中日友好医院
眼科
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老年人白内障一般发展比较缓慢，老年人需定期随访。白内障加重的表现具体如下：
1、视力明显下降，视物模糊程度加重、眼睛不适、怕光；
2、近视加重。
由于白内障症状明显，若近期存在视觉方面变化，需就医通过检查明确是否为白内障加重。一旦发现白内障加重，需要在医生指导下进行相关治疗。白内障一般随年龄变化，程度逐渐加重，难以治愈。
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"随着中国社会逐渐进入老龄化的时代，老年人越来越多，老年人得白内障的发病率也越来越高。很多老年人就等待着做白内障手术，想知道白内障手术的成功率怎么样，目前白内障手术已经进入超声乳化加人工晶体，植入手术是显微的手术，手术切口只有2-3mm，通过切口把白内障拿出来，放入一个折叠的人工晶体进去。如果老年人其他的条件还可以，例如角膜或者视网膜、视神经没有别的问题，这个视力应该是相当不错的，也没有明显的不适的感觉，恢复得也很快。老年人得白内障可以做手术，而且手术的成功率还是比较高的。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/21收听(53738)
老人越来越瘦，可以见于以下几种疾病：一、糖尿病：糖尿病一般会出现“多饮、多食、多尿、体重下降”等三多一少的症状，但有时老年人并不表现为多饮、多食，只表现为消瘦、口渴，所以如果老人越来越瘦，建议首先化验血糖。二、胃肠道疾病：如果患者有恶心、呕吐、食欲不振、反酸、嗳气等症状，需要考虑胃部疾病。由于进食少，恶心、呕吐，会导致体重下降，建议做胃镜检查明确诊断。三、恶性肿瘤：恶性肿瘤时，老人会表现为消瘦，但是肿瘤其它的症状可能比较隐匿，并没有表现出来，建议仔细询问病史，并做相关的辅助检查，必要时可以做PET-CT以寻找肿瘤病灶。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/30收听(80484)
"如果老年人出现越来越瘦的情况有如下几个因素：1、胃肠消化和吸收功能不好，随着年龄的增长，胃肠道和消化吸收功能会显著的下降，会出现营养物质吸收不全，会导致老年人越来越瘦。2、如果老年人感染了疾病例如出现了肿瘤、结核或者其他免疫失调类型的疾病，也会出现身体越来越消瘦的情况。3、老年人如出现内分泌和代谢类的疾病，也会出现越来越瘦的情况，例如出现甲状腺功能亢进、甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调时也会出现老年人越来越瘦的情况。4、如老年人罹患了糖尿病，在糖尿病时也会导致身体越来越消瘦，老年人易感心脑血管疾病，在严重的心脑血管供血不足时也会出现体型越来越瘦的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/25收听(47692)
白内障的手术已经是最成熟的内眼手术了，以前对白内障的手术要求，是大夫都会跟病人说看不见了再过来做。但是现在随着白内障手术的日渐成熟，以及人们对视力的要求也越来越高，对生活质量的要求也越来越高。现在白内障手术不是非得到了看不见才能做，而是如果由于白内障导致的视力下降、影响了生活质量，就可以考虑做手术。熟透的白内障现在临床上来说反而不好做了，因为白内障熟透了晶体的囊膜、悬韧带呀都不结实了。核也越来越硬了，反而造成手术损伤就会越来越大，所以没必要非得等到熟透了再做。如果它影响视力了，影响生活质量或影响工作了，就可以考虑做白内障手术。
张红松│中日友好医院
2020/03/12收听(54842)
老年人进行白内障手术较为安全。白内障手术分为两种形式，囊外摘除和超声乳化手术。目前主流手术方式... 汪怿│浙江医院 2020/08/20播放(92241)
老年人进行白内障手术较为安全。白内障手术分为两种形式，囊外摘除和超声乳化手术。目前主流手术方式...
汪怿│浙江医院
2020/08/20播放(92241)
白内障可以治愈，白内障是眼科的一类常见病，是因为晶状体混浊影响视力，而治疗早期是药物治疗。视力... 朱晓弘│山西省眼科医院 2020/05/26播放(95812)
白内障可以治愈，白内障是眼科的一类常见病，是因为晶状体混浊影响视力，而治疗早期是药物治疗。视力...
朱晓弘│山西省眼科医院
2020/05/26播放(95812)
"任何原因导致的晶状体混浊都称为白内障，轻度的白内障可只对视力造成轻微的影响，对人的生活质量影响不大，不一定需要治疗，矫正视力只有0.5或者0.5以下的白内障则有临床意义。白内障是世界上可避免性盲的最主要原因，手术治疗是目前唯一有效的方法，白内障摘除加人工晶体植入被认为是所有手术中最能有效改善人类生活质量的手术。目前，白内障的药物治疗，市场上常见的有白内停、卡林优、谷胱甘肽等，用于早期白内障的治疗，但是疗效尚不确定。白内障的手术历经了囊内摘除术、囊外摘除术、超声乳化摘除术等阶段，目前国内广泛开展的超声乳化白内障吸除术并人工晶体植入治疗白内障，优点是切口小、组织损伤少、前房保持良好、手术时间短、视力恢复快，所以老年性的白内障目前通过手术都可以治愈。"
路明│北京中医药大学东方医院
2020/05/19收听(16550)
"白内障是眼科常见疾病，最常见的类型是老年性白内障，也叫年龄相关性白内障，主要是由于年龄老化引起来的一种退行性病变。这种情况在中老年人非常多见，对于该疾病的治疗，在早期对症状比较轻微的时候，没有对视力造成非常明显的影响。在该阶段一般不需要处理，当视力下降非常明显，对正常的工作生活都造成影响，可以考虑手术治疗。目前的指征一般定在裸眼视力低于0.3，矫正视力低于0.5，就可以手术治疗。最常用的手术方式为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术，手术创伤非常小。所以术后恢复比较理想，一般一个月左右视力就可以恢复正常。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(20979)
老人发生白内障是很正常也很常见的一件事情，因为白内障是一种和年龄相关的疾病。随着年龄增加，当到... 张顺华│北京协和医院 2019/09/17播放(66089)
老人发生白内障是很正常也很常见的一件事情，因为白内障是一种和年龄相关的疾病。随着年龄增加，当到...
张顺华│北京协和医院
2019/09/17播放(66089)
"老年性白内障的治疗措施是根据白内障的严重程度而定的，轻度的白内障不需要任何的治疗，只需定期复查即可。每三个月或半年复查一次，观察白内障的进展情况。中度或者重度的白内障需要手术治疗，现阶段的主流手术方式有白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术、超声乳化晶体摘除术联合人工晶体植入术。两者的区别在于白内障囊外摘除术，采取的是开关式截囊的方式，并植入非折叠型人工晶体。超声乳化晶体摘除术采用的是连续环形撕囊的办法，用超声波把核击碎，灌注抽吸晶体皮质再植入折叠型人工晶体。超声乳化白内障手术方式手术切口更小，术后反应更轻，切口愈合更快，视力恢复也更快，是现阶段主流的治疗方式。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/01/16收听(62826)
目前老人得白内障的唯一治疗手段就是手术，眼药水不能治疗白内障，反而可能耽误病情。如果白内障不及... 周清华│中南大学湘雅二医院 2021/08/15播放(75977)
目前老人得白内障的唯一治疗手段就是手术，眼药水不能治疗白内障，反而可能耽误病情。如果白内障不及...
周清华│中南大学湘雅二医院
2021/08/15播放(75977)
"目前没有任何一种药水能够从根本上治愈老年性白内障，所有眼药水都只能缓解白内障所带来的眼部不适症状，比如在老年人刚刚得白内障的时候可能会出现眼部干涩，视物容易疲劳的情况，可以局部滴用不含防腐剂的人工泪液，缓解眼睛疲劳的情况，如不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液等。当老年性白内障发展到一定程度之后这种症状会慢慢消失，可能会出现视力下降，当视力严重影响到日常生活的时候可以去做白内障手术，所有眼药水都不能代替白内障手术。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/09收听(45861)
老年人出现白内障以后，最主要的症状就是视力无痛性、渐进性下降，这也是白内障最主要的表现。除了这种症状以外，在疾病早期可能会出现眼前飞蚊或者水纹，偶尔可能会出现色觉异常。对于这种疾病，建议在视力下降以后，需要及早到医院进行相关的检查，明确白内障的严重程度。当白内障还不是很严重，对视力影响不太大的时候，建议可以保守观察，定期对视力进行检查。当视力下降比较明显，可以考虑手术治疗，这是目前治疗白内障最有效的方法。除此以外，保守治疗的方法通常是效果不确切的，包括药物、理疗、中医、按摩这些方法。所以，眼睛出现白内障以后，一定要到正规的医院进行详细查体。
2018/12/12收听(25640)
"老人白内障的症状通常最直接的就是视力的下降。因为白内障是晶体的不透明，就像隔着一层面纱来观察物体，直接导致的就是视力下降。但有些老年人的白内障是从周边部晶体开始，即中央晶体的混浊是最后出现。所以往往是周边已经混浊得很厉害，但中间的晶体仍然较为透明，也就是中心视力往往比较好，即看视力表也能看到0.8-1.0左右。但是周边的晶体由于混浊的厉害会导致眩光、夜视力下降，并且对比度视力下降，就是看白底黑字还可以，但是灰底白字就非常的吃力。一般这种情况也是建议要进行手术的治疗，更换的人工晶体之后，眩光、夜视力下降以及对比度视力下降的情况都会得以改善。"
齐林嵩│空军总医院
2019/06/10收听(53347)
"老年性白内障，又称年龄相关性白内障，为白内障最常见的一种类型，是晶体老化以后的退行性改变，是局部和全身多种因素相互作用的结果。老年性白内障在发病早期或初期不影响视力，可以给予白内障的眼药水局部滴用。临床上有几十种白内障药物在使用，疗效都不太确切。核性白内障患者，因为发病缓慢，在发病初期和中期，可通过配戴近视眼镜矫正，改善生活。但是，随着晶体核硬化，视力会越来越差，戴镜矫正的效果会减退。患者的视力低于0.3以下，就可以考虑行手术治疗。现行的白内障手术都是微创手术，损伤小，切口小，术后视力恢复好，反应轻，术后很快就能恢复正常的生活。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2018/12/24收听(17114)
老年性白内障常会主诉看东西模糊，如果视力下降已经影响到生活，就需要做手术。如果没有影响到学习、... 赵军梅│山西省眼科医院 2019/12/10播放(62387)
老年性白内障常会主诉看东西模糊，如果视力下降已经影响到生活，就需要做手术。如果没有影响到学习、...
赵军梅│山西省眼科医院
2019/12/10播放(62387)
"老年性白内障目前治疗方式主要有药物治疗和手术治疗两种方式，药物治疗主要是针对于早初期老年性白内障和一部分不能进行手术的特殊类型的白内障。药物治疗的主要作用机制是促使凝固晶状体蛋白解聚，从而达到改善视力的目的。手术治疗主要针对成熟期和膨胀期、过熟期老年性白内障，目前手术的方式有小切口白内障囊内袋摘术加人工晶体植入术，和超声乳化白内障摘除术加人工晶体植入术，飞秒激光辅助的超声乳化加人工晶体植入术。目前比较成熟的手术方式是超声乳化加人工晶体植入术，最先进的技术是飞秒激光辅助超声乳化加人工晶体植入术。"
2020/03/09收听(16961)
"老年人出现白内障治疗的方案选择，还是要根据白内障引起的视力程度和自身的需求来决定。因为早期白内障是周边部的混浊，对视力影响并不明显，一般可以不做特殊处理，观察就可以。平时可以补充维生素，多吃蔬菜，出门太阳光比较强的时候戴太阳镜，防止过度的紫外线照射。随着年龄的增大，混浊的部位会加重，范围会更广，这时会引起视力的下降。视力0.5以下可以手术，但是视力即使再好，只要病人感觉自我影响比较明显，视力要求比较高，也可以早期做手术，不像过去必须等到完全看不见的时候做手术。因为现在手术方式已经改变，不需要等到严重的程度再做，那时候做反而并发症会多。到了真正影响视力比较明显的时候，还是建议手术治疗，因为目前没有研究表明哪种药物可以有效的预防或者治疗白内障。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/17收听(82394)
老年人是白内障的好发群体，对于老年人早期的白内障，视力影响不大的情况下，可以考虑用药物保守治疗... 张萌│河北医科大学第四医院 2021/02/25播放(77595)
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老人越来越瘦有多重原因：1、跟人的体质有关系。比如老年人吃得少，睡眠差，有心理精神的... 熊亮│浏阳市人民医院 2019/10/17播放(98852)
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熊亮│浏阳市人民医院
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