广州中医药大学深圳医院
心血管内科
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临床中有时可见高中生就诊，主诉近期血压偏高，出现头晕、头痛，测压结果为140/90mmHg以上，此时需进行具体分析。首先询问患者有无高血压家族史，若患者具有高血压家族史，需认真分析血压高的原因，继而进行相关检查，明确有无继发性高血压指佂。患者可进行肾血管检查、肾功能检查及内分泌系统检查，若排除上述原因，通常考虑为高中生学习紧张且学习任务较重，可能是精神压力大引起应激性血压一过性升高。此外，部分高中生因生活条件改善，平时运动较少，肉类食物食用较多，可能是原发性高血压，需具体分析。
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"高中生血压高的原因有测量不准、过于紧张、高血压，具体如下：1、测量不准：测量血压不准，例如测量前没有在安静的状态下休息10分钟以上。2、过于紧张：有的高中生情绪过于紧张、激动，见了穿白大褂的医生或者护士后，引起血压一过性、暂时的假性升高。3、高血压：还可能有高血压，如果高中生测量三次以上，均发现高压≥140mmHg或者低压≥90mmHg，排除了情绪紧张、激动等引起的假性高血压外，就可以诊断为高血压。这时候需要通过生活方式的干预、运动锻炼、情绪调节控制，以及必要的降压药物治疗等综合方面来进行干预，把血压控制在合适的目标范围内。"
杜海平│烟台山医院
2021/06/02收听(62421)
高中生出现血压升高时需要进行调理，需要保持良好的心态以及保持规律作息。在临床诊疗中，发现血压高... 李帮清│北京大学人民医院 2021/07/23播放(78225)
高中生出现血压升高时需要进行调理，需要保持良好的心态以及保持规律作息。在临床诊疗中，发现血压高...
李帮清│北京大学人民医院
2021/07/23播放(78225)
"高中生血压高，需要根据血压升高的病因进行调理，主要有以下几种情况：1、调理不良习惯：如果患者是由于交感神经兴奋性升高导致的血压升高，比如由于休息不好、劳累、压力大、学习紧张、熬夜等不良的生活方式，从而导致血压升高。这种情况绝大多数是由于交感神经兴奋性升高导致，可以调整患者的生活方式，缓解压力，不要熬夜，交感神经恢复到正常状态，血压自然能够恢复到正常状态，并不需要通过药物治疗。2、药物治疗：如果改善生活方式后，患者的血压依然偏高，这种时候可以考虑应用β受体阻滞剂，比如酒石酸美托洛尔或富马酸比索洛尔等药物，都可以有效降低交感神经的兴奋性，有效降低血压。3、控制食盐量：如果患者是由于盐敏感型体质引起的血压升高，比如高中生在平时的饮食过程当中吃的东西比较咸，导致体内的钠含量增多，钠增多的时候就会导致水钠潴留，引起患者由于水增多，也就是液体增多，从而引起有效循环血容量增加，引起血压升高。对于这样的情况，要让患者低盐饮食，控制每天的食盐量在6g以下，可以有效降低患者的血压。4、控制原发病：有一部分患者可能是由于继发性因素，比如继发于甲状腺功能亢进、肾上腺占位等，对于继发因素的患者，积极治疗原发疾病就可以控制血压水平。总之，如果高中生出现血压增高，最主要的调理方法是根据血压升高的病因进行治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/25收听(77826)
"突然血压高有可能是继发于某些疾病，肾脏、肾上腺、肾动脉等疾病有可能会导致突然血压高，肾脏问题多见于急慢性肾小球肾炎，肾上腺问题主要见于肾上腺肿瘤，肾动脉的问题主要见于肾动脉狭窄。还有大动脉炎、甲状腺功能亢进、脑血管病等，都有可能导致血压升高，如果有病因，要针对病因治疗。也有可能是本身患有原发性高血压，未规律服用降压药物或者情绪激动，最近有失眠，患有感染性疾病等，都有可能导致突然血压高。原发性高血压需要坚持服用降压药，选用长效制剂，平稳降压。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/04收听(99152)
血压突然升高最常见原因是患者情绪或机体应激状态，如勃然大怒、受惊吓或异常高兴等，患者血压可能在... 丛琳强│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/06播放(96898)
血压突然升高最常见原因是患者情绪或机体应激状态，如勃然大怒、受惊吓或异常高兴等，患者血压可能在...
丛琳强│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/06播放(96898)
"引起高血压的原因有很多，包括遗传因素、年龄因素、精神和环境因素，如长期的焦虑、激动、精神紧张等，还有生活方式的因素，如吸烟、饮酒，高盐、高脂饮食等，还有药物的影响。临床上把高血压分为两大类，包括原发性高血压，也就是病因尚未明确的高血压，占所有高血压患者的90%以上；还有就是继发性高血压，也就是病因明确，高血压是该病的临床表现。继发性高血压常见的病因有肾脏疾病，包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、肾动脉狭窄引起的肾血管性高血压等；还有内分泌疾病，包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢等；还有心血管疾病，包括主动脉缩窄、多发性大动脉炎等；还有其它原因导致的，比如妊娠期高血压、药物性高血压等等。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(23969)
在血管收缩时、心脏收缩增强时，或者血容量过多的时候，都会引起血压高，具体如下：1... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/01播放(94923)
在血管收缩时、心脏收缩增强时，或者血容量过多的时候，都会引起血压高，具体如下：
1...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/01播放(94923)
高血压在医学上主要分两大类：1、原发性高血压大概占到90%，具体发病原因并不清楚... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(52652)
高血压在医学上主要分两大类：
1、原发性高血压大概占到90%，具体发病原因并不清楚...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(52652)
高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压一般与遗传有关，高血压具有明显的家族聚集性，如果父母有高血压，那么子女患高血压的几率明显增高。另外，还与环境因素有关，比如有高盐、高脂生活习惯的人患高血压的几率明显增高，另外，与精神紧张、吸烟以及肥胖都有关系，有的药物比如避孕药，也会导致血压升高。继发性高血压一般是指由于其他疾病导致的高血压，也就是高血压是其他疾病症状，一般包括肾脏疾病，比如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾脏的肿瘤。另外，比如嗜铬细胞瘤、脑部肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征等，都可以导致继发性的血压升高。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(42494)
"17岁高中生经常头痛，可能是学习压力过大，或者是长时间熬夜，引起睡眠时间过短、睡眠质量欠佳而导致。嘱咐患者适当放松心情，劳逸结合，适当参加体育锻炼，参加户外运动，可以改善。必要时可以应用对症的药物，比如口服布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利，可能会改善症状。高中生出现头痛，可能是一种原发性头痛疾病，比如紧张性头痛时，患者可以出现为双侧头顶部、后脑勺部的胀痛、酸痛、钝痛，可以出现一阵一阵的加重，也可能会出现要爆炸一样的感觉。确切病因不明确，主要是对症治疗，必要时进行心理疏导治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/26收听(22184)
"高中生月经推迟不来的原因有很多，我们先说一下高中时期是女性的一个特殊的生理时期，高中生大部分还是在于青春期和生育期之间，大部分的高中生这个时候月经已经开始规律，卵巢功能正常。如果高中生月经推迟不来，可能是卵巢功能紊乱，因为高中生可能是精神过度紧张、学习压力大可能引起内分泌的紊乱，引起卵巢功能的紊乱，就可能造成月经推迟不来。高中生在这个时间段也有可能是卵巢功能没有完全健全，卵巢功能紊乱也可以引起月经推迟不来。另外我们要注意高中生，有一部分女孩子可能是由于多囊卵巢综合征也可以推迟月经。建议高中生月经推迟不来，要到医院进行系统的检查避免出现疾病延误治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(21181)
以前血压高现在血压低的原因主要包括以下几点：1、可能由于体重下降、生活习惯改变、... 肖晓霞│长沙市第三医院 2021/01/26播放(76566)
以前血压高现在血压低的原因主要包括以下几点：
1、可能由于体重下降、生活习惯改变、...
肖晓霞│长沙市第三医院
2021/01/26播放(76566)
高血压分为原发性和继发性高血压，根据类型不同，原因有所不同，具体如下：一、继发性... 赵芳│武汉大学中南医院 2021/06/18播放(94817)
高血压分为原发性和继发性高血压，根据类型不同，原因有所不同，具体如下：
一、继发性...
赵芳│武汉大学中南医院
2021/06/18播放(94817)
"中年患者随着年龄的增长以及不良的生活习惯等，会导致血压升高，主要与患者的代谢异常有关，由于不良的生活习惯，比如吸烟、精神压力过大、长期大鱼大肉等不良饮食以及缺乏运动等，导致患者肥胖，从而出现代谢综合征，比如胰岛素抵抗等，精神因素也会导致血压升高。多种因素促使的血压升高需要患者进一步明确下一步治疗方案，很多患者可能通过规律的饮食，通过运动以及改善不良的生活方式，比如戒烟、限制饮酒以及减肥等，患者的血压可能会逐渐降至正常，但是有些患者可能需要口服药物才能将血压降低在140\/90mmHg以下。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/09收听(69672)
夜间出现血压高，部分患者相对是正常状态，还有部分是病理状态。夜间工作者如果本身存在高血压，又是... 杜海萍│山西白求恩医院 2021/01/11播放(78165)
夜间出现血压高，部分患者相对是正常状态，还有部分是病理状态。夜间工作者如果本身存在高血压，又是...
杜海萍│山西白求恩医院
2021/01/11播放(78165)
如果高血压患者忽然出现血压低，多见于如下情况：1、可能与气候有关，正常人体在天气... 杜海萍│山西白求恩医院 2021/01/11播放(91761)
如果高血压患者忽然出现血压低，多见于如下情况：
1、可能与气候有关，正常人体在天气...
2021/01/11播放(91761)
"人静息状态下，如果是收缩压≥140mmHg，或者是和舒张压≥90mmHg，即可以诊断为高血压。如果是单纯的低压升高也是高血压中的一种。首先，血压升高需要查明是原发性的高血压还是继发性的高血压，如果是继发性的高血压需要治疗原发病，坚持口服长效降压药。如果是原发性高血压，一般除了口服规律降压药物以外，还需要从饮食上合理减少钠盐的摄入，减少摄入的脂肪，饮食宜清淡，富含维生素、高纤维、高蛋白的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，多吃钙和钾含量多的水果和蔬菜，同时要做到戒烟、戒酒，适量的饮水为原则，提高病人的预后，从而防止并发症的进一步发生和发展。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/26收听(64879)
"年龄小血压高的原因有多种，大多是因为身体其他系统的疾病引起的血压升高，比如肾脏疾病等，也有原发性的，有可能与遗传有关系。大多数年轻人会自认为自己身体好而忽略常规的体检，导致身体疾病没有及时发现，从而导致血压呈现升高状态。另外，年龄小的大部分人心理承受力差，在面对挫折和压力时容易消极或者暴怒，不能调节自身情绪，同时不注意规律生活，经常吸烟、饮酒、熬夜，导致血压升高。年龄并不是高血压的必要条件，年龄小也会患上高血压，主要与自己生活习惯、基础疾病以及遗传因素有关，在年龄小时发现血压高，应及时寻找自身是否有其他疾病。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(64341)
起床以后血压高称为晨峰血压高，主要原因是交感神经兴奋，导致心跳加快，使得每分...
范书英│中日友好医院
2021/07/21播放(65499)
"早晨起床之后血压升高主要有两个方面的原因：第一、早晨起床后交感神经兴奋，这种情况可能会导致血压升高。第二、早晨起床之后人体的糖皮质激素分泌达到高峰，糖皮质激素增高也会导致血压升高。所以一般高血压病人每天血压有两个高峰，一个是早晨起床的时候，另一个是下午4-8点的时候，这两个高峰之间要注意监测，看看血压的情况，以大致评价血压的控制情况。对于有高血压的病人，因为很多患者早晨起来之后都会血压升高，所以大部分降压药都应该早晨刚刚起床、睁眼之后就开始服用，或者是有一部分人晚上睡前服用，因为很多降压药都是长效的，它们控制时间比较长，能够控制晨起的高血压。另外高血压病人还要注意平时的生活饮食习惯，少吃盐，每天控制盐量在4-6g，不要饮酒，要注意控制体重，少吃油腻的食物，进行适当的有氧运动。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(59759)
哈医大二院 张玉晶
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哈医大一院 罗文才
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北京朝阳医院 张鸿
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