浏阳市人民医院
泌尿外科
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尿液泡沫多是临床门诊患者经常咨询的问题，原因包括两个方面，具体如下：
1、生理性原因：平时喝水少或者出汗多，尿液浓缩，尿液溶质增多，使尿液表面张力增高，所以小便时起泡泡，多喝水症状可以消失；
2、病理性原因：慢性和急性肾炎引起的尿蛋白增多，尿液溶质增加，使尿的表面张力增加，导致尿液有泡沫；尿中出现葡萄糖，尿液黏糊，也可以使表面张力增高，出现尿液有泡沫；泌尿系其它感染，如结核，导致尿中其它杂质增加，使尿液表面张力增高，也可以出现尿泡沫。
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尿液有泡沫又称为泡沫尿，许多情况尿里有泡沫就意味着很可能存在蛋白尿。假如你发现尿液里泡沫特别多... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2019/07/15播放(53195)
尿液有泡沫又称为泡沫尿，许多情况尿里有泡沫就意味着很可能存在蛋白尿。假如你发现尿液里泡沫特别多...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2019/07/15播放(53195)
"正常情况下，尿液表面张力很强，形成气泡较少。尿液中含有一些有机物或者无机物时，使尿液张力较弱而出现一些气泡。它产生的原因有很多，比如肝脏疾病时，尿液中胆红素和蛋白质含量增多，尿液表面张力小，排尿时容易产生气泡；泌尿道炎症也会导致产生气泡；糖尿病时，由于尿中尿糖和尿酮含量升高，尿液的酸碱性会出现改变，尿液表面张力小，尿中的有机物质和无机物质也可出现张力增强，导致出现泡沫；尿道中有产气杆菌存在，尿液可以产生气泡，也会出现泡沫尿；夫妻长期两地分居，性生活时间过长，这样尿液表面张力也会因为尿道球腺的分泌液增多，导致表面张力减少，出现气泡。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/11收听(89229)
尿液中出现泡沫主要是尿中蛋白质含量较高引起的。在近期摄入大量高蛋白饮食后，会出现尿中的蛋白质含量一过性升高，从而出现泡沫增多的现象，不需要特殊治疗，可以多饮水，清淡饮食。如果泡沫长时间持续存在，可以进行尿常规的检查，判断尿液中的成分有无明显改变，比如尿液静置以后，泡沫不容易消失。尿常规检查发现尿胆红素水平升高，需要排除某些肝脏疾病、糖尿病、肾病、梗阻性黄疸以及溶血性疾病等。还有可能是排尿的尿流速度过快，激发尿液混入大量空气而出现泡沫增多，不会出现不适症状，尿液静置后泡沫很容易消失，属于正常现象不必担心。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/17收听(47110)
"尿液出现很多的泡沫，有可能是急性尿路感染导致的，也有可能是由于尿液当中的蛋白增加导致的，需要通过进一步的检查，包括尿常规、尿培养、24小时尿蛋白定量、尿渗透压明确诊断。如果通过检查明确是尿路感染引起的，可以选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、环丙沙星片联合一些清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊对症治疗一周左右，尿液的泡沫就会慢慢消失。如果通过检查发现是由于尿蛋白增高引起的泡沫，很有可能是早期肾病或者肾小球肾炎的表现，需要口服泼尼松片、金水宝胶囊或者百令胶囊持续治疗3-6个月，尿液的泡沫才会慢慢的消失。"
张骁│杭州市中医院
2020/08/21收听(94066)
"尿液有泡沫分为生理性和病理性两种情况，生理性的情况多见于喝水较少，尿液浓缩所致，多属于正常现象，不需要特殊治疗。如果尿泡沫持续较多，可以做尿常规的检查，并定期检查。病理性的情况则见于蛋白尿，多属于各种肾炎疾病，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征以及糖尿病肾病等，需要做尿常规、肾功能、泌尿系彩超等检查。尿蛋白的治疗需要做24小时尿蛋白定量的检查，根据尿蛋白的量采取治疗方式。尿中有泡沫还可见于糖尿病及尿路感染等疾病，需要做血糖监测、糖化血红蛋白及尿沉渣的检查。如果尿液中有泡沫，需要及时做相关检查，明确诊断。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(97011)
"尿液有泡沫，最常见于慢性肾炎病人。慢性肾炎病人，由于尿中大量蛋白尿会导致尿液表面张力下降，出现尿泡沫现象。尿液有泡沫还见于糖尿病病人，糖尿病病人由于血糖较高会导致尿糖升高，当尿糖升高时会导致尿液表面张力下降，会出现尿泡沫现象。尿液有泡沫还见于泌尿系感染病人，由于反复泌尿系感染会导致膀胱发炎，出现膀胱黏膜红肿、糜烂，会导致膀胱糜烂、出血，会出现尿液中蛋白成分升高，导致尿液表面张力下降，出现尿泡沫现象。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(90048)
"尿液上面浮着一层细小的泡沫，可能是蛋白尿。如果泡沫较大或者是不大不小的，蛋白尿的可能性比较小。因为正常人的小便都会有泡沫的出现，但是泡沫的大小情况，不同的人判断的标准是不同的。所以，要判断是否存在蛋白尿，还是以尿液检测做详细的检查为准，建议最好去正规的医院化验小便，以进一步确诊。在饮食上一定要以清淡的饮食为主，控制盐的摄入量，可以适当的多运动，可以加快新陈代谢，都是有很好的帮助。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/23收听(69711)
尿里泡沫多，其实也是不少男性来就诊的原因。如果尿里泡沫较多，建议去医院，比如最简单的是可以做个... 彭靖│北京大学第一医院 2019/11/14播放(90528)
尿里泡沫多，其实也是不少男性来就诊的原因。如果尿里泡沫较多，建议去医院，比如最简单的是可以做个...
彭靖│北京大学第一医院
2019/11/14播放(90528)
小便中泡沫增多的原因，具体如下：1、物理性原因：通常是由于患者排尿冲击力较强，尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/20播放(81226)
小便中泡沫增多的原因，具体如下：
1、物理性原因：通常是由于患者排尿冲击力较强，尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/20播放(81226)
尿液泡沫多，通常见于以下几类导致尿液表面张力增加的疾病：1、肾小球疾病：当尿常规... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(71388)
尿液泡沫多，通常见于以下几类导致尿液表面张力增加的疾病：
1、肾小球疾病：当尿常规...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(71388)
尿中出现泡沫常见的原因，具体如下：1、蛋白尿：当尿中有蛋白时，出现尿中泡沫多并且... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/02播放(57174)
尿中出现泡沫常见的原因，具体如下：
1、蛋白尿：当尿中有蛋白时，出现尿中泡沫多并且...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/02播放(57174)
尿液有泡沫引起的原因众多，需进行详细的病史询问，或相关理化学检查确定原因。1、如果尿液出现感染，则尿液中可能含较多白细胞、脓细胞，这时可造成排尿时泡沫较多。同时伴尿频、尿急等尿路刺激症状，进行尿液常规检查可见白细胞数、细菌数升高。2、蛋白尿也可出现尿液泡沫增多，进行尿常规检查可看到蛋白为阳性的结果。尿液泡沫多为细小泡沫，持续时间较长，严重的蛋白尿患者，还可伴有四肢、颜面等部位水肿反应。3、糖尿病的患者，如血糖控制不好，尿液中糖分含量增高，也可出现泡沫增多。如果血糖过高，尿液中出现酮体的患者，甚至可出现烂苹果味，需进行尿糖、血糖测定确诊。4、尿液极度浓缩的患者，也可出现泡沫增多，多与长时间未饮水或长时间憋尿等因素有关。可看到尿液色泽加深，排尿时泡沫较大，但短时间内即可消散。这种情况只需多饮水、多排尿即可，无需药物治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/01收听(62564)
"正常尿液是清澈透明的，有少量泡沫，有泡沫可能是排尿过急、尿道分泌物的影响以及尿液浓缩等原因。这类泡沫往往快速消散，属于一种正常生理现象。当出现量比较多且不易消散的泡沫时，考虑是否存在蛋白尿的可能，蛋白尿包括生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。机体在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋、血管活性药物的使用等刺激下，导致肾小球毛细血管的通透性增加，出现蛋白尿。这一类蛋白尿为生理性的，泌尿系统并没有器质性的病变，尿里面出现了蛋白尿是暂时性的，程度比较轻，可自行好转。病理性的蛋白尿多是因为肾脏和肾外的疾病导致的蛋白尿，为持续性蛋白尿，包括肾小球蛋白尿、肾小管蛋白尿、混合性蛋白尿，溢出性蛋白尿以及组织性蛋白尿，这类往往是因为肾脏或者全身系统疾病引起的蛋白尿。还有一种是假性蛋白尿，是由于尿液中混合了大量的血、脓液、黏液等成分，导致尿蛋白定量试验阳性，不伴有肾脏本身的损害，见于泌尿系统的炎症。所以如果尿内出现蛋白尿，或者说因为对尿路内的泡沫增多有疑虑，建议行尿常规检查，必要的时候行24h尿蛋白定量检查进行分析。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(80122)
"尿液里面有一些泡沫大多是正常的，但是在临床上也经常会遇到一些病人反映尿液里边泡沫比较多。造成尿液泡沫比较多是什么原因，可能有下面几个原因：1、尿蛋白过高，有一些疾病，比如肾脏疾病，肾炎、肾病综合征可以造成尿蛋白的过多，尿液就会产生泡沫；2、糖尿病的病人，尿液里边由于尿糖过高，有的时候也会产生过多的泡沫；3、泌尿系感染的时候，由于尿里面有一些炎症，炎症也会造成尿液泡沫的过多。总之，尿液泡沫过多并不一定代表某种具体的疾病，要进一步做尿常规检查或者超声检查，来进一步明确到底是不是有疾病的特征。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/09收听(20139)
"正常情况下尿液出现泡沫可能是一些生理因素或者病理性的因素，一些正常情况下由于尿液表面张力强，气泡通常是较少的。如果尿液中含有过多的有机物质或者无机物质，张力减少可以出现一些泡沫。一些病理性的因素包括肝肾疾病时，尿中胆红素或蛋白质含量增多，或者泌尿系统感染，尿液的成分发生改变。内分泌疾病，如糖尿病尿液中尿糖或酮体升高，尿液酸碱度改变。一些排尿过急或者尿液浓缩，尿中出现蛋白情况下也可以导致尿液中泡沫增加。因此，在临床上尿液泡沫增加需要引起重视，完善相应的检查，以明确病因。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(75040)
"引起尿液有泡沫的原因有两种，生理性原因和病理性原因，具体如下：一、生理性原因，患者在小便时站的位置离地面比较高，冲击力比较大，容易形成泡沫尿，或者平时的饮水量过少，长时间憋尿、久坐，引起泡沫尿，这种泡沫比较细小，很容易消散，属于正常现象，无需特殊处理，不必担心。二、病理性的原因，患者可能患有高血压、肾炎等疾病，这种情况容易引起尿蛋白升高，导致尿液有泡沫，不易消散。建议患者到正规医院检查尿常规，平时控制好血压，多吃芹菜，忌辛辣、刺激食物，戒烟、戒酒，一定要多喝水、勤排尿。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/13收听(41854)
"尿液中有少许的泡沫，当做晨尿化验时，往往提示尿液正常，这是由于病人在化验尿前的一次进餐时可能摄入蛋白或肉类较多，会引起尿胆原增高，也会出现尿的泡沫增加，这属于生理现象。当病人的尿液泡沫较多时，常常见于糖尿病患者，由于糖尿病患者尿糖增加导致尿张力降低，这时候会形成大量的尿液泡沫，当急、慢性肾炎病人大量的尿蛋白排到尿液中时，也会形成尿泡沫增多现象。"
2020/04/05收听(18385)
"尿液中有泡沫在临床上比较常见，经常有早晨起来尿中泡沫较多的情况，具体原因在临床上常见于尿蛋白增多，需要做尿常规还有24小时尿蛋白定量来评估尿液中是否存在蛋白超标。尿蛋白超标多见于其他疾病引起，比如糖尿病肾病、高血压肾病，还有肾内科比较常见的疾病，比如慢性肾炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮等，这些疾病会引起肾脏损害导致尿蛋白增多。尿中有泡沫建议行尿常规和尿蛋白定量检测来判断。"
张君│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/11收听(10150)
"尿液有泡沫最常见于急慢性肾炎引起的蛋白尿，蛋白尿会引起尿液张力增高，会产生细小的泡沫。肾炎引起的尿泡沫，常常静置10分钟以上都不会消失。尿液有泡沫还见于糖尿病，糖尿病病人当尿糖增高时，也会引起尿液张力增高，产生较大的泡沫，泡沫常常在几分钟内自动破裂。尿泡沫还见于泌尿系感染病人，当发生泌尿系感染时，由于尿里各种致病微生物，也会导致尿液表面张力增高，产生尿液泡沫现象。泌尿系感染引起的尿泡沫，常常在几秒后自动消失。"
2020/06/23收听(65248)
"尿液出现泡沫是因为表面张力的关系，表面如果张力越大，出现的泡沫会越多。正常来讲，尿液的泡沫是会比较少的，其中有两个因素可以导致泡沫增多，有生理性因素还有病理性因素，大量憋尿或者排尿时位置比较高，会导致排尿时接触到尿液的表面张力增加，所以会出现泡沫增多。如果是病理性因素导致的，主要见于糖尿病或者肾病的患者身上，特别是糖尿病病人，平时会有多饮、多食、多尿的习惯，尿液中具有与有酮体和尿糖，可以使尿液的增多，所以病人出现尿液泡沫多应及时到医院明确诊断，对症下药，快速治疗。"
2020/02/16收听(96580)
北京安贞医院 李青
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上海瑞金医院 王先进
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河南省人民医院 张祥生
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