华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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老年人喉咙沙哑的原因比较多，通常存在以下几种原因：
1、慢性喉炎：慢性喉炎的患者，声带往往闭合不良，闭合的时候留缝，所以会呈现一种声音沙哑的改变；
2、良性病变：声带息肉、声带小结或者声带的淀粉样变；
3、恶性肿瘤：早期表现为痰中带血和声音的改变，需要通过电子喉镜的观察来判断，排除肿瘤性病变的可能；
4、神经通路走行病变：声音发声需要经过迷走神经，喉返神经的控制，比如肺部肿瘤、纵隔肿瘤、食管肿瘤等，都可能会压迫到控制发音的神经，从而引起声音嘶哑。
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"喉咙沙哑的原因有如下几点：一、急慢性声带炎，声带充血水肿引起的声音嘶哑，急性期可以口服抗生素、雾化吸入对症治疗，一周可以缓解症状；二、慢性喉炎，由于声带水肿充血，需要口服清热去火药20天，雾化吸入10天也可以缓解症状；三、声带的良性肿瘤。声带小结、声带息肉可以引起声音沙哑，声带小结和声带息肉可以通过手术的方法手术切除肿瘤，可以缓解声音嘶哑；四、声带的恶性肿瘤也就是喉癌，可以通过手术的方法来治疗，并且还要结合放射治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/25收听(77298)
"出现声音嘶哑，一般都是声带发生了疾病导致的。比如声带本身的疾病引起闭合不全，导致说话有缝隙，也有可能是声带活动欠佳，而引起的声带关闭不全。如果是肿物导致的早期病变，可以选择药物治疗，主要以清咽利嗓类的药物，适当的抗菌素和糖皮质激素为主，同时要减少说话，使声带得到充分的休息；当肿物过大，或者药物治疗效果欠佳，一般选择手术治疗，术后通过病理学检查结果确定病变的性质；声带活动异常导致的可以是喉返神经麻痹，也可以是声带周围的新生物直接压迫声带本身引起的，要结合喉镜以及CT等影像学检查，根据检查结果针对病因治疗。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(96878)
如果喉咙出现沙哑的情况，有很多种原因，比如患者白天的时候长时间讲话或者唱歌，声带就会充血、水肿，而且闭合不严，容易导致声音沙哑。也可能是在声带上长了息肉或者小结，也容易出现声音沙哑的情况。如果喉返神经出现问题，也容易出现声音嘶哑的情况，比如甲状腺有占位性的改变或者患者肺部有占位性的改变，会累及到患者的喉返神经。不管是以上哪种原因所引发，都需要到医院积极的检查，并且对症治疗，喉咙沙哑的情况才会有明显的改善。生活当中患者一定要多喝水，减少说话，避免声带反复摩擦。
刘滢│北部战区总医院
2019/12/31收听(12241)
"生活当中，患者的喉咙出现了沙哑的情况，首先可以喝水或者是吃苹果、葡萄或者是雪梨，能够有效的起到润喉的作用，改善患者喉咙干的情况。但是如果患者喉咙沙哑的情况没有得到改善，最好是在试着清一清嗓子，有的时候是因为有许多黏痰附着在患者的嗓子里面，必要的时候患者可以口服盐酸氨溴索片来化痰。如果患者平时经常讲话，那么一定要注意，避免经常大声的说话，减少声带的振动，同时也可以考虑到医院去做一个喉镜，这样能够清楚的观察到患者声带的运动情况，还有开关闭合的情况。"
2019/11/15收听(49235)
"生活当中如果小儿出现喉咙沙哑的情况，很可能与季节因素有关系，比如春、秋两个季节天气都比较干，孩子可能就会出现喉咙黏膜干燥，导致声音沙哑，用力的清嗓之后可能会有一定改善，建议给孩子多喝水，注意家里面生活环境的湿度。还有一种情况考虑孩子经常大声的喊叫、哭闹，有的时候是长时间的唱歌，声带充血就会出现沙哑的症状。建议用布地奈德混悬液做雾化吸入治疗，需要孩子尽量少说话，最好禁声休息一周，喉咙沙哑的情况应该会逐渐的改善，必要的时候可以到医院检查，可以适当的加用抗生素消炎。"
2020/03/03收听(50881)
"喉咙经常沙哑，有可能是不健康的发声习惯，长期用嗓、长期高调发音所引起的声带充血、水肿，引起慢性声带炎、慢性喉炎等症状。如果喉咙经常沙哑，需要做喉镜的检查。如果排除喉部的肿瘤，单纯是由于声带慢性炎症所引起的声音沙哑，可以进行药物治疗，具体的用药方法、用量及时间，需要在医生的指导下使用。另外可以口服甘桔冰梅片、黄氏响声丸中成类的药物，连续口服20天，可以起到很好的治疗作用。平时注意休声以及注意周围环境保持清洁，饮食方面也要注意避免辛辣食物的刺激。"
2020/11/04收听(12964)
"如果是发病较短的声音嘶哑，有可能是感染造成。这种情况需要应用抗病毒抗菌素以及适量的糖皮质激素来治疗，同时注意声带休息，避免大声说话，一般一周左右都能够恢复。如果是反复发作的声音嘶哑，时好时坏，需要到医院进一步检查。常见的原因有声带息肉、声带小结等。这类疾病和反复不健康用嗓有很大关系，患者在说话较多或饮酒后明显的加重。老年人出现声音嘶哑时需要特别的注意，有可能是声带麻痹或肿瘤引起来的，需要尽早到医院完善喉镜检查、食道检查、甲状腺检查等。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(82510)
喉咙一直沙哑的原因包括两大方面，第一个是声带本身出了问题，第二个是支配声带的神经出了问题，具体... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/29播放(63712)
喉咙一直沙哑的原因包括两大方面，第一个是声带本身出了问题，第二个是支配声带的神经出了问题，具体...
孟令照│北京天坛医院
2021/04/29播放(63712)
"患者喉咙经常沙哑的原因有很多：1、患者声带本身比较肥厚，主要与小时候患者经常哭闹、喊叫有一定关系，尤其是在变声期特别容易形成声带肥厚的情况，导致患者在成年时出现声音沙哑。2、患者很有可能是声带上长了息肉或者小结导致声带闭合不严，从而说话时会出现沙哑的情况。3、患者可能有全身系统的疾病，比如甲状腺上长了结节或者肺上有占位性改变，此时可能会侵犯到神经，导致患者声带活动出现一定障碍，所以会出现声音沙哑的情况。不管是以上哪种原因，一定要积极检查、对症治疗。"
2019/11/27收听(31340)
喉咙沙哑就是声音嘶哑，临床上就叫声嘶。声嘶的原因也比较多，具体包括：1、有的是先天性的，就可以... 李金海│北京京煤集团总医院 2018/10/15播放(65632)
喉咙沙哑就是声音嘶哑，临床上就叫声嘶。声嘶的原因也比较多，具体包括：1、有的是先天性的，就可以...
李金海│北京京煤集团总医院
2018/10/15播放(65632)
儿童声音嘶哑的原因一般有两个。第一、由于急性炎症感染，比如上呼吸道感染而引起的急性喉炎，导致声带充血水肿。一般会波及双侧声带。治疗上需要对症抗炎治疗，口服消炎药比如头孢类的药物，使用雾化吸入，必要时加入激素比如地塞米松输液，禁声，大约一周左右就可以痊愈。第二、由于儿童长时间大喊而引起的声带小结或者声带息肉，需要做喉镜检查。声带息肉一般是单侧发病，在声带前中1/3处可见淡白色小隆起，双侧声带运动良好。但闭合不全儿童的声带息肉，最好是进行手术治疗，术后禁声半个月，可以彻底治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/21收听(24303)
"喉咙沙哑这种情况有一些是通过药物治疗可以迅速恢复的，还有一些疾病引起的喉咙沙哑需要通过手术治疗才能恢复，比如急性喉炎的时候喉部黏膜充血、肿胀，用药物治疗可以迅速恢复，可以口服或者静脉应用抗生素、雾化吸入治疗，如果水肿严重，可能还需要运用激素，同时声休，减少刺激的食物。还有一些情况需要手术治疗才能恢复，比如声带息肉、声带小结、声带白斑、任克氏等，还有声带闭合不全，比如声带沟造成的或者声带麻痹引起的，可以针对病因治疗。还有更少见的情况，喉部的肿瘤，比如声门型喉癌也会引起声音哑，是需要尽早到医院去诊断取活检，尽早手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(63275)
"喉咙沙哑，常和声带病变相关。如果近期有手术和外伤史，不能忽视有声带麻痹的可能。建议先行电子喉镜检查，明确声带运动是否对称。如果出现声带麻痹，必要时可行环杓关节复位或抗病毒以及营养神经的治疗。如果声带运动正常，但声带边缘出现增生，需要及时的对症治疗，包括药物以及雾化吸入，如保守治疗不能改善，必要时可行手术进行摘除肿物。通过术后病理明确其性质。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(29395)
"喉咙沙哑首先要看是什么原因引起，临床上多见于上呼吸道感染之后并发的急性喉炎，因黏膜急性充血、水肿，且伴有声音嘶哑、疼痛的症状，可以考虑做雾化吸入治疗，配合吃蓝芩口服液及银黄含化片，治疗期间严格禁声。如果是慢性喉炎引起，平时一定要注意不可以大声嘶喊、长时间说话，注意要少吃辛辣刺激的食物以及烟酒，可以考虑吃金嗓利咽丸及金嗓清音丸；也可以同时配合纯中草药金银花、麦冬、胖大海等少量代茶饮，效果也很明显。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/28收听(72271)
喉咙沙哑多见于慢性喉炎、声带小结、声带息肉、声带白斑、喉癌等，需要及时治疗，否则会越来越哑，甚至失声。慢性喉炎、较小的声带小结和声带息肉的治疗，主要是休声，尽量不要说话，避免大声喊叫，避免过多地清嗓子，避免有害气体和粉尘的刺激，多喝温开水，少喝饮料、咖啡，戒烟、戒酒，局部配合超声雾化治疗。另外结合中医中药治疗，口服汤药或中成药。对于保守治疗无效的小结、息肉、声带白斑，还有喉癌，可考虑手术治疗。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/07/30收听(94550)
"如果是用嗓过度造成的沙哑，要好好保养，多喝水，少吃辛辣、油腻的食物，可以泡一些清咽利喉的药物喝。如胖大海、菊花、罗汉果等，兼用黄氏响声丸、金嗓散结丸、金嗓开音丸等。平时要降低音量说话，要学会科学用嗓，才能有效的保护嗓子。如果嗓子有疼痛感，觉得说起话来费劲，力不从心，要去医院的耳鼻喉科检查，是不是声带小结或者声带息肉。如果是声带小结，可以口服药物，再结合休声，一般都可以缓解；如果是声带息肉或者声带的其他病变，可能就要进行手术治疗。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/07/30收听(66183)
"声音沙哑是需要长时间讲话或不正确使用喉咙的人，时常碰到的困扰，如果持续沙哑超过2周以上，最好找耳鼻喉科医生检查与治疗，先用纤维鼻咽喉镜检查声带是否长了肿物。一般禁声休息是治疗声音沙哑的最佳方法，至于声带长小结，也并非一定要开刀，可先做语言治疗，当结节过大或语言治疗无效时，才必须接受喉内视纤维镜手术。还有声带息肉囊肿、乳头状瘤等，也可导致声音嘶哑，声带麻痹也可导致（声音嘶哑）。"
2018/10/29收听(93590)
"怎么治喉咙沙哑？喉咙沙哑的情况有几种可能，急性喉炎时会出现喉黏膜的充血、肿胀，声带的充血、肿胀，出现喉咙沙哑的情况，这时要声休，尽量少说话，做雾化吸入治疗，根据炎症情况可以口服或者输消炎药。对于小孩的急性喉炎，一定要及时到医院诊断、治疗，避免导致喉水肿、气道梗阻，有一定的危险。另外，慢性喉炎也会导致喉咙沙哑，可以根据情况口服药物治疗或者手术治疗。声带息肉、声带小结、声带沟、声带白斑等也会导致声音沙哑，需要手术治疗，甚至少见的肿瘤原因也会导致喉咙沙哑。所以，长期、反复的声音沙哑，一定及时到医院诊断、治疗。"
2020/04/26收听(93755)
声音突然嘶哑，一般情况下可见于急性喉炎。急性喉炎一般继发于急性上呼吸道感染，这是由于病毒及细菌的侵入而导致的声带充血、水肿，声门闭合不全引起的声音嘶哑，患者需要到医院检查电子喉镜就可以明确诊断。急性喉炎多发生于婴幼儿，病原菌多数是溶血性链球菌或者病毒感染，会引起患者发热、咽喉部疼痛、声音嘶哑，严重时还会导致呼吸困难，引起窒息。在治疗上，急性喉炎首先需要对症抗炎治疗，可以输注头孢曲松钠、头孢唑林钠、头孢噻肟钠。同时还需要使用糖皮质激素，比如地塞米松，可以减轻咽喉部黏膜的充血及水肿。患者还需要配合雾化吸入，用布地奈德雾化，效果很好。在治疗期间要密切观察病人的呼吸情况，如果出现呼吸困难，必须进行气管切开。
2019/04/24收听(70237)
喉咙经常沙哑，先考虑是炎症，如急性喉炎，病人会突然声音嘶哑或者声音沙哑，有时候甚至说不出话，同... 宋海涛│北京医院 2023/10/16播放(62526)
喉咙经常沙哑，先考虑是炎症，如急性喉炎，病人会突然声音嘶哑或者声音沙哑，有时候甚至说不出话，同...
宋海涛│北京医院
2023/10/16播放(62526)
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