疮。没有全身表现中的发烧和高热，内脏损害也不重，以皮肤病变为主，如脱发，红斑在面部的皮损，如盘状或蝶形，类似于银屑病型。
通过皮肤病理活检，证实单纯表现在皮肤上或内脏上的基本无红斑狼疮的表现，化验检查可能显示并不严重，无高免疫球蛋白血症或低补体血症等。对于内脏损害不重，就可定义为亚急性皮肤性红斑狼疮。需密切监测，一旦有内脏损害，则需进行红斑狼疮的正规治疗。
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"亚急性皮肤性红斑狼疮是红斑狼疮的类型之一，其它类型包括盘状红斑狼疮，主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的类型。还有一种类型就是亚急性皮肤性红斑狼疮，临床上比较少见，是一种特殊的中间类型，也就是说它的皮肤损害有两种，一种是环形红斑型，另一种类型是丘疹鳞屑型。绝大多数患者都有内脏损害，但是严重者很少见，主要症状是关节痛、肌肉痛、反复低热，少数有肾炎和血液系统的改变。而其它类型中，系统性红斑狼疮是各类型中最严重的一型，可以侵犯内脏，造成狼疮肝、狼疮肾以及肺脏的表现。另外一种深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎，同样也是中间类型的红斑狼疮，还有新生儿的红斑狼疮以及药物性的红斑狼疮。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/17收听(90144)
"亚急性皮肤型红斑狼疮是红斑狼疮的一个亚型。除此之外，还包括系统性红斑狼疮、药物性红斑狼疮、盘状狼疮等，而亚急性红斑狼疮又称为浅表性播散性狼疮、亚急性播散性狼疮、牛皮癣性狼疮、播散性盘状狼疮等，患者临床上分为丘疹鳞屑型以及环形红斑型两种类型。实验室检查可以见到外周血白细胞总数减少，尿常规大多是正常的，但血沉可以增快，有些时候类风湿因子可以阳性。这个病本身多发于女性，男性和女性之比是1:3左右，有些人认为亚急性皮肤型红斑狼疮，可能是系统性红斑狼疮早期的表现，将来有些病人可能会发展到系统性红斑狼疮，所以当出现了很轻的，或者只是皮疹表现类型的红斑狼疮以后，一定要进行定期的复查，包括检查血常规、肝功、肾功、补体以及其他的，包括肾脏的B超、肝胆的B超等等来追踪病人，防止病人病情的进一步发展。"
2020/04/20收听(64829)
亚急性红斑狼疮全称为亚急性皮肤型红斑狼疮，红斑狼疮临床可以表现为面部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺氏症等，也可以出现系统症状，如发热、乏力，以及肝肾功能异常、血液系统异常、免疫指标异常等。一般可分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮两大类，亚急性皮肤型红斑狼疮，是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变，亚急性皮肤型红斑狼疮又称浅表性播散性狼疮、亚急性播散性狼疮、牛皮癣性狼疮、播散性盘状狼疮等。本病皮损既与盘状红斑狼疮不同，又与泛发型瘢痕性盘状狼疮不同。
2020/03/26收听(36862)
亚急性皮肤性红斑狼疮症状较轻，累及范围不广时可使用羟氯喹治疗，羟氯喹以前是一种治疗疟疾的药，后... 姚中强│北京大学第三医院 2020/04/13播放(52861)
亚急性皮肤性红斑狼疮症状较轻，累及范围不广时可使用羟氯喹治疗，羟氯喹以前是一种治疗疟疾的药，后...
姚中强│北京大学第三医院
2020/04/13播放(52861)
亚急性皮肤型红斑狼疮，主要是以皮肤受损为主，一部分患者可能会有轻微的关节肿胀、疼痛，时间相对比... 张学武│北京大学人民医院 2020/03/11播放(68578)
亚急性皮肤型红斑狼疮，主要是以皮肤受损为主，一部分患者可能会有轻微的关节肿胀、疼痛，时间相对比...
张学武│北京大学人民医院
2020/03/11播放(68578)
"亚急性红斑狼疮，是系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜损害的一种类型。针对这种皮疹的病变，主要可以应用抗疟药，如羟氯喹进行治疗，具有消除皮疹以及抗光过敏的作用。另外，如病情比较严重者，还可以应用糖皮质激素进行治疗，局部也可以涂抹含激素制剂的药膏控制病情。一般情况下，亚急性红斑狼疮的皮疹分布比较广泛，可位于暴露部位，但病变比较表浅，多呈对称性，经有效治疗后通常是可以完全愈合、不遗留瘢痕的，所以一定要树立战胜疾病的信心，积极的配合治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/21收听(20200)
"亚急性皮肤型红斑狼疮不如系统性红斑狼疮严重，但是可以发展为系统性红斑狼疮，亚急性红斑狼疮指的是亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)。这种亚型多累及躯干上部的暴露部位，例如面、颈、胸部、肩、背和上肢等处，皮损主要表现为丘疹鳞屑型和环形红斑型两种形态。除了皮损之外，亚急性皮肤型红斑狼疮常伴有发热、关节痛、口腔溃疡、浆膜炎这些系统性红斑狼疮的损害，但严重的肾脏以及中枢神经系统的受累和严重的感染在亚急性皮肤型红斑狼疮中都是比较少见的，所以这也是不如系统性红斑狼疮严重的原因。但是亚急性皮肤型红斑狼疮如果没有得到及时的控制，可以发展为系统性红斑狼疮，因为红斑狼疮是一种疾病谱性的疾病。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/31收听(46213)
皮肤型红斑狼疮多见于女性，在日光紫外线照射后加重，也可以发生于过度的劳累之后加重。皮疹表现在鼻梁、面颊以及耳廓部位出现隆起性的红斑，其上有黏着的鳞屑，伴有轻微的瘙痒感，如果化验检查可以有抗核抗体的阳性表现。在临床治疗方面，可以应用抗疟药物，如硫酸羟氯喹片配合沙利度胺片，或者应用小剂量的醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素药物，外用药膏可以选择钙调磷酸酶抑制剂，如吡美莫司软膏涂抹。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/17收听(31353)
曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/31播放(86536)
曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/31播放(86536)
"盘状红斑狼疮是皮肤型红斑狼疮的一种，这种类型红斑狼疮比较轻。它的临床表现主要是发生在暴露部位，表现为鳞屑性红斑。这种皮肤损害最大特点就是炎症性红斑，会伴有疤痕形成、凹陷性瘢痕，表面会有色素沉着或者色素减退，同时表面会有附着性、黏着性的鳞屑。一般来说，它不累及内脏，因此愈后比较好，主要是皮肤损伤比较大，也因此会出现不可修复的瘢痕、色沉或者色素脱失。因此，这样的病人尽管预后比较好，还是应该积极去治疗。但是，临床当中也可以见到比较严重的盘状红斑狼疮，是泛发性的盘状红斑狼疮。如果盘状红斑狼疮发生的部位非常广泛，皮损病灶也比较多，这种患者需要关注，需要做实验室检查，尤其要看一看是否有外周血的白细胞、红细胞、血小板的下降、是否有抗双链DNA阳性。如果滴度比较高，一定要严格密切关注，这样的患者有可能会转为系统性红斑狼疮。"
郑淑云│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(74387)
皮肤型红斑狼疮是指单纯的皮肤狼疮，可以通过药物治疗等方法治愈。相比系统性红斑狼疮，皮肤型红斑狼... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/02播放(70653)
皮肤型红斑狼疮是指单纯的皮肤狼疮，可以通过药物治疗等方法治愈。相比系统性红斑狼疮，皮肤型红斑狼...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/02播放(70653)
杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/25播放(58920)
2023/04/25播放(58920)
亚急性红狼疮不能完全治愈，其属于红斑狼疮的一个亚型，但与系统性红斑狼疮不同，系统性红斑狼疮有系... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/09播放(85011)
亚急性红狼疮不能完全治愈，其属于红斑狼疮的一个亚型，但与系统性红斑狼疮不同，系统性红斑狼疮有系...
2021/08/09播放(85011)
"皮肤型红斑狼疮，约占红斑狼疮的10-15%，这个病很少累及到肾脏和中枢神经系统，预后相对是比较好的。它的治疗首先在活动期应该注意休息，缓解期可以从事适当的工作，但是要避免过度的劳累。尽量的避免日晒，外出的时候要使用物理防晒或者化学防晒。可以酌情的使用一些糖皮质激素，如氟米松软膏、卤米松软膏或者是地奈德软膏。而面部可以适量的外用他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏。关于系统药物，可以口服糖皮质激素，也就是中小剂量的强的松20-40mg\/d，病情控制后缓慢地减量，维持量一般在5-10mg\/d，一般至少要服用2年，并随着病情的调整。用药也需要口服羟氯喹，羟氯喹是200mg\/d，每天2次，也需要长期服用。当然还有其他治疗，其他治疗就是使用免疫抑制剂，接下来需要在医生的指导下使用。"
马尊峰│贵阳中医学院第一附属医院
2018/10/22收听(22170)
目前红斑狼疮的皮肤表现有100多种，不同类型的的红斑狼疮，临床表现也不尽相同。临床上常见的症状... 姚中强│北京大学第三医院 2017/12/14播放(85833)
目前红斑狼疮的皮肤表现有100多种，不同类型的的红斑狼疮，临床表现也不尽相同。临床上常见的症状...
2017/12/14播放(85833)
"皮肤红斑狼疮就是临床上所见的盘状红斑狼疮，它不侵犯内脏，仅有皮肤上的表现。皮肤红斑狼疮具体临床表现有：一、发病部位。好发于面部，尤其以脸颊、鼻背最为显著，也可以发生在头皮、口唇、手背等处；二、皮损表现。皮损为境界清楚的圆形，或者不规则形状的暗红色斑块，形如盘状，表面附有黏着性鳞屑，下面可有角质栓；三、全身表现。少数的可有乏力、低热、关节痛等症状；四、其他表现。病变在头皮的可引起永久性秃发，少数可引起系统性红斑狼疮。"
武巴音│卓资县人民医院
2018/07/05收听(69073)
红斑狼疮是临床上较常见的结缔组织病，本病是病谱性疾病，主要分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，其他还有亚急性皮肤型红斑狼疮、深在性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮和药物性红斑狼疮。盘状红斑狼疮属于慢性皮肤性红斑狼疮，主要累及皮肤，没有系统损害。系统性红斑狼疮可累及全身各个器官，并且血清中有自身抗体，本病好发于生育年龄的妇女，临床症状比较复杂，起病急或者缓慢发病。约70%-80%患者有皮损，典型的皮损是面部蝶状红斑，有时候可以伴有亚急性皮肤性红斑狼疮的特征性皮疹，例如银屑病样或者多形红斑样的皮肤损害，也有患者呈水肿性红斑或者风团样、荨麻疹样的皮肤损害。患者伴有瘙痒。治疗原则应该是以治疗红斑狼疮为主，在此基础上可以辅助口服抗组胺药止痒，例如氯雷他定或西替利嗪等，外用炉甘石洗剂或者激素类的乳膏止痒。
汪晨│中日友好医院
2020/03/12收听(59946)
"亚急性皮肤型红斑狼疮是红斑狼疮的一种类型，较盘状红斑狼疮病情重，较系统性红斑狼疮病情轻，一般很少侵犯肾脏及神经系统。这类疾病一般多采用中西结合治疗，可以取得不错的疗效。西医治疗可以口服氯喹、羟氯喹抗疟药和糖皮质激素、雷公藤多苷等药物。中医治疗一般多采用中医辨证论治治疗，首先要辨清属于哪一类证型，然后根据这一证型选药选方，当然平时也要多注意休息，避免日晒。"
2018/07/24收听(50060)
"红斑狼疮属于一种结缔组织病，皮肤的护理应该避免日晒，阳光照射会导致红斑狼疮的加重，同时还需要注意寒冷的刺激。红斑狼疮患者有时会伴有雷诺现象，一定要注意保暖，寒冷会导致雷诺的加重。局部一定要注意皮疹的护理，如果有皮疹可以给予糖皮质激素霜剂外用，比如糠酸莫米松乳膏每天1次，也可以给予他克莫司、吡美莫司，每天2次外用。红斑狼疮的患者还需要注意避免进食感光的食物，比如香菜、香菇、芹菜等。对于伴有脱发的患者还需要避免进食花菜，否则会导致脱发的加重，红斑狼疮的患者要保证愉悦的心情，遵医嘱规律服用药物治疗，尤其是服用激素治疗的药，患者一定要注意不要自行停药。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/20收听(41587)
皮肤性红斑狼疮如果只是单纯累及皮肤，建议患者注意防晒，紫外线是诱发和加重皮肤性红斑狼疮的重要诱... 杨骥│复旦大学附属中山医院 2021/09/23播放(97112)
皮肤性红斑狼疮如果只是单纯累及皮肤，建议患者注意防晒，紫外线是诱发和加重皮肤性红斑狼疮的重要诱...
杨骥│复旦大学附属中山医院
2021/09/23播放(97112)
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