东南大学附属中大医院
消化内科
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呼吸科医生有时会让慢性咳嗽久治不愈的患者去消化科检查，此时通常怀疑慢性咳嗽是由于胃食管反流所致。咳嗽的主要作用是清除气管内的异物，如果在胃食管反流的情况下，胃酸从胃反流到食管，甚至反流到咽部进入气管后，气管会试图通过咳嗽反射将胃酸排出。
在这种情况下，如果仅使用止咳药或消炎药，不针对胃食管反流进行治疗，通常很难治愈。因此部分慢性咳嗽患者是由于胃食管反流引起，需要在消化科进行治疗。
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"消化科常见的疾病，分为消化道腔内疾病和腔外疾病。消化道腔内疾病常见的有食管的炎症、溃疡、肿瘤。胃或者是十二指肠的炎症、溃疡、肿瘤。另外像肠道的炎症、溃疡、肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病病等等，也是消化道腔内的常见疾病。消化道腔外的常见疾病包括胆囊、胰腺、肝脏等等。常见的胆囊疾病有胆囊的炎症、胆囊结石、胆囊息肉或者是胆囊癌。胰腺相关的疾病有胰腺炎、胰腺癌、胰管结石等等。肝脏常见的疾病有急慢性肝炎、肝脓肿、肝硬化、肝癌等等。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/16收听(84099)
"消化科常见疾病有食道、胃，及十二指肠、肝、胆、胰、脾、肠道等疾病，消化科也是消化内科，通过消化科能了解人体的胃肠道等多方面的疾病。不注意饮食的情况，经常吃粗糙食物，会导致人体的食道部位出现炎症，如症状加重还有可能会出现恶变。通过食道方面的检查能了解食道癌、食道炎等疾病。通过消化科检查也可了解上消化道方面的疾病，常见的有消化道出血、胃溃疡、胃息肉、胃溃疡，以及十二指肠溃疡、胃癌等。胃部疾病属于慢性疾病，和不良的饮食、生活习惯及抽烟、喝酒等因素有关。当出现肝脏、胆囊、胆管、胰腺炎症或肿瘤时，也可到医院的消化科检查。肠道方面的疾病，主要包括肠道炎症、息肉、肠道部位的良恶性肿瘤，通过胃镜、肠镜、肝胆胰腺的彩色B超，即可明确诊断。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(54194)
"便秘是消化科门诊经常遇到的临床表现，便秘并不是一个疾病，很多疾病都可以导致便秘。便秘可以分为原发性便秘与继发性便秘，具体如下：一、继发性便秘是指继发于糖尿病、干燥综合征，以及结肠肿瘤这样器质性疾病的便秘。二、原发性便秘是指找不到原因的便秘，原发性便秘可以分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘。针对便秘需要积极寻找病因，然后可以给予生活方式的调整，以及使用对症治疗的药物。生活方式的调整需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁。药物上可以选用容积性泻药，如乳果糖、聚乙二醇4000散等，益生菌对于便秘和腹泻都有双向调节的作用。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/17收听(52209)
"儿童消化科检查的项目，关键是要根据小孩的情况，比如小孩肠道发生了炎症，像典型的菌痢，它是痢疾杆菌所引起，临床上面可以有腹泻，表现为黏冻状大便，要做个大便常规检查，看看有没有白细胞、吞噬细胞。要明确诊断，还要做大便培养，如果确实是痢疾杆菌，作为传染病，需要抗感染治疗。还有先天性幽门肥厚性狭窄，吃奶以后出现喷射性呕吐，而且呕吐会持续、加重，这种情况通常要做钡灌或者B超，请外科医生协助诊断，明确诊断以后需要手术解决问题。还有一些小孩经常胃不舒服、恶心或者呕吐，如果做幽门螺杆菌尿素呼气试验证实，要请消化科的医生做胃镜，把胃窦炎、胃溃疡的情况搞清楚，明确诊断以后需要给予正规的治疗。还有一些小孩如果经常出现反复的拉肚子，而且人消瘦，医生怀疑是克罗恩病，这种情况可能需要做肠镜来明确诊断。总而言之，小孩在消化科做的检查，医生会根据小孩的具体情况做针对性处理，这方面的检查其实还是非常必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/04/07收听(16861)
"食管癌可以是消化科，也可以是胸外科或者胃肠外科，还有肿瘤外科等。要根据患者的具体病情而定，如果食管癌还没有完全确诊或者已经发生转移，失去了手术的机会，住消化科先完善相关检查以协助明确诊断，并必要的时候行放化疗等。如果食管癌患者有手术的机会，需要住胸外科或者胃肠外科，也可以住肿瘤外科争取做手术治疗。食管癌术后建议住消化内科或者肿瘤内科行术后的支持治疗，具体的需要根据患者所就诊的医院科室分配而定。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/10收听(92481)
如果单纯认为属于消化系统，但不明确疾病类型，看消化内科即可。消化系统包括食道、胃、小肠、空肠以... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/03播放(79142)
如果单纯认为属于消化系统，但不明确疾病类型，看消化内科即可。消化系统包括食道、胃、小肠、空肠以...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/03播放(79142)
消化科的疾病种类较多，因为消化科的内镜可以完整看到整个消化道，包括食管、胃、小肠、结肠，还有肝... 刘晓│北京医院 2021/05/08播放(65567)
消化科的疾病种类较多，因为消化科的内镜可以完整看到整个消化道，包括食管、胃、小肠、结肠，还有肝...
刘晓│北京医院
2021/05/08播放(65567)
"有咳嗽的时候，需要挂呼吸内科，这种症状是呼吸道疾病比较常见的症状，主要是由于支气管黏膜或者胸膜受到了炎症、异物、物理和化学的刺激而引起，往往会伴有咽喉的不适感，也容易引起恶心、呕吐的症状，还会出现咳痰的症状，容易引起发烧。如果没有积极治疗的情况下，会影响到人的生活和工作，也有可能会越来越严重。去医院检查的时候需要做血常规的检查，也需要拍片检查，有必要的情况下，可以做肺部CT检查，根据检查结果作出正确的诊断，在医生的指导下用药物来积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/07收听(74574)
各科分类实际上不是按照症状划分，是按照各个系统划分，分成呼吸系统、消化系统、心血管系统，还有泌... 谭星宇│北京大学人民医院 2021/03/25播放(90910)
各科分类实际上不是按照症状划分，是按照各个系统划分，分成呼吸系统、消化系统、心血管系统，还有泌...
谭星宇│北京大学人民医院
2021/03/25播放(90910)
"咳嗽属于什么专科疾病，取决于咳嗽的原因。咳嗽属于一种常见的临床症状，可由于多种原因导致，最常见的是呼吸系统的疾病，可以去呼吸内科就诊，主要常见于急性上呼吸道感染、慢性咽炎急性发作、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿；各种原因导致的支气管扩张症、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、特发性肺间质纤维化、支气管肺癌等。也见于心血管系统疾病，可以去心血管内科就诊，可见于由于各种原因导致的左心功能衰竭，而引起的急肺水肿。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/12/21收听(35486)
"不同原因导致的咳嗽，所属科室是不同的。例如上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化，都属于呼吸内科。如果患者考虑为肺结核而出现的咳嗽，属于传染科，如果患者为肺肿瘤，且有手术指征时，属于胸外科。当患者考虑不同的疾病，所需要挂的科室是不同的，例如患者出现咳嗽、咳黄痰、发热等症状时，可就诊于呼吸内科。当患者出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状时，可就诊于传染科。如果患者为老年人，有长期的吸烟史，近期出现胸痛、咳血、消瘦等症状时，可就诊于胸外科。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/07收听(62500)
"如果出现耳鸣症状，去医院就要看耳鼻喉科，比较大的医院也有单独的耳科，直接挂儿科就可以。如果出现了耳鸣症状，首先要考虑而道内的异物或者新生物引起的耳鸣，有时耳道的炎症、鼓膜的炎症或者由于神经性的改变，甚至颅内的改变，都可能引起耳鸣的症状。因此要检查一下，首先要看耳道内情况，看耳道内是否有新生物或者有异物，如果没有要进一步检查听力，看是否有神经性的听力变化或者否有耳压的改变。如果还是没有任何问题，需要做中耳CT或者颅内的CT检查，看一下中耳腔内或者颅内是否有新生物引起的耳鸣，有时检查之后可能检查不出来什么，要考虑是神经性的耳鸣。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/08/26收听(57511)
"精神疾病患者可以看精神科、心理科，像重型精神疾病最好看精神科，重性精神疾病包括精神分裂症、躁狂、双相情感障碍、抑郁症、躁狂症等，有些重性精神疾病，可能会具有妄想、幻觉，在妄想、幻觉的支配下，可能会有冲动行为、伤人行为、毁物行为、自伤行为等现象。如果符合住院条件，这些患者可能要收住院治疗，还有些重型的患者，需要与其他疾病相鉴别，像有免疫性的疾病、激素引起的疾病，或者躯体疾病导致的精神障碍，需要鉴别，如果排除躯体疾病，诊断是功能性的重性精神疾病，可以使用抗精神病药治疗。目前有很多抗精神病药物、抗抑郁药、抗焦虑药，还有心境稳定剂对这一类精神疾病，都有很好的治疗效果，不同疾病的用药方法、用药品种不一样。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/15收听(86138)
"如果想来消化科进行相关的检查还是建议要进行空腹，不管化验血的肝功还有腹部的B超，尤其要看肝、胆、胰腺、脾脏、肾脏等等，都是需要空腹的。因为胆囊在空腹的时候才能充盈比较好一些，能够更清楚的看到胆囊，但是进食之后胆囊的胆汁就会排泄影响胆囊的观察。另外有许多医院可能会预约胃镜比较及时，胃镜也是需要进行空腹的，还有腹部的CT同样也需要空腹，但有一些患者会进行幽门螺杆菌的检测，也需要空腹两个小时以上，如果仅仅只是去开点药吃就没有必要空腹。"
丁雪丽│青岛大学附属医院
2020/11/15收听(37002)
消化内镜科是进行内镜检查的场所和科室，部分医院将消化内镜归在消化内科，隶属消化内科的部门，而部... 刘心娟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/12播放(71704)
消化内镜科是进行内镜检查的场所和科室，部分医院将消化内镜归在消化内科，隶属消化内科的部门，而部...
刘心娟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/12播放(71704)
消化科的很多检查都需空腹，尤其是上消化道检查，如做胃镜、幽门...
2021/06/25播放(94807)
"儿科消化科检查项目，包括以下几个方面：一、一般常规的检查，如肝功化验，肠液、胰腺液的化验，还有常规的便常规、肝穿和腹穿。二、影像学的检测，包括X光射线，做腹部平片、食道造影、胃肠造影、全胃肠造影、结肠造影、十二指肠低张造影。CT应用的较少，可作为胃肠造影的补充方法。三、B超，广泛应用于消化内科，可以观测各种脏器的功能和形态，比如幽门环形肌的厚度和长度，还有蠕动情况。观察小肠梗阻、肠套叠、肠扭转、肠道囊肿、肿瘤，还有腹腔的积液，还有没有肛门，这些是常用的。四、是放射性核素的检测，包括胃排空、胃食管反流造影显像、移位胃黏膜显像、肝胆显像。五、小儿消化内科镜的检查，主要做上消化道出血、食管狭窄，下消化道内镜检测。结肠，包括出血、息肉、取异物、肠套叠复位等等，是比较常见的消化系统常做的检查项目。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/04收听(33095)
"乙肝患者可以就诊消化内科，也可以就诊感染科或者传染科。乙肝是指乙型肝炎病毒感染引起的慢性肝炎，属于消化系统的疾病，同时也是传染性疾病。所以患者可以选择就诊消化内科或者传染科，要根据患者所就诊的医院科室分配情况而定。乙肝是我国非常常见的一种肝病，会出现乙肝肝硬化，严重者还有可能会演变成原发性肝癌。所以明确存在乙肝的患者一定要积极配合医生给予抗病毒治疗，同时患者还要定期复查随访，具体治疗方案需要咨询专科医生。"
2020/05/08收听(74616)
"出现一直咳嗽的现象，如果伴随着咽喉部的充血和水肿，或者有咽喉部的干痒、声音嘶哑、疼痛的现象出现，这个时候需要挂耳鼻喉科进行治疗，往往是由于咽喉炎引起的。耳鼻喉科的医生需要根据咽喉炎的感染类型，选择合适的药物进行治疗。细菌性的感染需要口服抗生素，比如阿莫西林；如果是病毒性的感染，可以口服蒲地蓝消炎口服液进行治疗。另外，一直咳嗽还可以挂一下呼吸内科，出现呼吸系统的疾病，挂呼吸内科是非常正确的，无论是上呼吸道的感染，比如咽喉炎，也是可以挂呼吸内科，或者下呼吸道的感染，比如出现支气管炎、肺炎的情况，也是可以挂呼吸内科进行治疗的。呼吸内科的医生会根据咳嗽的原因，针对病因选择合适的药物，或者住院进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/13收听(18211)
咳嗽挂哪个科，首先要知道咳嗽原因。大部分咳嗽的原因都是呼吸系统疾病导致，呼吸系统疾病要挂呼吸内... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(75843)
咳嗽挂哪个科，首先要知道咳嗽原因。大部分咳嗽的原因都是呼吸系统疾病导致，呼吸系统疾病要挂呼吸内...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(75843)
湘雅三医院 李政
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陕西省人民医院 宋斌
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