治膝关节积水的最好方法

2019-10-22 16:45播放 :

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膝关节积液是一个常见表现,最常见的方法就是用浮髌试验检查,即一手压住髌上囊,一手向下压髌骨,当髌骨有这种被漂浮起来的感觉,就叫浮髌试验阳性,这时候就知道关节内有积液了。对于一些偶发的,比如突然间爬山、劳累造成,只要给予理疗、贴膏药或应用非甾体类药物及休息,自己就能够吸收,一般问题不大。但是如果是化脓性关节炎,关节红肿热痛,此时就要赶快把积液抽出来做培养。如果培养结果提示有细菌,属于感染,就需要赶快进行手术治疗。另外,如果红肿热痛的病人抽的积液没有细菌,但是关节液在偏振光显微镜下发现了尿酸结晶,这时候知道这个患者是痛风性关节炎,也要进行一些抗痛风治疗。
对于骨关节炎的治疗,关节积液如果反复发生,确实需要把它抽出来。因为关节软骨的营养是靠关节液来提供的,当关节液正常,比较黏稠、有营养的关节液是很好的。但是反复积液,这种积液是很稀薄的,不能给软骨提供营养,这样软骨退变会加速。所以对于反复积液的患者,需要把积液抽出来,在抽积液的同时配合关节内注射一些玻璃酸钠之类的润滑剂,可以起到减少摩擦,减少积液的效果。骨关节积液,是摩擦之后把软骨碎屑磨下来,软骨碎屑最后会被滑膜吃掉,但在被滑膜吃掉的过程中会诱发滑膜炎而产生渗出增多,如果用一些润滑剂,减少摩擦,这些碎屑减少,滑膜受的刺激减少,液体自然也就减少了。但确实有一些人光打润滑剂还是不够,还是有积液,如果患者血糖控制的还行,没有感染情况下,偶尔用一次激素类药物,可以有一个快速的消炎止痛效果,用完之后基本上积液也就没有了。但是这只是一个临时作用,也有人用完后很好的休息,积液也不会再发生。但是如果这个病很重,早晚还是会复发。

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膝关节积水怎么治疗好

"正常人的关节内存在少量的液体称为关节液,对关节起营养和润滑作用,是正常关节必不可少的。当膝关节过度活动及慢性损伤、炎症,关节内的积液会增多,称为膝关节积水,通常伴有关节部位胀痛不适,影响关节运动,以上是最常遇到的临床情况,多数病人为中老年人、年轻的体育运动者以及刚入伍的新兵。膝关节积水早期要减少关节活动,尤其是避免下蹲、爬山以及负重性活动,由于关节腔内为关节液缺乏血液循环,故保暖很重要,良好的保暖有助于加速积液吸收。对于平时体育运动少、肌肉力量弱,偶尔较大量的运动后膝关节便会出现积液,这部分运动量应逐渐增加,随着肌肉力量不断增强,运动耐受程度会不断提高。对中老年关节反复积液等慢性滑膜炎患者,除上述常规治疗外应用非甾体类抗炎药,如布洛芬、安康信等,同时辅助以微波理疗等物理手段。应该注意的是,如果口服非甾体类抗炎药,如布洛芬等,可能会加重极个别患者的胃炎、胃溃疡的病情,诱发消化道出血,患者膝关节积液的症状可能会反复出现,平时应注意避免过多活动,要加强股四头肌锻炼。除上述常规膝关节积液情况,临床上还存在有关节内细菌性感染、风湿性关节炎以及痛风性关节炎等,均会出现关节积液,应注意区别病因、对症治疗。"

语音时长02:30''

王飞北部战区总医院

2020/03/30收听(62992)

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