脑出血后为什么病人喘得厉害

2023-06-09 09:34播放 :

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脑出血的患者有些会出现气喘,也就是气促的表现。一般有两方面的原因,第一方面是脑出血本身引起的呼吸中枢的压迫,第二个方面原因可能是疼痛等刺激引起的。

1、脑干压迫:呼吸急促通常由中枢的脑干部位来控制,如果患者出血量较大,甚至出现昏迷等,可能会存在脑干的压迫或者功能不全,就会出现气喘、气促,通常会伴有心慌,也就是心率过快、高热,甚至其他危及生命的体征,需要紧急抢救和治疗;

2、肺部感染:还有部分患者是因为其他的原因,如出血后昏迷的情况下,出现肺部感染,肺里有痰排不出来,出现呼吸急促的表现;

3、发热:发热之后也可以出现心跳过快、呼吸急促;

4、疼痛:脑出血的病人颅内压增高,会出现头痛,导致烦躁、气促等等表现。

因此要具体结合病人的情况来进行分析,看是中枢性压迫的原因,还是周围的并发症的原因,进行针对性治疗。

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"宝宝喘的厉害,要明确宝宝喘的病因,是哮喘的因素,还是非哮喘的原因。非哮喘的原因也有很多,如先天性的畸形、心血管的畸形、血管环的压迫、气道的畸形、食道的畸形,还有气管炎症、毛细支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化。另外,有没有气道的受压,有没有食管的异物,肿大的淋巴结,还有支气管的异物;有没有胸腔外气道的疾病,如喉炎、会厌炎、声带麻痹、咽喉壁的脓肿、喉软骨软化病、腺样体肥大,这些非哮喘性的原因。要除外哮喘性的病因,最常见的如咳嗽变异性哮喘或者是支气管哮喘。如果明确是支气管哮喘,治疗要坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。发作的时候要快速的缓解症状,要抗炎平喘。在缓解期要长期控制症状,要抗炎、降低气道的高反应性、避免触发因素、进行自我保健。治疗的目标:第一个,尽可能的控制、消除哮喘的症状,包括夜间的症状。第二个,使哮喘发作的次数减少,甚至不发作。第三个,肺功能要正常或者是接近正常。第四个,能参加正常的活动,包括体育锻炼。第五个,β2受体激动剂的用量减少,甚至不用。第六个,所有的药物副作用减至最少或者是没有副作用。第七个,预防发展为不可逆的气道的阻塞。如果是支气管哮喘,首先要对哮喘的严重程度进行评判,然后按阶梯治疗。也就是每1-3个月要审核一次治疗方案,如果哮喘控制住了,就逐步的降阶梯治疗;如果未能控制住,需要升阶梯治疗。再一个是吸入治疗,吸入治疗是治疗哮喘最好的方法。"

语音时长02:52''

花少栋中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2018/07/04收听(15885)

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