北京协和医院
妇科
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宫颈炎多数通常在体检时发现，TCT检查报告提示有轻度炎症、中度炎症甚至重度炎症。患者反而无任何感觉，可进行正常生活，白带不觉增多，月经正常。到医院就诊后，再次复查白带清洁度，取宫颈附近的白带，在显微镜下观察。
若白细胞清洁度为三度，建议使用药物治疗。若只是轻度，没有任何症状，不必进行其他处理。因为阴道不是无菌状态，可以与外界相通，与眼睛、口腔和鼻子相同。若患者已经出现症状，感到充血不适，检查黏膜偏红，白带黄色或各种异常白带，需及时治疗。
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"主要根据患者的临床症状表现，以及相关的辅助检查来明确，常用的检查手段有阴道分泌物检查、病原体检查、阴道镜检查等，明确诊断之后主要通过抗生素进行治疗，针对引起的致病菌不同，选择的抗生素也有所不同。宫颈炎是妇女比较常见的一种疾病，会引发患者出现宫颈出血、白带异常等症状，如果治疗不彻底有可能会引发宫腔内感染、盆腔粘连，严重的会导致患者出现不孕、败血症，甚至威胁患者的生命。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/02收听(24972)
"宫颈炎是最常见的女性生殖道疾病之一，主要是由于长期慢性的肌力刺激损伤，使病原体入侵而导致的炎性改变，主要临床表现是脓性白带、宫颈充血和触痛，以及接触性出血。如果治疗不彻底，可以上行感染宫腔，引起盆腔粘连，导致急性盆腔腹膜炎、盆腔脓肿，甚至可以诱发脓毒血症，危及生命。病因主要包括下面几个方面，对于急性子宫颈炎通常是由于性交、流产、分娩、诊断性刮宫等等引起宫颈损伤。在损伤的同时，病原体侵入到损伤部位，导致急性宫颈癌。常见的病原体包括性传播疾病的病原体，淋病沙眼衣原体，主要见于性传播高危人群。还有类源性病原体，包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等等。慢性宫颈炎病因主要由于急性宫颈炎迁延而来，也可以是病原体持续感染所导致。病原体和急性宫颈炎相似，病因包括不洁性生活史、雌激素水平下降、阴道异物长期刺激等等。流产、分娩、阴道手术、损伤宫颈后继发的感染，也可以不引起急性炎症，而直接发展为慢性宫颈炎。"
王少为│北京医院
2020/05/01收听(24685)
"宫颈炎在育龄妇女中还是比较常见的，一般有过性生活的育龄妇女或多或少都会有宫颈炎的症状，像小腹坠胀感、白带异常。出现这些问题的时候，就可以去医院做常规检查：一、可以做阴道分泌物的检查，也就是常说的白带常规检查，可以看一下有没有霉菌、滴虫、细菌性阴道病。二、还可以做妇科常规检查，妇科大夫通过对外阴阴道以及宫颈和子宫的观察来判断。三、还有是通过阴超，妇科B超有通过腹部的，也优通过阴道的，就是通过阴超检查，可以观察子宫颈的疾病。四、最重要的是可以做宫颈刮片检查，只要超过30岁以上，有过性生活的都可以做。它包括HPV检查，也就是宫颈癌的早期筛查、TCT，也就是液基细胞学的检查，这是最简便也是最有效的诊断。"
赵斐│日照市人民医院
2018/05/24收听(88543)
宫颈炎的检查方法首先对于急性子宫颈炎要观察患者是否存在明显的临床症状，例如是否存在阴道分泌物增多。如果有明显的临床症状需要进行后续的检验，可以采用棉拭子蘸取子宫颈管表面的阴道分泌物，然后观察是否为脓性，并且也可以进行相关的分泌物检测，观察是否存在白细胞增多。另外还可以进行病原体的检测，检测是否存在沙眼衣原体或者淋病奈瑟菌感染。对于慢性子宫颈炎的检查方法主要是通过妇科内诊，妇科内诊可以肉眼观察是否存在子宫颈息肉、子宫颈肥大以及慢性子宫颈管黏膜炎等。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/18收听(48959)
"宫颈炎检查主要是取宫颈表面的分泌物进行培养，找到致病菌的种类，常见致病菌一般是支原体、衣原体或淋球菌，在鉴定致病菌种类的同时进行药敏试验，选择对致病菌敏感性较高的抗菌素进行治疗，能够达到最好的治疗效果。宫颈炎在系统治疗之后，患者的症状大多会得到明显缓解。但宫颈炎容易复发，故要求女性要注意生殖道的卫生，其中性生活卫生最为关键，可以最大程度减少复发概率。宫颈炎需要及时治疗，因为宫颈炎所导致的病原微生物及分泌物异常，有可能向下影响尿道和前庭大腺，向上影响子宫内膜及盆腔。"
张印星│黄石市中心医院
2021/07/12收听(83015)
医学上宫颈炎的检查较明确的为宫颈细胞学检查，即宫颈TCT细胞学检查，也称超薄液基细胞学检查。通... 徐翠│北京中医药大学东方医院 2020/12/08播放(71779)
医学上宫颈炎的检查较明确的为宫颈细胞学检查，即宫颈TCT细胞学检查，也称超薄液基细胞学检查。通...
徐翠│北京中医药大学东方医院
2020/12/08播放(71779)
"到医院做妇科内检和妇科阴道镜，就可以明确宫颈炎症。如果想知道宫颈有没有宫颈癌及癌前病变，得到医院做病理，宫颈管内取细胞做宫颈的TCT，也就是薄层液基细胞学检测和HPV人乳头状瘤病毒检查。通过这两项检查，就能知道是否患有宫颈癌及癌前病变，还是宫颈炎症。宫颈炎症，通过妇科内诊或者阴道镜就可以明确诊断。所以首先得排除有没有宫颈癌变。如果没有宫颈癌及癌前病变，就是单纯的宫颈炎症，上药治疗就行。像保妇康栓、这类药就可以。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/14收听(37193)
宫颈炎在临床中除了观察症状，还可以做如下的检查来确诊，检查的方法有如下几种：1、... 王梓媛│银川市第一人民医院 2019/05/10播放(76744)
宫颈炎在临床中除了观察症状，还可以做如下的检查来确诊，检查的方法有如下几种：
1、...
王梓媛│银川市第一人民医院
2019/05/10播放(76744)
是否患有宫颈炎通常需通过医生的检查作出判断，如果自觉阴道分泌物明显增多，呈鼻涕状，可以考虑为宫... 赵晓东│北京医院 2021/06/18播放(67218)
是否患有宫颈炎通常需通过医生的检查作出判断，如果自觉阴道分泌物明显增多，呈鼻涕状，可以考虑为宫...
赵晓东│北京医院
2021/06/18播放(67218)
"宫颈炎的治疗，需要根据宫颈炎症的具体部位，以及严重程度，采取不同的治疗方法。比较常见的，是药物治疗、手术治疗、物理治疗等。宫颈炎主要分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎，急性宫颈炎主要是受到外界环境的影响导致，比如性生活过于频繁、人工流产手术、分娩等。对于女性宫颈造成的损伤引起的，最常见治疗方法是通过药物进行治疗。可以使用抗生素类药物进行抗炎治疗，效果比较理想。对于慢性宫颈炎，因为感染时间较长，对于女性宫颈会产生一定的器质性病变影响。仅仅抗炎治疗，不一定能够彻底让女性宫颈恢复健康，需要同时检查宫颈有没有宫颈糜烂、宫颈鳞状上皮细胞瘤变等。对病变部位进行手术的锥切，或通过激光等物理疗法配合治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(79892)
"宫颈炎症是妇科常见的疾病之一。包括宫颈的阴道部炎症和宫颈管的黏膜炎症。因为宫颈阴道部的鳞状上皮与阴道的鳞状上皮相延续。如果阴道发生炎症，会引起宫颈阴道部炎症。由于宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮，抗感染的能力比较差，容易发生感染。临床上最多见的宫颈炎，是急性宫颈炎。如果急性宫颈炎未及时诊断和治疗或治疗后病原体持续存在，可变为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎，表现为宫颈息肉、宫颈肥大。慢性炎症刺激会导致宫颈细胞增生，甚至癌变。表现为宫颈上皮内病变，甚至宫颈炎症，需要及时治疗，避免癌变的发生。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/19收听(27897)
"宫颈炎的治疗主要为抗生素药物治疗，可以根据不同情况，采用经验性抗生素治疗及针对病原体的抗生素治疗。对于由性传播疾病高危因素的患者，在未获得病原菌检测结果之前，采用针对衣原体的经验性抗生素治疗，常用的药物为阿奇霉素或多西环素。对于获得性病原体者选择针对病原体的抗生素，单纯性急性淋球菌的子宫颈炎，主张大剂量单次给药，常用的药物是头孢菌素。对于沙眼衣原体感染所致的子宫颈炎，治疗的药物常用有四环素、红霉素，对于合并细菌性阴道病的，同时需要治疗细菌性阴道病，否则将导致子宫颈炎持续存在。对于性伴侣，如果子宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体，即淋球菌，应对其性伴侣进行相应的检查及治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/15收听(14273)
"预防宫颈炎的发生，要避免一些物理因素、化学因素对宫颈的刺激，或者因为某些病原体引起宫颈感染，由于宫颈损伤或者宫颈异物而导致病原体进入，也需要注意避免急性宫颈炎转化为慢性宫颈炎。宫颈炎分为急性的和慢性的两种类型，急性宫颈炎主要表现为充血、水肿、上皮组织变性、大量中性粒细胞浸润，由多种病原体所引起。慢性宫颈炎是由急性宫颈炎迁延而来，所以在急性宫颈炎期间就需要积极治疗，选择合理的抗菌素进行治疗，根据不同的情况采用敏感的抗菌素，针对病原体使用抗菌素治疗效果良好。慢性宫颈炎可以观察或者针对性的处理，也需要进行排查TCT或者HPV的检测，必要的时候还需要进行阴道镜检查或者宫颈活检，排除子宫颈上皮内瘤病变、早期的宫颈癌、宫颈糜烂、慢性宫颈炎、宫颈息肉或者宫颈肥大等，有些也可以观察。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(57877)
"宫颈炎是比较常见的疾病，需要根据轻重程度采取相应的治疗措施。如果只是一般的宫颈炎症，没有形成宫颈息肉，可以在医生指导下使用氧氟沙星栓剂或者保妇康栓，也可以使用消糜栓。如果宫颈炎症比较重，比如伴有较多的宫颈息肉，可以做宫颈TCT检查排除宫颈恶性变。如果经常发生不规则出血或者性生活以后出血，可以做宫颈手术，比如做宫颈leep刀手术或者冷冻激光手术。术后注意多休息，注意观察局部流血的情况，如果出血量较多，需要及时就医复查，短时间内不可以进行性生活。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/05/05收听(81909)
"宫颈炎是妇科比较常见的一种慢性炎症，宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎治疗上主要是以抗生素治疗为主，选择口服青霉素类、头孢菌素类、甲硝唑类或者红霉素类抗生素治疗。对于轻型慢性宫颈炎有生育要求的患者主要是采取药物治疗，可以使用阴道冲洗配合阴道上药的方式进行治疗。临床上妇科洗液可选择黄柏洗液，阴道上药可选择保妇康栓等药物。重型慢性宫颈炎没有生育要求的女性患者主要是采用物理治疗的方式，比如激光、冷冻、LEEP刀等。在治疗期间要禁止性生活，要保持外阴的干燥清洁。饮食要注意清淡，避免吃辛辣、有刺激性的食物，避免容易影响疾病的恢复。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(83049)
"宫颈炎是宫颈的急性或者慢性炎症，是由于病原菌感染所引起。宫颈炎的诊断相对比较简单，诊断的方法有：1、通过妇科检查、临床医生面诊来确定。患有宫颈炎时，宫颈黏膜组织会出现充血、水肿，宫颈黏膜柱状上皮外翻，外观呈现颗粒状，有时会出现接触性出血以及接触性疼痛。阴道分泌物增多，颜色发黄，有出血时会出现红色或者褐色分泌物。2、通过化验检查来确诊。宫颈炎会引起阴道分泌物增多，通过阴道分泌物涂片以及细菌培养检查，根据分泌物中白细胞的含量，以及查找到的病原菌，可以确定宫颈炎的诊断，而且还可以明确感染的病原菌类型，有利于合理的用药治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/06收听(20402)
宫颈炎是常见的妇科疾病之一，当患有宫颈炎症时需要进行妇科检查，必要时进行阴道镜检查，对宫颈的外观、大小以及形态进行初步的判断是否有其它病症，例如宫颈肥大、宫颈息肉以及宫颈糜烂等。对宫颈的具体炎症情况进行诊断，通常采取支原体、衣原体培养或白带化验的方式能够明确炎症类型。当一系列检查后发现宫颈有糜烂样的变化，需要进一步进行宫颈癌症筛查，做宫颈TCT、HPV检测，防止有发生癌变的细胞。通过检查之后如果只是宫颈炎无其它病症，可以通过药物进行治疗，同时注意保持阴部卫生，及时治疗阴道及宫颈的炎症，防止长期、反复的炎症感染，并且要做到定期复查。
2019/11/01收听(87125)
" 宫颈炎的检查一般是通过做妇科检查时查见宫颈红肿，宫颈口见脓性分泌物，宫颈有触痛，进一步检查需要从宫颈管口取分泌物化验，查见白细胞增多和脓细胞，还需要做衣原体和淋病奈瑟菌的检查，也可以在宫颈癌前筛查时，宫颈TCT显示宫颈炎症。 宫颈炎常见症状就是白带增多呈脓性，平时有经间期出血或者性交后出血，常伴有腰酸、腹痛不适，有时会有尿路感染的症状，比如尿频、尿急、尿痛。宫颈炎一般包括宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊等，得了宫颈炎需要及时治疗，一般选用抗生素进行治疗。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2019/12/17收听(15602)
宫颈炎一般需要进行常规的妇科内诊检查，当经过窥器扩开阴道之后，将宫颈暴露在肉眼可见的视线范围之内，可以查看到宫颈的黏液分泌增多，个别人可能会有分泌物呈现黏液脓性的改变。同时还有可能会伴有宫颈充血以及宫颈肥大，或者由于宫颈腺体开口堵塞而导致分泌的腺体没有办法排除出去从而形成宫颈纳氏囊肿。这种情况都是慢性宫颈炎的主要临床表现，如果没有经过妇科检查，仅仅是个人通过阴道分泌物来判断是否有宫颈炎的存在还是不太可靠。因此一旦怀疑自己有宫颈炎或者阴道炎，还是建议要到医院进行妇科的内诊检测。
程娇影│中日友好医院
2020/04/15收听(60246)
"如果中医治疗宫颈炎症，绝大部分会选择清热燥湿、杀虫止痒，以及消腐生肌之类的药物进行对症处理，比如康妇消炎栓、消糜栓等药物，或者妇科千金片等药物。宫颈炎症的患者可能会有白带的异常，比如白带的颜色异常或者有异味等，正常女性的白带是无味、少量的。如果出现黄色、黏稠状的白带，量多或者合并瘙痒、异味等症状，大部分就是有炎症。宫颈炎症的诊断一般是先去妇科做内诊，可能还要做宫颈的筛查，通过宫颈筛查初步筛查有没有宫颈的癌前病变。如果确定没有宫颈癌前病变，就可以采用中药治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/01/22收听(51623)
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