患者未出现膝跳反射是否正常，主要包括以下几种情况：

一、生理性：

1、高龄：多见于年龄较大的人群，通常年龄较大时腱反射相对会减弱，如果为超高龄老年人，此时可能无法引出膝跳反射；

2、肥胖：特别肥胖人群由于皮下脂肪淤积较多，此时也不易引出叩击腱反射，即膝跳反射。

二、病理性：

1、周围性病变：最常见于周围神经病，如糖尿病性周围神经病，患者膝跳反射较减弱且可能消失。还可能为炎症性周围神经病，如急性格林-巴利综合征，特征性表现为腱反射减弱或消失。膝跳反射属于健康状态下腱反射的一种，但在格林-巴利综合征时无法引出；

2、中枢性病变：在急性期有时也会出现腱反射的减弱或消失，通常见于急性脑梗或急性炎症脱髓鞘性脑病的患者，在此种情况下患者会出现偏瘫或截瘫。此时早期患者会出现休克状态，或称为脊髓休克、锥体束休克，在休克早期时腱反射也消失。

如果患者并无任何临床症状，大多数属于生理情况下的腱反射消失。如果患者伴有肢体无力、麻木甚至偏瘫症状时，此时出现膝跳反射消失可能存在病理性意义，需要到专科医院的专科门诊进行咨询，必要时需要住院进一步检查和治疗。