西安交通大学第二附属医院
普通外科
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胆结石患者在手术前除腹痛以外，会有伴随腹胀、嗳气，这是因为胆结石本身的发病基础是消化不良。胆结石成因是肠液、胃液经过十二指肠排泄时，和胆汁混合的机制发生紊乱。十二指肠可将胆汁、胰液和十二指肠液甚至部分没有消化的食物混合在一起，此机制主要依靠Oddi括约肌控制，如果Oddi括约肌功能发生紊乱，胆汁排泄也会紊乱，就会导致消化不良。
所以，胆结石患者一般有局部十二指肠或者全肠道功能紊乱，导致消化不良症状加重，患者就会出现腹胀的症状。
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胆囊具有储存胆汁的作用，进食时由于消化道的反射作用可导致胆囊收缩，使胆囊内的胆汁大量流入消化道... 马顺茂│华北石油管理局总医院 2020/05/14播放(56049)
胆囊具有储存胆汁的作用，进食时由于消化道的反射作用可导致胆囊收缩，使胆囊内的胆汁大量流入消化道...
马顺茂│华北石油管理局总医院
2020/05/14播放(56049)
"胆结石肚子胀气主要是由于胆结石影响胆囊的正常工作，胆汁无法排出消化食物。胆汁可以乳化脂肪，对于脂肪的吸收起到非常大的消化作用。如果出现胆结石，胆囊储存和排出胆汁的功能就会无法正常使用，导致胆囊中的胆汁没有办法充分发挥其作用，小肠中就没有足够的胆汁消化摄入的脂肪和能量，就会出现食物消化和吸收功能障碍，对胃肠蠕动产生一定的影响，从而出现肚子胀的情况。胆结石的胀气可以通过药物控制和缓解，但是一定要改变之前的饮食、生活习惯，才能够避免进一步复发，彻底解决胆结石的问题。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(35249)
"胆囊结石造成的肚子胀气也就是所谓的腹胀，主要是由于胆囊结石引起的急性胆囊炎，这时炎症可以造成胃肠蠕动减慢，从而引起较为明显的腹胀症状。首先，应当及时控制感染，可以选择头孢菌素类、氨基糖甙类或者喹诺酮类抗菌药物治疗，也可以考虑口服消炎利胆片等中成药。其次，可以应用促进胃肠蠕动的药物，比如多潘立酮、胃复安、莫沙必利等，还可以适当活动，给予腹部热敷，同时应用开塞露或者生理盐水灌肠促进肛门排气排便。如果此时腹胀非常明显并伴有左上腹疼痛，还应当考虑是否已经出现胆源性胰腺炎。这时需要按照胰腺炎的原则进行处理，除了应用上述药物以外，还应当禁食，必要时给予胃肠减压，应用生长抑素或者奥曲肽抑制胰酶外分泌。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/12收听(36161)
"肚子胀气原因有很多，气体通常存在于胃部和肠道，当吸入大量空气或食用大量产气食物，导致胃部和肠道大量存在气体，就会导致腹胀。通常有以下几种原因：一是吃饭经常暴饮暴食，一边说话一边吃饭导致肚子胀气；二是食用大量产气食物，如黄豆、玉米、番薯、土豆、马铃薯、地瓜、洋葱等，饮用大量产气液体，例如乳类饮品、汽水、啤酒等；三是患者患有肠胃病而导致的肚子胀气。建议吃饭要定时定量，太饿的时候切勿暴饮暴食，吃完饭后不要坐着，可以进行慢走运动，有助于消化和排气。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(11870)
"肚子胀气可能是由于饮食消化不良导致的，也有可能是胃肠蠕动差，身体虚弱的症状，胃炎或者是肠道的疾病都容易出现这种情况，如果经常反复出现的胀气，有必要到消化科就诊，做胃镜、肠镜等检查，根据结果再对症用药。平时要注意饮食，尽量别吃生冷辛辣刺激性以及油腻的食物，不要暴饮暴食，尽量少食，多餐后适当活动，会有助于这种胀气的减轻。尽量保持大便通畅，防止便秘也会有助于症状的缓解。如果饮食不能调整的时候，可以适当口服吗丁啉，增加胃动力，促进消化，这样能够减轻胃胀的症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/08收听(20493)
"肚子老是胀气的原因，包括：1.食物代谢与微生态异常。消化道气体的量和组成成分，与进食微生态代谢密切相关。正常状态下，氮气为消化道气体最主要的成分，但小肠细菌过度生长，或乳糖不耐受的患者，在进食之后，氢气、氧气、二氧化碳和甲烷，含硫气体的含量大量增加。且胀气体内消耗氢气的细菌数量减少，腐败菌发酵产生的气体成分。如烷类、醛类等，在黏膜局部，或经过血液途径，影响肠自主神经系统，对运动分泌和感觉的调控，影响肠黏膜神经内分泌细胞的功能和分泌的节律性，导致脑肠肽分泌和功能紊乱。2.消化道感觉动力异常。腹胀患者胃肠道动力减弱，且小肠近端区域对气体较敏感，造成气体滞留和腹胀的症状。进食脂肪和蛋白质类食物，也可导致患者肠道活动减慢，感觉阈值降低。由于肠运动功能失调，气体在通过时受阻，而致肠平滑肌过度伸展，引起腹痛、腹胀的症状，肠收缩减弱造成肠内容物推进变慢，使肠内细菌过度生长，发酵产生的有害气体又影响消化道动力。各因素之间相互作用，使症状进一步地恶化。3.精神心理因素，抑郁、失眠、心理压力和酗酒的患者。胀气、腹鸣的发生率较高，但其机制尚待研究，可能与脑肠轴作用，神经内分泌紊乱相关。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/10收听(47406)
胆结石引起的胀气分为两种情况：1、细菌在胆管周边开始繁衍生殖，产气菌可导致胆道里... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(94141)
胆结石引起的胀气分为两种情况：
1、细菌在胆管周边开始繁衍生殖，产气菌可导致胆道里...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/11播放(94141)
肚子胀叫做腹胀，这种表现在小婴儿时期比较常见。其常见原因首先需排除自身消化道功能不好，即进食以... 黄月梅│海南医学院第一附属医院 2019/01/12播放(70281)
肚子胀叫做腹胀，这种表现在小婴儿时期比较常见。其常见原因首先需排除自身消化道功能不好，即进食以...
黄月梅│海南医学院第一附属医院
2019/01/12播放(70281)
"导致肚子胀气的因素很多，比如吃东西的速度太快或者边吃饭边说话，以至于吃进太多的空气，某些食物本身就易引起胀气，如豆类、苹果、桃子、洋葱、甘蓝菜等，都是属于易产气的食物，乳类食品也是一种容易产生胀气的食物，还有某些肠胃方面的疾病，如肠燥症、胆囊疾病也可以导致胀气。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(78248)
"肚子总出现胀气的原因比较多，胃肠道积气或者饮食积滞、消化不良和胃肠功能紊乱、菌群失调等都可能出现腹部胀气，这些都属于功能性的疾病，经过适当的药物治疗和饮食生活方面的调理，一般症状都能够得到缓解，恢复后对身体健康影响也不大。肚子胀气还见于器质性疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎等肠道部位的疾病，都容易引起消化不良，消化道蠕动减慢，气体增多出现胀气，需要治疗原发疾病。消化道肿瘤或者肝胆系统的疾病，也是引起腹部胀痛常见原因，都需要根据疾病的原因做针对性的治疗。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/25收听(18311)
"胆结石如果合并胆囊炎就会引起消化功能不良，从而出现胀气的症状。此时只要针对胆囊炎给予利胆对症的处理，一般胀气的症状也会逐步的缓解。如果针对胆囊炎的利胆治疗，脏器仍然无法缓解，则需要考虑脏器是否由胃肠道本身的问题而引起的，如胃溃疡、胃炎等等，需要进一步的检查，以排除其他的疾病。胆结石平时饮食主要是以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。经过积极的饮食调控，胆结石引起的胀气症状也会有所缓解，或者减少其发作的概率。胆结石如果反复的引起胀气、闷痛、绞痛等等的症状，也建议要手术治疗，只有这样才能达到根治的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/22收听(21156)
肚子大，胀气，这种情况首先要排除肥胖引起的肚子大。如果检查体重并没有增加，则肚子大考虑肠管里由气体引起的，跟肠道菌群失调、胃肠蠕动功能紊乱有直接关系。需要进行以下调节：一、在饮食上需要少喝牛奶、豆浆等易发酵产气的食物，戒酒；二、行为上可以沿顺时钟方向按摩肚脐周围，以促进胃肠蠕动，加速肠道内气体的排出；三、如果上述饮食行为调节效果不佳，可以考虑用马来酸曲美布丁+整肠生或金双岐来调理，疗程一般在两周左右；胀气特别明显时，可以服用西甲硅油乳剂来吸附气体，以便通过大便将气体带出。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/07收听(63920)
婴儿肚子胀气的原因可能是由于婴儿在吸吮母乳的时候过快、过急吸进了空气，还有因为婴幼儿的腹肌并不... 石倩玮│中国中医科学院广安门医院 2018/11/23播放(92054)
婴儿肚子胀气的原因可能是由于婴儿在吸吮母乳的时候过快、过急吸进了空气，还有因为婴幼儿的腹肌并不...
石倩玮│中国中医科学院广安门医院
2018/11/23播放(92054)
"晚上肚子胀气与饮食、腹部受凉等相关疾病有关，不少人由于不良的饮食或生活习惯容易出现晚上肚子胀气的现象，主要考虑和摄入产气类的食物有关，如果晚上吃了山药、红薯、萝卜、洋葱或碳酸饮料，这些食物摄入到胃部后不容易消化，还会产生较多的气体，会引起腹部胀气、排气增多等表现。腹壁薄弱的人应注意局部的防寒保暖，当凉气入侵后会导致胃肠道内产生较多的气体，所以也会出现肚子胀气的情况。如果本身存在消化系统方面的疾病，如肠易激综合征、消化不良、进食障碍、便秘、腹泻等，也会导致腹部有较多的气体，引起腹部胀气，通过适当的运动以及进行腹部的顺时针按摩，能缓解腹部胀气、疼痛等表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/17收听(70889)
很多病人在化疗后出现肚子胀气，原因很多，最常见的，药物的原因，比如很多化疗药物它可以抑制肠道的蠕动，使肠道蠕动减慢导致腹胀。止吐药物，如托烷司琼这一类的药物，它可以抑制肠道的蠕动导致腹胀。由于在化疗期间病人需要卧床，下床活动较少，导致肠道蠕动减慢，会出现腹胀。还有就是由于化疗药物导致胃肠道黏膜的充血、水肿，食物消化功能减退，也会出现腹胀。临床的原因很多，我们根据不同情况采用不同的治疗措施，比如让患者尽量下床活动，促进肠道的运动。进食一些容易消化的、清淡的食物，必要的时候可以口服一些通便的药物。我们要让患者适当揉动腹部促进肠道的蠕动，通过综合的措施可以尽量减少腹部胀气的发生。
王如良│天津市海河医院
2020/07/03收听(11157)
"肚子总胀气，即腹胀是消化科门诊常见主诉，导致腹胀的原因有很多，包括器质性疾病与功能性疾病，临床上常见的腹胀原因有：一、慢性胃病，慢性胃炎、消化不良、胃溃疡、胆汁反流性胃炎、胃食管反流病，这些疾病都可以导致胃胀气、腹胀、嗳气、打嗝。二、慢性胰腺疾病，慢性胰腺疾病可引起腹胀、消化不良，可伴有脂肪泻。三、胆囊疾病，慢性胆囊炎可以表现为消化不良、腹胀。四、焦虑、抑郁，焦虑、抑郁可以影响胃肠道蠕动，产生腹胀、腹痛。五、腹水、肝硬化或其他原因导致腹水，可出现明显腹胀，影响胃肠蠕动而继发胃胀气。上述就是常见引起腹胀的原因，所以出现腹胀的患者应当尽快去医院就诊，明确腹胀的原因。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/09收听(82735)
"肚子最近老是胀气需要警惕是慢性肠胃炎、肠肿瘤等疾病，部分饮食也会引起，慢性肠胃炎的出现与腹部受凉、吃了不洁食物有直接关系。会导致肠道系统出现菌群失衡、肠道痉挛，肠道系统在炎症的刺激下会蠕动速度过快，产生大量气体，会随有腹胀、腹痛、腹泻。肠道肿瘤会导致肠道系统出现增生肿块，部分肠肿瘤是属于恶性的，会对肠壁系统造成刺激，不少人会伴有腹痛、腹胀，甚至在大便时会带有黏血便。在饮食中经常吃洋葱、豆类、淀粉类食物，也会导致食物在消化时产生大量气体，因此导致肚子胀气。"
2020/01/20收听(61448)
肚子总是胀气的原因包括：1、肚子胀气主要是因为肠道里面的气体积聚过多，会产生的一... 张园园│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(68947)
肚子总是胀气的原因包括：
1、肚子胀气主要是因为肠道里面的气体积聚过多，会产生的一...
张园园│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(68947)
肚子老胀气的原因如下：1、物理消化：物理消化是指胃肠道进行蠕动、研磨。如果这种动... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/06播放(64921)
肚子老胀气的原因如下：
1、物理消化：物理消化是指胃肠道进行蠕动、研磨。如果这种动...
2020/01/06播放(64921)
"肚子胀气是消化科门诊常见临床主诉，肚子胀可由很多原因引起：一、器质性疾病导致腹胀，如腹水、腹腔胀气占位，通过CT、超声以及胃肠镜检查，可除外器质性疾病导致腹胀。二、功能性疾病导致腹胀，多见于功能性消化不良，功能性消化不良可分为物理性消化不良与化学性消化不良。前者与胃的蠕动，情绪焦虑抑郁有关系，后者与胰腺的分泌、胆汁的分泌，其他化学酶类的缺乏有关系，遇到腹胀的患者应首先完善辅助检查，明确腹胀性质后再进行对症处理。"
2020/03/25收听(15320)
武汉协和医院 张勇
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山东省立医院 咸国哲
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湘雅医院 梁帅
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北大人民医院 王东
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