首都医科大学北京妇产医院
妇科
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月经期间外阴瘙痒，常见的原因有以下几种：
1、如果月经期间，使用的化纤类卫生巾或护垫，可能局部不透气，兵器对外阴皮肤造成刺激，可出现外阴瘙痒。建议停止使用化纤类卫生巾或护垫，同时注意阴部的护理，如注意阴部的清洗和通风；
2、妇科炎症可导致月经来潮时外阴瘙痒，主要是因为月经期间盆腔充血，加上血液的培养，容易出现炎症播散或者加重。因为月经期期间不适合阴道上药，可以采取口服用药的方法治疗妇科炎症。同时注意观察，可以在月经结束后，再做白带检查以及进一步的治疗。
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"月经期间的女性如果出现下体瘙痒很有可能是因为出血对于阴道以及阴道口的刺激引起。如果是在非月经期间，没有存在明显的阴道瘙痒或者异味，一般就是属于一种正常生理现象。月经期间出血对于阴道壁以及外阴皮肤的刺激引起，不需要进行特殊的处理。但是如果在非月经期间也存在明显的阴道瘙痒或者异味并且存在白带异常就有可能是因为阴道炎症引起的。尤其是存在阴道炎症的女性，在月经出血期间，因为出血会导致菌类滋生的增加有可能会加重下体瘙痒的症状，所以一般需要通过白带常规的检查，确定炎症类型之后，根据检查的结果对症的使用一些外用的药物进行治疗，可以有效的改善。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/31收听(27624)
"来月经时下面痒有可能是感染阴道炎，也可能是卫生巾过敏引起。在月经期间，由于身体抵抗力下降，经血是很好的病原体的培养基，容易引起阴道炎症，阴道炎症就会刺激引起会阴部瘙痒的症状。对某些品牌的卫生巾会有过敏反应，会刺激会阴部产生瘙痒的症状，还有卫生巾质量不过关，在使用时如果不注意勤换卫生巾，也容易感染阴道炎症，引起会阴部瘙痒症状。来月经时要选用正规厂家生产的卫生巾，注意会阴部卫生，可用温水清洗，月经干净后可以检查是否有阴道炎。"
2019/06/26收听(60539)
"来月经时下面很痒，可能是因为阴道炎症所引起。月经期间女性的免疫能力以及机体的抵抗能力都变得非常差，而经期的血液是细菌很好的培养基，稍不注意就会引起月经期间出现瘙痒症状。女性月经期间如果没有及时清洁外阴，就会使阴道的分泌物和经血积聚时间过长，从而刺激外阴局部皮肤，可出现经期瘙痒症状。另外，如果女性月经期间对卫生巾过敏，或者使用的时间过长、更换不及时，也会使外阴局部皮肤潮湿，从而可以引起经期外阴瘙痒症状。所以，在月经期间的女性也要用清水清洗外阴，保证自身的清洁卫生，避免细菌的滋生。同时，建议每晚勤换洗内衣、内裤，尽量穿棉质、宽松、舒适的衣服。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/07/28收听(53351)
"月经前后女性的生殖系统防御力比较低下，阴道自净能力也处于最低阶段，容易受到病原体的感染。月经前后的外阴瘙痒，多数是受到了细菌感染，引发阴道炎症或者是外阴炎症。出现这种情况，最好到医院做阴道分泌物的常规检查，以明确病原体才可以对症用药，比较常见的原因是霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。如果月经后外阴痒，也有可能是由于月经期有经血流出，再加上卫生巾的使用，使外阴处于一个潮湿、不透气状态，皮肤敏感也容易有细菌繁殖造成外阴炎，月经期要注意保持外阴清洁，尽量选择一些棉质的透气内裤，要及时更换卫生巾。"
崔颖│北京医院
2020/04/02收听(19794)
"女性如果在来月经的时候出现有外阴瘙痒的情况，大部分考虑和以下几种情况有关系：第一、过敏：来月经的时候需要每天使用卫生巾，有一些女性对一些卫生巾有过敏的情况，就容易导致外阴的瘙痒或者外阴长红疹。第二、阴道炎症：比如霉菌性阴道炎或者滴虫感染等等，在月经期间也可以引起明显瘙痒，通常还伴随有白带的异常。第三、其他因素：外阴的皮肤病变、月经血的刺激、不注意卫生等等，有可能会导致月经期的外阴瘙痒。所以，经期还是要注意卫生，按时更换卫生巾，尽量的使用棉质、比较舒适的卫生巾，选择比较可靠的品牌。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2021/06/18收听(94555)
"来月经下阴道、外阴部瘙痒的原因：1、生理期阴道内部菌群失调导致正常的寄生菌大量繁殖，如阴道假丝酵母菌病。2、月经期使用的卫生巾不透气或者经期穿化纤类紧身内裤。3、月经期没有注意外阴部的卫生清洁。健康建议首先注意外阴部卫生清洁，没有发现有病原体感染之前，不需要用药物来清洗外阴部，只需要用温开水清洗即可；其次避免使用不透气的卫生巾，使用卫生巾的时候，如果经血量多，需要及时更换；最后避免穿化纤类的紧身内裤。经过积极处理，如果症状没有好转，可以及时到正规医院进一步检查，明确病因，遵医嘱治疗。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/11收听(58811)
如果月经期间出现外阴或者阴道瘙痒，多是由于细菌感染引发的外阴阴道炎症而引起的。月经期间由于体内的性激素水平低下，导致阴道的自净能力低下，是容易受到细菌感染的阶段。另外，月经血流出，宫颈口敞开，细菌感染后有可能引起阴道炎或者是上行感染，引发盆腔炎症等等。月经期间如果出现外阴瘙痒或者阴道瘙痒，由于有血流出，不能够使用阴道冲洗和阴道给药，并且也不能做妇科检查，所以暂时可以使用妇科消炎洗液来清洗外阴。月经结束后及时到医院做阴道分泌物常规，明确病原体之后才能对症用药。如果是经常性的月经期出现外阴瘙痒或者阴道瘙痒的症状，建议在月经前后连续用药3个月，能够有效地防止阴道炎在经期复发。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/07收听(62059)
白带正常情况下是清晰、透明、无味、少量。一般白带受卵巢分泌功能影响，会在月经前、月经后、排卵期的时候稍稍增多，这个时候容易引起外阴瘙痒。因为来月经之前或者月经结束后，阴道内有血且量少，血对于细菌是很好的培养基，这个时候白带增多，细菌在血内繁殖特别快，所以，在月经前后引起盆腔炎症，或阴道炎症的几率大一些，会在月经前、月经后出现外阴瘙痒的情况。这个时候用清水洗如果能够缓解，问题不大，如果清水洗以后不能缓解，提示阴道炎症。炎症按感染的菌不一样，分为滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎或者宫颈糜烂。这些情况到医院去做分泌物化验，就可以知道感染的菌是什么菌，再根据检查结果对症治疗。所以，有炎症的患者，绝大多数会在月经前后复发，下次月经前后再用一个疗程的药。有阴道炎症的患者，经过3个月经周期的治疗，绝大多数都能够好转。因为白带在月经前后增多，引起阴道炎症的几率大，所以，在月经前后下面有瘙痒的情况。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(19912)
"女性在月经期间老是出现腹泻的症状时，临床上引起的因素比较多，大致分为生理性因素以及病理性因素：1、生理性因素主要是由于女性在月经期间体内激素分泌变化引起经期综合征导致的，在月经期间，体内由于激素的作用，会出现水钠潴留现象，会使患者的肠胃功能出现障碍，部分患者会出现拉肚子的症状，并且也有可能会伴有恶心、呕吐等症状。2、病理性因素主要是女性在月经期间患有胃肠疾病导致的，比如急慢性肠炎等，和女性在月经期间饮食不当和不洁净饮食有一定的关系，通常患者还会伴有脐周疼痛的症状，如果女性在月经期间腹泻的症状比较严重，建议患者就医诊治。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(97894)
"月经期外阴瘙痒的原因比较多，多数是由于卫生巾使用不当或者不良的生活习惯，比如化纤内裤局部不透气所引起，可能使瘙痒加重明显。另外，也有其它的病理性因素，比如感染霉菌和滴虫所导致的外阴瘙痒比较常见，还有细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病、寻常疣、疱疹、湿疹、外阴的鳞状上皮增生、药物过敏等，还有护肤品的不良刺激以及全身的因素，比如糖尿病、黄疸，维生素A、B族缺乏，重度的贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症等。"
2020/05/04收听(14262)
"女性在来月经的时候，身体会不同于以往，有很多事情需要注意，尤其是以下这几点：1、月经期间的女性不可以穿紧身衣裤，如果所穿的衣裤过于紧绷，很容易压迫到局部的微血管，会对血液循环造成影响。2、女性来月经时尽量不要拔牙，因为拔牙的时候会导致出血量增加，并且在拔牙之后口腔中会有血腥的味道，对女性的食欲会有影响。女性在来月经的时候，需要进行营养的补充，如果女性在月经期时过多的流血，很容易会导致缺铁性贫血的发生。3、女性在来月经的时候不可以吃油炸类的食品，因为很容易对女性皮肤的代谢造成一定的影响，从而容易出现痤疮，使皮肤的负担加重，此时应选择清淡的饮食。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/08收听(72350)
很多女性在月经期间会出现头疼的症状，主要是因为这几种原因所致：1、月经期间卵巢分泌雌激素减少，体内雌激素水平下降，体内的输血功能减弱，因此才会感觉到头疼。2、月经期间出血量比较大，供血不足，脑部缺氧会感觉到头疼。3、如果平时生活或工作过于紧张，容易在月经期间导致头疼，月经期间如果只是轻微头疼，是正常的生理现象，不需要特殊治疗，一定要放松心情，避免劳累，避免紧张，饮食上可以适当的吃有补血作用的食物或者喝红糖水有一定的缓解作用。如果月经期间经常头疼或头疼比较严重，需要及时到医院就诊，查看是否是因为病疾原因导致的。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/01收听(54751)
"来月经腰疼的原因有两个方面，需要根据具体情况进行分析、讲解。女性本身有腰肌劳损或者椎间盘突出等慢性病，当来月经时由于子宫和盆腔充血，就可能引起腰部不适感或者疼痛，或因为经期劳累出现腰部疼痛，比如经期女性过久站立或者活动。也可能女性本身没有器质性疾病，子宫是后位，宫体朝向盆腔腰骶部，在经期充血的子宫就可以反射性刺激周围的器官，从而引起腰部疼痛。在经期子宫会收缩引起痛经，这种痛经除了腹部引起疼痛外，也会引起腰骶部疼痛，所以当月经期出现腰疼时可以做对症治疗，比如局部热敷或者适当卧床，尽可能让腰疼缓解。如果腰痛经常发作，难以忍受，患者应该及时到医院检查原因并针对病因做治疗。月经期间要避免剧烈运动，同时要保持会阴部卫生，勤更换卫生巾，但不能游泳、盆浴，可采取淋浴。且不可进行性生活，以免发生逆行感染。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/25收听(18896)
"月经属于女性正常的生理现象，大多数女性在月经来临前是没有症状的，部分女性由于比较敏感，在月经来临前期会有身体不适症状，主要的不适症状包括：1、疲劳，由于体内的激素水平过高，在月经前女性会感觉困倦、周身无力的问题。2、乳房胀痛，月经来临前过高的性激素造成乳房腺管增粗，女性自觉乳房胀痛，同时稍有增大。3、小腹疼痛或者酸胀，主要是由于月经前盆腔内组织充血、水肿、压迫导致。4、胃肠不适，根据个人体质的差异，部分女性表现为便秘，少数表现为腹泻。5、情绪变化，在月经前会有情绪的波动，表现为易怒，有的则是抑郁。"
2020/04/25收听(79215)
"女性来月经后的饮食，应该注意以下方面：一、不能够像平时生活中想吃什么就吃什么，有些食物可能会影响到月经紊乱，或者是导致腹部疼痛。来月经期间尽量选择清淡又富含营养的食物，可以吃鸡蛋、牛奶、豆类制品、家禽、鱼肉、性温的水果、新鲜的蔬菜。二、有些女性月经量少或者是月经淤血不畅，可以饮用红糖生姜水调理一下。月经期间的女性身体是比较虚弱的，所以要补充足够的营养去维持身体的能量。三、在月经完全干净后，就可以吃补气、补血的食物，比如红枣、枸杞、阿胶、动物肝脏、动物血，对女性的造血功能也会有帮助。四、来月经期间也要注意个人的清洁护理，多注意休息。"
曹剑│南京市妇幼保健院
2020/07/28收听(96295)
" 来月经期间最好多吃温热性的食物，不要吃寒凉、刺激性食物，可以结合自己的饮食习惯以及体质进行饮食调理。 首先，对于一般体质的女性来讲，在月经期可以多吃温热性的汤类，比如红豆汤、桂圆汤或者猪蹄汤等。多喝汤可以及时补充体内的水分，避免在月经期出现口渴的症状。 其次，在月经期可以多吃豆类及其制品，比如豆芽、豆浆、豆腐等，豆类中含有丰富的异黄酮，可以调理女性激素，有利于月经血的排出。 最后，在月经期要多吃蔬菜、水果，比如苹果、芹菜、冬瓜、西红柿、胡萝卜、菠菜等。这些蔬菜、水果中含有丰富的维生素和矿物质，特别是菠菜中含有丰富的铁，有利于补充经血流失的铁元素，预防生理性贫血的发生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/13收听(57117)
"女性来月经时出现腰酸是因经期盆腔器官处于充血的状态，，一般如果症状较轻微，不影响生活工作以及学习，可不予治疗。如果症状比较严重，要及时就诊以检查、治疗；经期受凉也容易引起腰酸。中医认为经期出现腰膝酸软的症状是肾亏损的表现，如果伴有心烦、潮热，可以给予滋补肾阴的药物，如六味地黄丸口服可缓解症状。月经期间要加强营养，增强自身抵抗力，禁食辛辣、刺激以及生冷的东西，不要剧烈运动，保持外阴清洁、卫生，经期禁止房事以及盆浴避免出现炎症上行感染。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/29收听(85753)
过敏性皮肤病或者变态反应性皮肤病的自觉症状都是痒，不同的过敏性皮肤病，痒的程度、痒的特点不同，如刺痒、非常痒、难以忍受的痒或者轻度瘙痒等。痒时患者要进行抗过敏治疗，口服止痒效果好的抗组胺药，如西替利嗪、赛庚啶等。若瘙痒严重影响睡眠或有神经衰弱症状可配合口服镇静、催眠药，如谷维素。患者可以外用皮质类固醇激素药膏和止痒剂，洗澡时不要用热水烫，不要用香皂、浴液洗，避免搔抓、饮酒，喝浓茶、咖啡及吃辛辣、刺激性食物，要保证充分睡眠、保持大便通畅。
汪晨│中日友好医院
2020/03/17收听(35971)
"霉菌性阴道炎的女性，之所以来例假时没有明显瘙痒症状，常要考虑在月经来潮期间，月经血将阴道内的豆渣样白带直接排出体外，而且这时候霉菌滋生可能并不会特别严重，所以在月经来潮期间有些女性才没有明显的瘙痒症状。并不是所有霉菌性阴道炎的女性，在月经期间都不会有瘙痒表现，有些女性在月经期间仍然会因为霉菌性阴道炎的刺激，而出现外阴瘙痒表现，但由于在月经来潮期间，所以即使出现瘙痒症状，都没办法进行阴道局部上药治疗。可以用碳酸氢钠片兑水来清洗外阴，以缓解局部的瘙痒症状。"
王一清│成都市第一人民医院
2021/05/26收听(47782)
"肺结核患者咳嗽时，有时可以伴有嗓子痒的情况。嗓子痒并不是肺结核常见和主要的临床症状，肺结核患者主要为咳嗽、咳痰、咯血，以及结核中毒症状，部分肺结核患者因咳嗽剧烈导致咽喉部的损伤，有嗓子痒的情况发生。另外，还有部分肺结核患者同时伴有支气管结核，此时因结核病灶靠近上段气管，容易刺激嗓子出现瘙痒的现象。故对于肺结核患者在咳嗽时伴有嗓子痒，要注意病因的鉴别，部分患者还需要行支气管镜的检查，来除外是否合并有支气管结核的情况。肺结核患者咳嗽时嗓子痒有可能发生，要早期予以对应的处理。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/05/26收听(34538)
北医三院 王雪梅
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