河北医科大学第四医院
胸外科
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现有研究资料表明,胸腺瘤手术的风险控制在2%,即100个人里98个人可能比较安全,也可能2%的人会遇到各种各样的风险。
当然根据胸腺瘤不同的外侵情况,风险也不断变化。如果包膜比较完整或胸腺瘤较小,相对来说风险不高。如果肿瘤有外侵,比如侵犯心脏、侵犯大血管,或者侵犯肺组织,切除风险就会相应加大,需要具体情况具体分析。
胸腺瘤手术是比较成熟的手术方式,根据患者不同分期情况和肿瘤外侵情况,手术切除范围也不同。临床医生决定做手术,肯定对手术有相当的把握。
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"胸腺瘤手术本身是有创性的手术,所以自身手术肯定具有一定的危险程度。胸腺瘤本身有特殊的风险,就是重症肌无力。患者如果手术以后出现重症肌无力危象,有可能会出现胸闷、气急、透不过气。主要是因为呼吸肌的乏力。这类病人手术以后有可能需要通过呼吸机辅助呼吸,来度过艰难的过程。直到通过内科治疗慢慢恢复,才能够度过危险期。这有可能是胸腺瘤治疗手术以后比较特殊的手术风险。"
陈凯│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/21收听(64991)
胸腺瘤分为良性和恶性两种,目前临床上所有良性肿瘤均可治愈。恶性胸腺肿瘤主要分B型、C型两种,对... 项捷│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/25播放(79761)
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项捷│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/25播放(79761)
胸腺瘤手术的费用可能在全国不同的地区,与当地的物价、经济都有一定的关系。以北京举例,一个胸腺瘤... 胡牧│首都医科大学宣武医院 2018/11/30播放(96759)
胸腺瘤手术的费用可能在全国不同的地区,与当地的物价、经济都有一定的关系。以北京举例,一个胸腺瘤...
胡牧│首都医科大学宣武医院
2018/11/30播放(96759)
"依据WHO的组织分类来看,胸腺瘤可以分几型。比如胸腺瘤A型、胸腺瘤B型、胸腺瘤B1型、B2型、B3型,越是往后,胸腺瘤的恶性程度或者生物学的表现行为越差,这一类肿瘤复发的概率就越高。但是总体而言,胸腺瘤5年生存率还是比较高的,可以达到90%。胸腺瘤病人如果经过手术切除以后,建议还是需要长期的随访。前2年,每半年随访1次;2年以后有可能每年进行随访,而这个时间有可能要超过10年。胸腺瘤当中还有一类比较特殊的,称之为胸腺瘤的C型,也就是胸腺癌,这一类肿瘤恶性程度是比较高的,5年生存率只有55%。"
2018/05/21收听(96646)
胸腺瘤分为良性及恶性。一般1cm以下无任何症状者,可暂时观察。如肿瘤约3cm,需考虑手术治疗。... 郭昌莹│江西省肿瘤医院 2021/03/30播放(74973)
胸腺瘤分为良性及恶性。一般1cm以下无任何症状者,可暂时观察。如肿瘤约3cm,需考虑手术治疗。...
郭昌莹│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(74973)
一般需要根据手术方式、手术难度判断胸腺瘤手术是否属于大手术。若为良性胸腺瘤,体积较小且表浅,则... 陈京宇│中日友好医院 2021/06/29播放(77644)
一般需要根据手术方式、手术难度判断胸腺瘤手术是否属于大手术。若为良性胸腺瘤,体积较小且表浅,则...
陈京宇│中日友好医院
2021/06/29播放(77644)
胸腺瘤手术在10-15年前,一般在胸骨正中把胸骨劈开,打开做手术,创伤比较大,是一个大手术。现... 胡牧│首都医科大学宣武医院 2018/11/30播放(56982)
胸腺瘤手术在10-15年前,一般在胸骨正中把胸骨劈开,打开做手术,创伤比较大,是一个大手术。现...
2018/11/30播放(56982)
"胸腺瘤大小为3cm需要手术。胸腺瘤是位于胸部前上纵隔的肿瘤,胸腺瘤来源于胸腺细胞,它分为良性胸腺瘤和恶性胸腺瘤。胸腺瘤的大小在1cm以下的时候,患者没有什么症状,对患者的长期影响不大,没有生命危险,可以在严密的观察下治疗,而不需要手术。当胸腺瘤大于1cm以后,它有可能发展成为浸性的胸腺瘤,与周围组织发生粘连,侵犯心脏、血管甚至肺,有可能发生远处转移而危及生命,因此对于大于1cm的胸腺瘤,应该进行手术治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/19收听(66328)
"胸腺瘤可以采用胸腔镜下微创手术,根据胸部CT的检查,判断胸腺瘤偏向于哪一侧胸腔。如果胸腺瘤偏向于左侧,就左侧开口进行胸腺瘤的摘除。如果胸腺瘤偏右侧,最好行右侧胸腔镜下胸腺瘤摘除术。一般都是采用第四肋间开一个长约3公分的切口,然后胸腔镜下进行胸腺瘤的切除。一般要包括前纵隔的脂肪组织,包括心前区上方的脂肪组织要切除干净,以防术后胸腺瘤复发。"
2019/01/20收听(66893)
胸腺瘤手术大概需要30000-40000块钱。就目前的医疗技术而言,不同的医院手术费用不完全一样。在省级三甲医院,胸腺瘤手术大概需要30000-40000块钱。所有费用大概有三部分组成:第一个,术前部分。由于胸腺瘤手术需要常规的三大常规、肝肾功能、心肺功能等检查,特殊一点就在于胸腺手术需要排除重症肌无力,而且需要做增强CT显示胸腺瘤的瘤体或者肿块和周围大血管心脏神经的关系,术前的检查大概需要耗费5000块钱左右。第二个,术中包括麻醉费用、开胸或者胸腔镜或者胸骨正中切开、胸骨结扎带、钢丝结扎或者关胸的器材费用,这是一万块钱左右。第三个,术后需要积极的抗感染,防治肺部感染等并发症。需要促进伤口的愈合,大概也是10000块钱左右。所有总起来,胸腺瘤的手术在省级三甲医院大概是30000-40000块钱之间。
张志功│湖南省人民医院
2019/02/20收听(88313)
"依据胸腺瘤的组织学分型,有些胸腺瘤边界比较光滑,和周围脏器组织没有明显的侵犯。而有些胸腺瘤有可能会侵犯周围的脏器和组织。对于前者,可以选择微创的手术方式。比如胸腔镜或者是达芬奇机器人这样的手术方式,这种手术方式对病人来说损伤比较小。而后者具有对周围脏器、组织器官有侵犯的肿瘤。为了手术的安全性和手术的彻底性,这些病人有可能会要选择开胸的手术。比如正中胸骨劈开手术,或者是肋间隙进入的手术方式。"
2018/05/21收听(48130)
胸腺瘤为纵隔肿瘤中较常见的肿瘤,好发于前纵隔,多见于前上纵隔。胸腺瘤较小的情况下,患者术中出血... 卢伟│海口市人民医院 2021/08/19播放(70988)
胸腺瘤为纵隔肿瘤中较常见的肿瘤,好发于前纵隔,多见于前上纵隔。胸腺瘤较小的情况下,患者术中出血...
卢伟│海口市人民医院
2021/08/19播放(70988)
"早期的胸腺瘤,胸腺瘤瘤体比较小的时候一般没有明显的症状,胸腺瘤变大的时候可以出现胸闷、胸痛、咳嗽这些症状,一般我们经过手术以及术后的放化疗。良性肿瘤通过手术预后还是很不错的,恶性的胸腺瘤手术以后如果防护不当有可能出现复发或者转移等等。"
于倩│唐山市中医医院
2017/11/27收听(30544)
胸腺瘤在临床上并不多见,胸腺瘤的严重程度要根据疾病的情况,即肿块的大小以及肿块生长的方式进行判... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2021/09/29播放(71365)
胸腺瘤在临床上并不多见,胸腺瘤的严重程度要根据疾病的情况,即肿块的大小以及肿块生长的方式进行判...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2021/09/29播放(71365)
胸腺瘤是起源于胸腺上皮的肿瘤,主要位于前上纵隔。胸腺瘤按来源分为A型、B型、AB型及C型。C型... 吴秋平│陆军军医大学新桥医院 2018/12/12播放(80214)
胸腺瘤是起源于胸腺上皮的肿瘤,主要位于前上纵隔。胸腺瘤按来源分为A型、B型、AB型及C型。C型...
吴秋平│陆军军医大学新桥医院
2018/12/12播放(80214)
"我们要先清楚什么是胸腺,好多人不知道什么是胸腺,以为就是乳腺,但其实不是这样。胸腺是指纵隔间隙,在胸骨后,心脏的前面有一个结构。在成人来讲,它是一个退化的器官。在婴幼儿和青少年时期的时候,它是人体免疫细胞的发育成熟的一个免疫器官。到了成人以后,人的免疫功能建立起来,胸腺就是一个退化的结构,但是它里面会长肿瘤形成胸腺瘤。大多数的胸腺瘤是良性的,有些胸腺瘤,随着生长会转化成侵袭性胸腺瘤,甚至是胸腺癌。"
刘彦国│北京大学人民医院
2018/01/04收听(72034)
"胸腺瘤分为四期,Ⅰ期胸腺瘤肿瘤包膜完整,能够完整地切除肿瘤,Ⅰ期的胸腺瘤手术以后不会复发。Ⅱ期胸腺瘤是肿瘤有外侵,但是能够完整地切除肿瘤,Ⅱ期的胸腺瘤手术以后可能会出现复发和转移。Ⅲ期的胸腺瘤是肿瘤外侵,行肿瘤部分切除或者肿瘤的活检,这一期术后肯定会有复发。Ⅳ期的胸腺瘤,是指锁骨上淋巴结转移或者胸膜转移,或者有远处转移。手术仅是做了活检,有利于术后用药的选择,它是会复发的。"
2018/11/14收听(21182)
胸腺是位于胸腔内前上纵隔部位的免疫器官。一般青春期过后退化为脂肪性组织,无功能。如果检查中发现局部有圆形或类圆形包块,就诊断为胸腺瘤。胸腺瘤的病人会合并有出现其他的并发症,如重症肌无力、单纯性的红细胞再生障碍性贫血、肾病综合征等。治疗原则,发现后建议手术切除,切除送病理能够明确胸腺瘤的良性还是恶性。一般胸腺瘤较多为良性病变,切除后无需特殊治疗。如果为恶性胸腺瘤,需要进行放疗治疗,后期恶性胸腺瘤病人会出现胸腔积液。
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/25收听(75531)
多数胸腺瘤属于良性肿瘤。一般体积较小的胸腺瘤,患者无明显自觉症状,大多在体检时发现。胸腺瘤一经... 张湘伟│山东省立医院 2018/07/18播放(81366)
多数胸腺瘤属于良性肿瘤。一般体积较小的胸腺瘤,患者无明显自觉症状,大多在体检时发现。胸腺瘤一经...
张湘伟│山东省立医院
2018/07/18播放(81366)
"胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一,其典型的术前合并症有重症肌无力、单纯性红细胞性再生障碍性贫血以及肾炎、肾病综合征等典型的胸腺瘤合并症状。胸腺瘤切除像其他手术一样,有可能发生一些意外和并发症。常见的术中、术后的意外和并发症有:一、术中损伤血管造成大出血,胸腺瘤位于心脏和大血管周围,当肿瘤侵犯和手术分离切除过程中,有可能会损伤血管造成大出血。二、手术后肿瘤的复发和转移问题,良性胸腺瘤的复发性比较小,一般小于5%,恶性胸腺瘤手术复发率比较高。三、手术后发生重症肌无力危象的问题。所以,术后应密切观察患者的肌力、呼吸频率,备好抢救物品,加强呼吸道管理,防止重症肌无力危象的发生。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/06收听(84808)
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