浙江大学医学院附属儿童医院
内分泌科
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女孩性早熟从乳房发育开始，男孩从睾丸、阴茎、阴毛开始发育，常见表现具体如下：
1、睾丸增大：且外面还有一层阴囊，故大小更难以评判，不易发现；
2、阴茎增大：阴茎增大相对较容易被发现，因为有些妈妈可能比较仔细，会比较孩子阴茎大小，但七岁男孩可能已有性别意识，不愿意让妈妈观察，故也不容易发现；
3、出现阴毛：就性早熟的表现而言，阴毛出现并不多见，有些男童肾上腺功能早泄也会导致，另外，阴毛出现时实际已经是早熟偏中期。
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7岁的男孩出现性早熟，通常睾丸和阴茎的增大以及颜色的加深、色素沉着，是常见的表现，也是男孩出现... 张美真│西安交通大学第二附属医院 2023/03/21播放(73187)
7岁的男孩出现性早熟，通常睾丸和阴茎的增大以及颜色的加深、色素沉着，是常见的表现，也是男孩出现...
张美真│西安交通大学第二附属医院
2023/03/21播放(73187)
"7岁的男孩如果出现第二性征，比如睾丸增大、阴茎增粗，就可以诊断为性早熟，家长一定要及时的带孩子来医院就诊。医生要判断孩子的性早熟是属于中枢性的性早熟或者外周性的性早熟，中枢性的性早熟主要是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前所导致，性发育的年龄提前了，但性发育的顺序与正常青春期发育的顺序一致。其中包括特发性的中枢性性早熟和继发性的中枢性性早熟，以及其它疾病所导致。外周性性早熟下丘脑-垂体-性腺轴功能正常，通常是由于性腺肿瘤、肾上腺疾病、外源性的物质所导致，对于性早熟的患儿一定要明确性早熟的病因，再进行针对性的治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/11收听(38005)
"男孩青春期发育正常的一般在11-12岁左右开始出现，首先表现为睾丸容积增大、阴茎增粗、增大，接着会出现阴毛、腋毛以及出现喉结、声音变得低沉、胡须生长等等。从睾丸增大到遗精出现平均历时三年左右，一般能在13-14岁会出现遗精。如果男孩在9岁以前，出现像睾丸容积增大、阴茎增粗、阴毛、腋毛出现、声音低沉、胡须生长等等第二性征，在11岁之前出现遗精，都是男孩性早熟的表现。如果男孩在9岁以前出现第二性征以及11岁之前出现遗精，家长一定要带孩子到内分泌科看医生，进行相关的检查。对于男孩来说，不仅要做头颅核磁，还有生长激素等一系列的检查，需要明确病因对因治疗。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/30收听(27997)
"性早熟一般为散发性，以女性多见，女男比例约4:1，男孩在九岁以前出现性发育，睾丸阴茎长大，阴囊皮肤皱褶增加伴色素加深，阴茎勃起增加，甚至有精子生成，肌肉增加，皮下脂肪减少。建议孩子的饮食贵在均衡，并不是鸡鸭鱼肉吃得越多越有营养越好。这些动物性食物吃多了，会给孩子的身体造成极大的负担，后患无穷。不要购买外形和颜色奇怪的水果，在反季节里更要注意。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(29230)
"男孩性早熟主要指的是在9岁以前呈现第二性征，主要表现为睾丸体积增大，阴茎增长、增粗，胡须、腋毛、阴毛出现，声音低沉、遗精，在青春期前阶段男孩出现身高和体重快速增长。如果是中枢性性早熟，症状发展可以快慢不一，有一部分可以在发展到一定程度后出现暂停，过一段时间后再发育，也有的症状消失以后会再次出现。如果是颅内占位性病变，导致中枢性性早熟患儿，还可能会出现占位性病变症状，如头痛、头晕以及视力减退等。"
2021/04/08收听(31644)
如果是男性，一般以男孩睾丸大小发育作为性发育的指标。男孩出现睾丸增大，睾丸体积达到4ml，即超... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2020/04/16播放(52832)
如果是男性，一般以男孩睾丸大小发育作为性发育的指标。男孩出现睾丸增大，睾丸体积达到4ml，即超...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/16播放(52832)
通常男孩性发育时间为11-15岁。11岁时开始出现青春期变化，如长胡子、局部性器官发育、变声等... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2020/05/08播放(60487)
通常男孩性发育时间为11-15岁。11岁时开始出现青春期变化，如长胡子、局部性器官发育、变声等...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2020/05/08播放(60487)
"一般来讲，对于男孩来说，性早熟是指男孩在九岁之前出现了性早熟的症状，就是属于性早熟了。对于六岁，肯定是在九岁之前了。性早熟的表现主要是以下几个方面：第一、孩子的身高增长速度突然增加，体重也明显的增加，似乎是一个快速增长的生长时期。第二、孩子出现了睾丸和阴茎的发育，明显的增大，并且伴有阴毛的发育。第三、常常在睾丸开始增大以后，两年左右会出现声音的变调和遗精的现象。如果做化验，会发现性激素的水平也是升高的。如果出现了这种表现，对于六岁的孩子，一定要及时到医院去就诊。"
肖娟│北京协和医院
2020/08/12收听(87063)
"性早熟本身就是在九岁之前的男孩出现性器官的发育就称为性早熟，主要的表现是不符合年龄段的出现第二性征的发育，也就出现阴茎增长、阴囊容积增大、胡须、阴毛、腋毛等等，声音出现低沉，出现遗精等现象，都是属于性早熟的表现。如果症状是在九岁以后出现，属于正常的青春期的发育，属于正常的第二性征的成熟、发育过程，但是在不该出现的时间出现性发育称为性早熟。五岁的孩子如果出现性早熟的情况，一定要结合孩子的病情，马上到医院进行就诊。性早熟有可能是中枢性的性早熟，也可能是外周性的性早熟。如果孩子五岁就出现，特别要高度重视中枢性的性早熟，肿瘤或者占位性病变都可能引发孩子出现性的提前发育。还有可能是因为获得性的损伤，像外伤、手术或者放疗、化疗之后也可能造成这种情况。其它疾病的原因，像脑积水或者原发性的甲状腺功能减退、肿瘤等都可能造成特别早期出现性早熟的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/06/28收听(70653)
女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育均称为性早熟。男孩性早熟具体症状表现为第二性征发育，出现... 冯丽│山东省立医院 2020/12/21播放(99122)
女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育均称为性早熟。男孩性早熟具体症状表现为第二性征发育，出现...
冯丽│山东省立医院
2020/12/21播放(99122)
12岁男孩性早熟常见表现如下：1、睾丸容积增大：达到3ml以上；2... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2021/07/23播放(80746)
12岁男孩性早熟常见表现如下：
1、睾丸容积增大：达到3ml以上；
2...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2021/07/23播放(80746)
"男孩的性早熟主要表现在性发育提前，男孩的性发育一般是从10-13岁开始，如果在九岁以前出现了性发育的倾向，常见的出现了以下情况考虑性早熟：一、胡须和喉结：男孩的外表出现了明显的胡须增长，也会出现喉结的突出。二、生殖器的改变：男孩会出现明显的睾丸增大，这是男性的真性性早熟表现的重要特征，还会出现明显的阴茎增大、阴囊增大，以及阴囊皮肤的皱褶增加、色素加深。男孩会出现明显的腋毛生长、阴毛生长、阴茎勃起增多，甚至还有遗精的形象出现。三、其他表现：男孩会出现其他外表的变化，还会出现变身，声音比较粗重。这些都是男性性早熟的表现形式，所以一般如果发现九岁以前出现了这些外表以及内生殖器、外生殖器的变化以后，最好及时去医院就诊。造成男孩性早熟的原因很多，有外因因素、遗传因素，还有疾病的因素。如果发现性早熟，最好去内分泌科做相关检查，必要时做头颅核磁垂体的检查，看看有没有垂体发育的异常。如果发现性激素有异常分泌或者骨龄的变化，要及时进行干预治疗，以免影响身高增长。男孩的生活要规律，避免吃油炸的食物，避免吃含激素多的食物，不要吃反季节的食品，要饮食生活规律，可以有效抑制性早熟的出现。如果是疾病引起的性早熟，比如中枢性原因引起的性早熟，要及早进行治疗，比如垂体肿瘤，要及时进行手术治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2021/08/27收听(45981)
针对于7周岁男孩性早熟的情况，一定要查找相应的原因，并针对性的进行干预。因为很多男孩发生性早熟的原因和器质性病变有关，比如7周岁男孩在患有下丘脑-垂体的肿瘤以后就会引起中枢性的性早熟，这个时候儿童在9周岁之前出现了第二性征，比如喉结的出现、睾丸增大和阴茎增长、增粗等。儿童在患有脑积水的时候也会引起中枢性的性早熟，要及时给儿童做头颅的B超来辅助诊断。此外，儿童患有先天性甲状腺功能减退症以后也会引起全身内分泌代谢障碍，继而引起性早熟，要及时给儿童查甲状腺功能。
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(67910)
"男孩怎么看出性早熟，即年龄小于9岁或9岁半，出现第二性征的发育就叫性早熟。最早常发育的是从睾丸开始，睾丸的增大是青春发动的最初征象，但往往不如女孩子乳房增大容易被发现，而常被忽视。阴毛的生长则会常被引起注意，因此是清晨发动的最初的征象。睾丸的长径≥2.5cm，或睾丸体的容积达4mL，即进入青春发动期了。像这些症状如果提前在9岁和9岁半以前出现，那就叫性早熟。男孩子一般是从11-12岁开始性发育，这属于正常的发育。具体如下：开始是睾丸、阴毛开始发育，阴茎开始增长；12-13岁的时候出现前列腺的活动，阴毛发育；13-14岁的时候睾丸和阴茎迅速发育，乳腺也开始增生；14-15岁阴毛出现痤疮，出现声音变调，初次遗精；15-16岁精子成熟；17-18岁骨骺发育停止，整个青春期就结束了。这些正常的第二性征在9岁和9岁半之前出现，就叫性早熟。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/04收听(74057)
有家长发现7岁的女孩出现了乳房发育，或者男孩出现了睾丸的增大，这时候一定要前往小儿内分泌专科就... 孙妍│山东省立医院 2023/03/20播放(82771)
有家长发现7岁的女孩出现了乳房发育，或者男孩出现了睾丸的增大，这时候一定要前往小儿内分泌专科就...
孙妍│山东省立医院
2023/03/20播放(82771)
根据性早熟的定义指的是女童在八岁以前，男童在九岁以前呈现第二性征可以属于性早熟，如果对于11岁... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/03/31播放(55247)
根据性早熟的定义指的是女童在八岁以前，男童在九岁以前呈现第二性征可以属于性早熟，如果对于11岁...
2021/03/31播放(55247)
"性早熟是指女孩在八岁之前或者男孩在九岁之前，出现性发育的表现。男孩子性早熟在早期最先出现的是睾丸体积增大，但是这种情况往往不容易被家长发现。随着睾丸增大之后，孩子会出现外生殖器的发育，最初会变得细长，然后出现外生殖器阴囊的皮肤色素沉着、外生殖器增粗，再接下来会出现阴毛的生长，孩子会有喉结、声音变粗。男孩子在最早期的性早熟表现，应该要关注有无睾丸体积的增大。"
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/20收听(62369)
"5岁男孩性早熟表现主要有睾丸容积增大、阴茎增粗，同时会伴有阴毛、腋毛、胡须等生长，如果比较明显时可能也会长喉结，进一步发展有可能会有变声的现象。通常如果5岁男孩出现性早熟，有可能是中枢性性早熟，是因先天垂体病变导致的，也有可能是因外周食物以及激素水平的变化所引起。当出现性早熟时需要积极对小儿进行骨龄的检测以及性腺超声的检查，还有相关激素水平的检测，根据性早熟的严重程度应用药物进行治疗，避免影响孩子成年后的终身高，如不及时治疗可能会导致孩子身高过矮。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/07收听(85302)
" 6岁男孩如发生性早熟的表现是睾丸会增大，同时阴茎会增粗，随即发生可能会有阴毛、腋毛、胡须等一系列改变。但由于小儿年龄比较小，6周岁，如果有性早熟的迹象，主要是以睾丸容积增大，阴茎增粗为主。 这时需要给予小儿进行左手腕关节正位片，即骨龄的检测，同时要进行睾丸容积的检查，结合骨龄结合睾丸容积的彩超检查，综合分析孩子性早熟的严重程度，性早熟重症会明显让孩子身高有丢失。这种情况需要积极进一步的检查头部垂体的核磁，明确性早熟的起病原因，同时要明确相关激素的检测，进一步针对小儿性发育提前以及身高进行药物治疗。"
2019/12/17收听(75623)
"七岁女孩性早熟，主要的危害在于过早发育带来的社会心理负担，和成年终身高降低。女孩在八岁之前如果提前出现第二性征，考虑有可能是性早熟，需要进一步明确诊断。女孩接近八岁，提前出现了第二性征，有可能是肾上腺功能出现，在肾上腺功能出现的时候，肾上腺皮质会分泌少量的雄激素，雄激素转变为雌激素，使女生乳房有些变大，这种情况是单纯性的乳房发育，并不是真正的性腺轴启动，并不会对身体产生影响。绝大部分七岁女孩性早熟，体内并没有严重的疾病，也就是检查以后没有发现肾上腺皮质先天性的增生，或者颅内、外周出现的肿瘤。女生更多见的是性早熟，不像男生青春期延迟更多见。绝大部分的女生性早熟体内没有明显严重的疾病，这种情况是否需要治疗，就要评估骨龄的情况。如果骨龄在实际年龄相差不到一岁，这个时候判断成年终身高也不会明显地变矮，父母的身高也相对正常，不需要特别的治疗。因此绝大部分七岁女孩性早熟要观察，都能够达到正常的生长发育。只有极个别的患者出现了颅内的肿瘤，或者是先天性肾上腺皮质增生，或者是骨龄超过实际年龄两岁以上，有可能会造成成年终身高变矮，甚至肿瘤危及患者的生命，需要治疗肿瘤，进行手术切除。先天性的肾上腺皮质增生，使用糖皮质激素替代治疗，对于中枢性的性早熟，使用GnRH类似物，让提前启动的青春期暂停，为骨骼的生长提供时间和空间。"
2020/10/20收听(60930)
哈医大二院 张玉晶
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成都大学附属医院 董文渊
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