武汉大学人民医院
肾病内科
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目前导致尿毒症的常见原因主要为慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压,在中国,特别是育龄女性,少部分尿毒症的病因是常见类风湿性疾病,特别是红斑狼疮引起的肾脏损伤。红斑狼疮引起的尿毒症通常不能治愈,只能通过血液透析、腹膜透析、肾脏移植等方法替代肾脏功能。
在进入尿毒症之前,系统性红斑狼疮引起的肾炎绝大部分经过正规、专业治疗可以控制,但前提要看狼疮活动状态,狼疮对于多个靶器官,特别是肾脏、血液系统、心肺损伤要进行全面评估,合理给予激素和免疫抑制剂,包括单克隆抗体靶向治疗。很多狼疮经过正规治疗,至少70%-90%患者疾病可得到稳定控制,甚至预防病情进展到尿毒症阶段。
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红斑狼疮可得到较好控制,但临床上不可治愈。经历多年研究探讨,红斑狼疮病死率已得到明显控制,5年... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(84333)
红斑狼疮可得到较好控制,但临床上不可治愈。经历多年研究探讨,红斑狼疮病死率已得到明显控制,5年...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(84333)
"红斑狼疮是病谱性疾病,可累及任何器官,临床表现的轻重也不同。病谱较轻的一端,是盘状红斑狼疮;较重的一端,是多器官多系统受累的系统性红斑狼疮,中间还有皮肤型红斑狼疮。盘状红斑狼疮经过治疗以后,50%可以完全消退,也有5%的患者会转变成系统性红斑狼疮。亚急性的皮肤型红斑狼疮,有15%-20%的患者,可能转变成系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮的治疗,首先要制止病情的活动,防止病情加重。通过早期的诊断和合理的治疗,本病的预后较前有明显的改善,病人的生活质量也有明显升高。系统性红斑狼疮患者,10年的生存率已经超过了90%。所以,红斑狼疮经过系统正规的治疗,是可以控制的,但是,一定要正规的治疗和复诊,在医生的指导下用药。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/30收听(252)
红斑狼疮严格上说是不能治愈,但是是可以控制的。就像糖尿病、高血压也是通过药物能够达到控制的状态... 尚可│江西省人民医院 2019/02/27播放(70109)
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尚可│江西省人民医院
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红斑狼疮无法治愈,目前缺乏有效的治愈手段,仅可通过治疗控制病情。红斑狼疮是由自身抗体导致的抗原... 刘爱华│北京医院 2021/04/25播放(62207)
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刘爱华│北京医院
2021/04/25播放(62207)
红斑狼疮可以治好,但是也得分情况,早期狼疮,比如刚刚发现。如果病人发现贫血,一查是溶血性贫血,... 王振刚│北京清华长庚医院 2019/09/05播放(90557)
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王振刚│北京清华长庚医院
2019/09/05播放(90557)
红斑狼疮是一种目前原因并不明确的,会引起多系统,多脏器功能受损的一种自身免疫性疾病。这种病好发... 张学武│北京大学人民医院 2019/11/19播放(83387)
红斑狼疮是一种目前原因并不明确的,会引起多系统,多脏器功能受损的一种自身免疫性疾病。这种病好发...
张学武│北京大学人民医院
2019/11/19播放(83387)
红斑狼疮是一种结缔组织性疾病,患者体内产生了大量针对自身组织的抗体,可能和遗传因素有关,个别人可因后天不确定的因素形成。主要分为三种类型,分别是系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮,三种类型的红斑狼疮都是能够治好的,但是一定要早发现、早治疗。个别系统性红斑狼疮如果治疗比较晚,有可能会累及内脏疾病,出现肾脏累及,到时候治疗起来会比较麻烦。该种情况建议选择住院治疗,应用激素及免疫抑制剂,控制病情进展,稳定后门诊随诊,不能随便停药,只有这样才能延缓生命。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/25收听(29473)
"红斑狼疮可以临床治好,但是,不能防止其再也不复发或者加重,需要在生活起居上注意以下几点:1、不能过度劳累。2、不能日晒过久。3、需要长期系统应用免疫抑制剂或者激素类药物。4、保持良好的心情以及睡眠。综合以上几点之后还需要注意定期做好随诊检查,比如化验血常规,看是否有三系减少;化验尿常规,看尿里是否有隐血、蛋白,是否累及肾脏改变;检查免疫指标,抗核抗体、双链DNA、抗Sm抗体等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(59155)
红斑狼疮是免疫紊乱以后所导致的一种自身免疫性的疾病,免疫系统一旦发生紊乱以后,可能免疫系统就不... 张卓莉│北京大学第一医院 2018/10/29播放(83562)
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张卓莉│北京大学第一医院
2018/10/29播放(83562)
对于尿毒症,相信大家是不陌生的,应该是听说过的。但是对于尿毒症的了解,可能也仅仅是知道,尿毒症患者需要做透析,甚至是需要做肾移植。其他的可能就了解不多了。那么...
张俊相│威县第二人民医院
2018/05/17阅读(13464)
尿毒症实际指的是终末期状态的肾脏疾病,也就是说它是一个慢性疾病,目前人类的医学科学并没有可以逆... 邹琴│郴州市第一人民医院 2019/01/18播放(52346)
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邹琴│郴州市第一人民医院
2019/01/18播放(52346)
"尿毒症的治疗,要根据患者的病情以及体质。有的患者可能并发症比较轻,体质也相对比较好,相比严重的患者,对于治疗以及康复都是有明显的效果以及不一样的。所以,慢性肾衰竭以及肾功能渐进性、不可逆性的减退,对于治疗也是比较麻烦。所以,慢性肾衰的终末期,也就是尿毒症的晚期,治愈率是非常小的。所以尿毒症一定要在早期做好预防。早期的尿毒症得到及时的控制以及治疗和日常生活中的预防,很有可能会被治愈。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/09/14收听(41017)
尿毒症是否能治好需要根据疾病的病情进行判断,尿毒症分为急性和慢性两种,急性尿毒症多是血容量不足、感染性低血容量性休克等导致的,如果能及时纠正病因则可以治愈,不需要长期治疗。慢性尿毒症则多是肾脏疾病不断发展到最严重阶段,一般不可逆转,是不能治愈的,需要长期使用血液透析或腹膜透析等治疗,如果有条件可以采取肾移植的治疗。因此当患者出现肾功能减退时需要早期治疗,防止肾功能恶化,可以提高患者生活质量,而当进入当尿毒症时,所能采取的治疗措施有限,而且治疗的方式多是以维持治疗为主,不能根治。
何泳│武汉市第五医院
2020/01/08收听(35602)
当人体肾功能下降到正常的10%时,考虑患有尿毒症,此时体内毒素、多余水分无法排出体外,正常激素... 喻业安│武汉市第三医院 2018/04/02播放(57323)
当人体肾功能下降到正常的10%时,考虑患有尿毒症,此时体内毒素、多余水分无法排出体外,正常激素...
喻业安│武汉市第三医院
2018/04/02播放(57323)
"引起尿毒症的病因有很多,在我国最常见的是肾炎,其次是高血压肾损害以及糖尿病肾病。此外,还包括免疫系统的疾病,如系统性红斑狼疮、ANCA相关性血管炎;以及遗传性疾病,如Alport综合征、多囊肾;还有肾小管疾病或者间质性肾炎等,均可引起尿毒症。得了尿毒症以后,常常需要行肾脏替代治疗。肾脏替代治疗包括三种方式,即血液透析、腹膜透析和肾移植。最佳的治疗首选肾移植,但是由于患者的经济状况,肾源的问题以及配型肾移植推广并不如血液透析和腹膜透析广泛。肾移植相当于一种根治方式,患者术后需要长期服用免疫抑制剂进行治疗。血液透析和腹膜透析各有优缺点,需要根据每个病人的不同情况而具体选择。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/30收听(96055)
"尿毒症又称肾衰竭,分为急性和慢性。急性肾衰竭转归一般有3种,一部分患者在经过积极治疗后,肾功能恢复正常或者留有轻微的异常,一部分患者转为慢性发展至慢性肾衰竭,需要维持性的血液透析治疗,还有一部分患者在急性期出现严重的电解质代谢紊乱、急性肺水肿等并发症,危及生命。慢性肾衰竭不能治愈,其治疗目的主要为延长生命,提高生活质量。慢性肾衰竭主要的治疗方案为透析疗法和肾移植,透析包括血液透析和腹膜透析。透析疗法一般可以替代肾脏的部分排泄功能,但代替不了肾脏的内分泌功能。肾移植术后需要长期服用抗排异药物。"
袁玉飞│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(388)
"尿毒症是慢性肾衰竭的终末期。尿毒症发生在各种慢性肾脏病的基础之上,缓慢出现肾功能衰退,最后致衰竭。引起的原因有很多种,疾病性的原因,比如糖尿病肾病、高血压引起的肾病、肾小球肾炎、多囊肾、药物导致肾脏损害,都可以出现慢性肾脏病的表现,最终发展成为尿毒症。目前尿毒症没有很好的治疗办法,尿毒症是慢性病,是治不好的,但是尿毒症目前可以通过透析治疗。透析又分为血液透析和腹膜透析两种,另外还有一种办法就是肾移植。"
艾志敏│达州市中西医结合医院
2019/05/24收听(21382)
"尿毒症就是肾功能不全到了终末期,肾脏丧失排出毒素和水分的功能,而使毒素和水分聚集在体内,造成一系列的症状和体征。尿毒症根据发病的急缓可以分为急性的或者慢性的,急性的往往存在明显的诱因,经过积极的治疗以后绝大多数可以治好,仅有小部分遗留血中肌酐升高的症状。慢性的往往是由于病变迁延不愈,逐渐进展,肌酐往往在三个月以上,达到707μmol\/L,需要肾脏替代治疗,此时只能选择血液透析,或者腹膜透析,有条件的进行肾脏替代治疗。慢性的肾衰竭基本上不可能治疗成正常人的,但是经过肾脏确诊治疗以后,可以恢复正常人的生活和活动。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/18收听(20756)
"尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期,也就是肾脏已经损伤到基本没有功能了,而且这种损伤是不可逆的,不可逆就意味着尿毒症是不能治好的,和很多慢性病一样。但是尿毒症可以通过血液透析、腹膜透析来替代肾脏的治疗,可以通过药物的补充,比如促红素还有骨化三醇,还有α-酮酸来治疗,其次可以通过肾脏移植换一个肾脏来替代。"
刘娜│武汉大学人民医院
2017/11/21收听(82006)
尿毒症属于慢性疾病,可以被控制和有效管理,但无法被治愈。如果因为慢性疾病导致的尿毒症,根据自身... 赵班│北京医院 2023/04/06播放(75993)
尿毒症属于慢性疾病,可以被控制和有效管理,但无法被治愈。如果因为慢性疾病导致的尿毒症,根据自身...
赵班│北京医院
2023/04/06播放(75993)
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