广西壮族自治区妇幼保健院
妇科
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着床出血并非所有女性均可发生，仅小部分人群可出现。着床出血量较少，一般患者无特殊症状，少量出血属于生理性现象，无需特殊处理。
如果出血量偏多、流血时间较长，建议进行检查排除相关疾病，如宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈肿瘤、宫颈癌等病变。建议女性备孕前进行孕前检查，充分检查后备孕，以避免怀孕后出现相应并发症。
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着床出血只发生于极个别的孕妇，大多数的孕妇在受精卵着床的过程中并没有出血的症状。严格意义上来说，着床出血是一种不正常的表现，由于在受精卵着床的时候，体内的雌、孕激素水平发生了改变，从而导致少量的子宫内膜剥脱，或子宫内膜发生炎症反应而引起出血现象。着床出血持续时间短、出血量少，不影响受精卵正常着床，如果出血量比较多，或者是出血时间比较久，就会导致着床失败。部分女性可能因为体质特殊，在多次受孕的过程中，都因为着床出血而导致怀孕失败。这种情况下，就应当在排卵期同房后，开始适当的补充黄体酮预防着床出血，促使受精卵顺利着床。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/03收听(55484)
"受精卵着床的过程大部分是不会造成阴道流血的，但当受精卵着床破坏子宫内膜局部的血管时会造成少量的阴道流血，但是这种阴道流血需要与先兆流产进行鉴别。先兆流产也会出现阴道流血的症状可伴有阵发性的下腹痛，如果为受精卵着床而引发的阴道流血不需要进行特殊的处理，观察流血量即可。如果为先兆流产引起的阴道流血，建议立即就诊于当地医院行相关的化验检查，必要时需要给予保胎治疗，避免对于流产治疗的延误。"
2019/07/02收听(35452)
"正常情况下，女性在受精卵着床期不会出血，只有极个别的女性会在着床期有少量的血性分泌物。着床期出血主要是由于受精卵在侵袭子宫内膜，由于激素水平的变化，使侵袭部位的子宫内膜出现局部浅表剥脱，或者局部浅表血管破裂而出现极少量出血。出血通常在2-3天自然停止，出血量明显少于平时的月经量，表现为白带血性分泌物或者咖啡色少量出血，这是一种正常的情况，不需要特殊处理。但是绝大多数人，受精卵在着床时都不会有任何不舒适的表现。建议受精卵着床后，女性需要全面而合理的营养补充，不要偏食；早期需要遵医嘱慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响；此外，孕妇应该禁烟、禁酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"
王少为│北京医院
2020/06/18收听(59934)
受精卵着床时出血呈淡红色或淡粉色状态，而且出血量比较少，与月经期间的经血有明显的差别，出血时间在24-48小时左右。有部分女性在着床出血时也会有不同程度的小腹疼痛、小腹坠胀等，是比较常见的生理反应，但要注意受精卵着床的状态。如果出血和不舒服的反应逐渐消失，说明受精卵可能成功着床。如果在此期间出血量逐渐增多并转为颜色鲜红的状态，同时伴有明显的身体不适，也可能意味着受精卵着床失败，应该及时到医院进行检查。在此期间也要多注意休息，不要剧烈运动。要及时补充营养，注意保暖，避免引起着凉等。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/15收听(55422)
着床期感冒是一种自我感觉，很多人胚胎着床后会有早孕反应。早孕反应可能表现为乏力、厌倦、厌食、恶... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/18播放(83832)
着床期感冒是一种自我感觉，很多人胚胎着床后会有早孕反应。早孕反应可能表现为乏力、厌倦、厌食、恶...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/18播放(83832)
"宫外孕不一定都会出血。如果胚胎长得比较好，没有穿破着床的部位，他在的器官，例如输卵管或者宫角之类，都不会出血，或者血HCG持续上升，比较稳定，也不会出血。有的宫外孕肚子疼，有的宫外孕没有任何症状，可能到达一定程度的时候会有出血。所以有时候宫外孕查出怀孕，不一定有出血，但是最后确定是宫外孕的。所以建议要是查出怀孕，一定要确定是宫内孕之后才能放心。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/16收听(94892)
很多人认为女性在第一次性生活时一定会出血。但事实上，大部分女性在经历第一次性生活时不会出血。有些女性在初次性交处女膜破裂时只感到轻微疼痛，出血通常在几分钟后就停...
唐志坚│北京大学人民医院
2022/01/11阅读(3911)
"宫外孕的临床表现得根据孕周的时间来判断，一般在未发生流产或者破裂之前，都是没有明显的临床症状的。如果发生流产或者是宫外孕破裂，常会出现流血，而并不是所有的宫外孕都会出现流血。约60%-80%的患者，可能会因为一个是体内激素水平不能维持子宫内膜的变化，可能会出现不规则的阴道流血。还有一个发生宫外孕破裂的时候会出现流血，破裂的时候出血是非常严重的，常会导致失血性休克。所以并不是所有的宫外孕都会出血，但是一旦出血就需要紧急的治疗。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/22收听(17886)
"痔疮以齿状线为界，分为内痔和外痔。外痔主要的症状是疼痛，没有排便带血，而内痔典型的表现是便后滴血，如果出血量比较大，还会表现为便后喷血，或者有明显的血块，另外有肛门的坠胀感。痔疮的发生主要是由于有便秘的病史，尤其是在排便的时候，也会导致痔疮的加重。由于直肠黏膜下层的血管扩张，严重的出现痔核脱出于肛门口外，甚至还会表现为痔核嵌顿，病人也会有发热，而痔疮在严重的情况下，也需要及时的选择手术治疗将病变切除。在急性期，也可以通过应用温盐水坐浴的方法，能够让痔核萎缩，也能够达到缓解病人症状的目的。在日常生活当中，也应该注意局部卫生，养成按时排便的良好习惯。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(19129)
着床一般是指受精卵着床，精子和卵子相遇形成受精卵，在宫腔内着床就像一颗种子种到地里。从受精到着床大约需要7-8天。在这个过程中正常情况下不会出血，也没有明显的感觉。有些人怀孕后可能出现少量阴道流血，是怀孕早期身体激素不稳定，与月经刚开始来时少量出血相似，一般量比较少，没有明显的腹痛，大约5-7天干净。这种情况一般不需要治疗，注意保持卫生，多休息。如果出血量多，时间持续比较长伴有腹痛等症状，可以及时妇科就诊来排除疾病，检测一些激素变化有无流产的可能。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/29收听(33501)
其实受精卵在临床上还属于生殖细胞，非常非常小，如果着床在临床上是不会引起症状的，也不会出现出血的现象。绝大部分着床的时候是没有任何感觉的。但是随着着床的进一步进展，受精卵开始生长发育，并且形成孕囊，体内的激素水平会发生变化，比如血HCG会上升，雌激素也会上升，就会出现出现一些相应的临床症状，比如说最早出现的就是恶心、呕吐的情况，并且会有厌食。而且乳头和乳晕会出现着色，乳房也会在雌激素、孕激素的作用下出现增大的情况。这就是着床以后逐渐出现的早孕反应，但大部分着床不会出现出血的现象。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/25收听(22511)
"正常情况下，受精卵着床的时候不会出现阴道出血的情况，因为受精卵是生殖细胞，所以非常小，着床不会带来任何症状。如果着床之后出现出血的情况，常常是因为黄体功能不足所引起的，由于黄体功能不足，导致子宫内膜出现撤退性出血，临床上究竟出血多少，主要根据黄体不足的程度来决定。如果黄体不足非常严重，出血就会比较多，如果是不严重的情况下，出血相对会比较少，所以出现的症状也不相同。建议这种情况最好是抽血检查孕酮，必要的时候给予药物进行治疗。"
2019/06/18收听(84195)
"胚胎着床期不会发生出血，即使存在出血，通常出血量不会超过5毫升，否则考虑有生化妊娠的可能。精子和卵子结合在输卵管形成受精卵，然后向宫腔内移动，并慢慢的沉入子宫内膜完成着床。在胚胎着床时，有可能导致少量的子宫内膜发生剥落引起少量出血的，出血量非常少，主要表现为点滴状出血，不必处理，可以多注意休息，禁止性生活和做重体力劳动，注意不要服用具有活血作用的药物或者食物，以免加重出血。如果出血量比较大，在30毫升以上，考虑胚胎没有着床成功，发生生化妊娠、月经来临。如果多次发生生化妊娠，需要及时查找病因，对症治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(30585)
"着床出血本身就属于一种异常现象， 是由于子宫内膜对于受精卵着床时的生理变化过度敏感而造成的，同时也与卵巢的内分泌功能紊乱有关，属于一种功能性子宫出血的表现。这种现象只发生于少数的孕妇。出血量很少的时候，可以看作是受精卵着床过程中的一种生理现象，这种情况下一般仅仅表现为淡红色或者是褐色的血性分泌物，或者有点滴状的褐色出血。如果出血量明显增多，表现为鲜红色或者是暗红色的、类似月经来潮的出血，则是不正常的表现，这种情况下受精卵一般都不能够成功着床。"
2019/07/02收听(48787)
"受精卵着床没有什么症状，只有极少数人可能会出现少量阴道出血的情况，称之为着床出血。大多数人受精卵着床以后没有什么感觉，并不一定都会出现着床出血的情况，没有出血也是正常的怀孕。月经推迟两周左右可能会出现早孕反应，比如恶心、呕吐、乳房胀痛、乏力、嗜睡等。在怀孕早期，注意休息不要剧烈运动，按时服用叶酸。平时注意保持会阴部卫生，如果发现有白带异常要及时检查，因为如果这早孕期间患细菌性阴道炎，可能会造成流产。早孕三个月内不能发生性生活，否则可能会导致流产，怀孕以后注意营养饮食，不要过食辛辣、油腻食物。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(69570)
临床上通常依据出血的时间、出血的量以及必要的检查，来判断是否是着床期出血。所谓的... 王少为│北京医院 2023/05/16播放(92384)
临床上通常依据出血的时间、出血的量以及必要的检查，来判断是否是着床期出血。
所谓的...
2023/05/16播放(92384)
着床出血是受精卵通过输卵管到达子宫内着床时，孕妇阴道流出粉红色、棕色血的现象。只有少数孕妈妈因为生理及体质问题，会在怀孕早期着床出血。一般在受孕后一周左右，可持续2-3天。着床出血通常无特殊反应，不需要特殊的处理。注意私处卫生、勤换内裤，一般不会影响胎儿的发育。但是要注意与其他非经期出血现象做鉴别，着床出血颜色为粉红色、棕褐色，量少，腹部也没有特殊痛感。如果出血量持续增大、颜色变红、腹部绞痛等，要及时去医院检查，避免病理性出血现象，如宫外孕、流产、葡萄胎等。
2019/04/08收听(20609)
"受精卵着床的时候症状并不多，有一小部分女性可以出现轻微的腹痛或者伴有少量阴道流血，属于正常生理现象。受精卵着床以后可以出现阴道痉挛，所以出现少量的阴道流血。受精卵着床以后可以出现尿频的现象，是因为增大的子宫压迫了前面的膀胱所致，尿频是怀孕以后出现比较早的症状，也可以出现乳房变大，乳晕和乳头颜色加深，出现蒙氏结节。随着时间的推移可以出现停经现象，这时候如果做血绒毛膜促性腺激素检查，就很容易检测出来是否怀孕，也可以月经超期10天以上做B超检查。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/20收听(58533)
女性的首次性生活，不一定都会出现阴道流血。女性首次性生活出现阴道流血，主要是由于处女膜发生撕裂而引起的。如果每个人处女膜的形态、厚度情况不同，或者处女膜之前受过损伤，导致处女膜陈旧性破裂，是有可能在性生活时不出血或者延迟出血的情况。正常的处女膜是一个圆形、有孔或者形状不规则的中空或者筛状组织。如果处女膜比较完整，没有裂痕，在首次性生活时，会有一定的撕裂样疼痛，并且流出少量的新鲜血。如果处女膜本身发育不良或者比较菲薄，或者之前受过外伤导致处女膜破裂，应该在性生活时不出血或者出血量非常少，也是比较正常的。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/05收听(96698)
"每个月都出现排卵期的出血，如果持续的时间不长、量不多，持续3-5天，淡红色的血痂，血性的白带，不伴有其它的不适，或者偶尔伴有下腹的坠胀、腰酸不适，那就是排卵期的出血。因为卵泡发生破裂，卵泡液也可能排在腹腔，引起腹膜的刺激症状，甚至刺激直肠引起腹泻、恶心、呕吐等。如果出血量多，或者是伴有其它的症状，就需要做相对性的检查和排查，鉴别出器质性病变所引起的出血。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(88132)
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