河北省儿童医院
肾脏免疫科
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过敏性紫癜是一种临床较常见的血管炎症性疾病，多于季节交替时出现，多因呼吸道感染或饮食不当诱发。通常患儿皮肤可出现双下肢对称分布且高出平面、压之不退色的皮疹，严重时可遍及上肢和躯干。
过敏紫癜性累及胃肠道时较严重，患儿随时可能有生命危险，并伴腹痛、呕吐，腹痛大多以脐周为主，呈阵发性。呕吐可有血丝、血块，大便可出现血便，严重时可出现鲜血便，这时候需积极就医。若患儿出现关节型紫癜，主要表现为关节肿痛，活动障碍，有时局部出现皮肤肿胀，如腰背部突然出现肿块、水肿等，此时也需积极治疗。
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"过敏性紫癜和系统性红斑狼疮是两种不同的疾病，过敏性紫癫是因为病原体感染，使用某些药物以及致敏原导致的，以皮肤紫癜为首发症状，表现为大小不同的皮肤瘀点、瘀斑或荨麻疹，可以出现在四肢，尤其是双下肢、踝关节的周围和臀部等部位，严重时紫癜可以融合成大片状，甚至发生水疱、坏死、溃疡，除了紫癜表现外还会有其他脏器受累的情况，例如出现腹部的疼痛、恶心、呕吐，也有的患者会出现血尿、蛋白尿或者出现关节疼痛的情况，通常检查抗核抗体、类风湿因子等免疫指标是阴性的，可以根据患者的症状以及是否伴有腹部疼痛、关节疼痛、肾脏损害明确诊断。系统性红斑狼疮属于免疫性的疾病，虽然也会出现皮疹，但是通常不会出现类似于紫癜的皮下出血症状，狼疮也会出现其他内脏受累的情况，比如肾脏损害时会出现蛋白尿，也会出现关节疼痛等。系统性红斑狼疮通常检查抗核抗体定量是阳性的，而且抗核抗体谱中会发现多种抗核抗体的阳性，部位患者类风湿因子会升高，可以以此来鉴别诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/27收听(55002)
"过敏性紫癜属于免疫复合物介导的血管炎，其常见的诱因为链球菌、葡萄球菌及病毒感染，此外，药物、食物等也可以诱发。本病好发于儿童和青少年，皮损主要分布在双下肢和臀部，上臂也可以偶见。皮损以高起的可触及的紫癜或者出血性的斑丘疹为主，压之不褪色，部分呈水肿性风团样、血疱或者坏死性损害，有时可以伴有疼痛。紫癜可以分为4个亚型，有单纯型、肾型、腹型和关节型。单纯型又称为皮肤型紫癜，损害仅见于皮肤，而没有明显的全身症状，病情较轻。关节型除了有皮疹外，还有关节症状，比如关节肿胀、疼痛、活动受限。肾型紫癜，常见于九岁以上的儿童，可以出现血尿、蛋白尿，甚至肾功能不全。腹型紫癜可以出现脐周和下腹部绞痛，伴有恶心呕吐、便血，严重者可以出现肠套叠、肠梗阻等严重的并发症。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/25收听(79104)
"过敏性紫癜是一种以小血管受累为主的系统性血管性疾病。过敏性紫癜多见于少年儿童，主要的临床表现为皮下或者是粘膜下点状出血，常见于下肢。并且可以伴有关节肿痛，急性腹痛，消化道出血以及肾损害等。该病的诱发原因有很多，感冒就是最常见的诱因之一。对于某些体质比较特殊的患者，特别是一些过敏体质的人，接触某些过敏原比如花粉、海鲜、昆虫等，甚至过度疲劳都可以导致过敏性紫癜，需要注意的是注射一些抗菌素或者疫苗也可以引发本病。对于过敏性紫癜，西医目前并没有特别好的治疗方法，主要是以皮质激素为主，所以建议患者可以通过中医中药治疗，不失为一种良策，而且目前中医疗效优于西医治疗方法。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(50086)
眩晕病是由较多疾病引起的症状，病人会感到外界物体和自身旋转，通常由外周性疾病或者中枢性疾病所引... 宋海涛│北京医院 2023/03/23播放(58326)
眩晕病是由较多疾病引起的症状，病人会感到外界物体和自身旋转，通常由外周性疾病或者中枢性疾病所引...
宋海涛│北京医院
2023/03/23播放(58326)
"布病又叫布鲁菌病，主要是以布鲁氏杆菌所引起的动物源性的传染病，临床上的表现是以长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾肿大、淋巴结淋巴结肿大为特点。它的传染源是布鲁菌的宿主为主的家禽、家畜、野生动物，但与人类有关的传染源主要是牛、羊、猪。它有传播途径主要是经过皮肤及黏膜接触传染，或者经消化道、呼吸道传染。治疗上应该首选能进入细胞内的抗菌药物，采取联合用药。首选的药物是多西环素联合利福平，或者多西环素联合链霉素，如果上述治疗效果不佳，可以应用多西环素联合复方磺胺甲噁唑。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/10/27收听(67984)
心肌炎是心肌的一种急性炎症，往往是由病毒、细菌、支原体、衣原体的感染所引起。目前心肌炎的病因更... 孔洪│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/03/19播放(68903)
心肌炎是心肌的一种急性炎症，往往是由病毒、细菌、支原体、衣原体的感染所引起。目前心肌炎的病因更...
孔洪│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/03/19播放(68903)
"鼻炎是指鼻腔的炎症性疾病，是指由于病毒、细菌、真菌、变异原，各种理化因素及全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症，主要表现就是黏膜的充血、肿胀、渗出、增生、萎缩及坏死等，引起各种鼻子的症状。鼻炎根据病因、发病机制及病理变化可以分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、药物性鼻炎等。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2017/07/18收听(89485)
脑积水是脑嵴液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑嵴液量过多，压力增高，扩大了正常脑嵴液所占有的空间，从而继发颅压增高，脑室扩大的总称。临床见症并不一致，与病...
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/22阅读(58622)
"焦虑症是一组大脑的神经内分泌激素代谢紊乱产生的精神、心理疾病，这样的疾病会在临床当中或者在每一个人的生活当中对患者产生很大的影响，当然焦虑的情绪每一个人在每一个阶段都有可能短暂的出现，但是如何来判断自己有焦虑症这样的疾病，可以通过医生专业的量表来测试，专业的量表现在用的最多的是SCL90量表，但是这个量表是很复杂的医生用的工具。在临床上或者是在个人生活当中，可以用汉密尔顿焦虑量表，这样的简易的20道题的量表测试来完成对自我进行快速的焦虑症的测试。这个量表是包含有20道题，每道题按照不同的程度分为五个等级，每一个等级从0-4分，每一道题应该是四分为最重的分数，包括从第一道题的焦虑的心情，到紧张、害怕，第五题的认知、功能障碍以及睡眠的情况，有没有异常的情绪，有没有躯体化的症状、感觉的症状、心血管的症状、消化道的症状等一共20道题，可以来作为快速自我筛查焦虑症的工具。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(96773)
"疥疮是一种疥螨感染皮肤的寄生虫类的传染性皮肤病，它在临床上最主要的一个症状就是极度的瘙痒。尤其是在夜间睡觉的时候瘙痒会更加的明显，以至于会使患者无法入睡。在临床上可以看到在躯干、四肢都出现非常小的一些红色的丘疹或者水泡。它更突出的表现是在非常薄嫩皮肤的地方，比如手指缝、手腕屈侧或者腹部、腹股沟这些地方会出现一些小的水泡。如果时间稍微长一些，在男性或者女性外阴的地方，也可以看一些比较硬的、瘙痒性的结节，把它称之为疥疮结节。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/02收听(23393)
糖尿病目前的分型主要是1型、2型以及其他特殊类型和妊娠糖尿病。2型糖尿病比较常见，占糖尿病总数... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/26播放(54869)
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2021/04/26播放(54869)
肾病综合征是常见的一种临床综合征，主要具备大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量≥3.5g，还有低白蛋... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2022/06/07播放(50764)
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2022/06/07播放(50764)
系统性红斑狼疮以育龄期女性比较多见，可以侵及到全身多个器官，通过抽血可以查到大量自身抗体，属于... 王培│河南省人民医院 2021/07/29播放(51363)
系统性红斑狼疮以育龄期女性比较多见，可以侵及到全身多个器官，通过抽血可以查到大量自身抗体，属于...
王培│河南省人民医院
2021/07/29播放(51363)
"帕金森病是在老年朋友中，比较常见的一种神经系统的变性疾病，主要是大脑当中的多巴胺神经递质减少、变性、坏死，所导致的一系列临床症状。帕金森病的临床症状，典型的表现为肢体震颤，随着病情的加重，有一侧肢体震颤逐渐发展为双侧的、四肢的震颤。另外是强直就是肢体活动有僵硬的感觉，行走时姿态异常，表现为小步态、运动迟缓、面具脸等运动症状的临床表现。帕金森病还有一些非运动症状的疾病表现，包括会导致肢体麻木、失眠、抑郁症、心慌、头痛、头晕等等的非运动症状。对这个病的治疗，常用的药物有美多巴和一些受体激动剂，比如普拉克索等药物，建议具体治疗和诊断，应该到神经内科进行合理的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/17收听(64087)
"紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种最严重类型，属于血管的变态反应、脆性改变，而导致了出血的发生。通常情况下，紫癜性肾炎可以分为多种类型，表现如下：1、以血尿为主者，个别患者就是出现镜下血尿，无蛋白尿、水肿等，预后比较好，随着过敏性紫癜的治疗好转，而肾炎也得以改善。2、血尿和蛋白尿，有时会出现肾炎的改变，需要进行脱敏以及少量的激素使用。3、大量蛋白尿导致肾病综合征的发病率尽管比较少，但一旦发现，来势就比较重，治疗上仍然采用激素或者激素联合免疫抑制剂治疗，但疗程在半年左右，有时紫癜性肾炎会由急性肾衰和慢性肾衰而起病。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(91202)
胶质瘤是脑内最常见的原发性肿瘤，所有脑内中来源于神经上皮的肿瘤，都可以称为胶质瘤。胶质瘤可以进... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/28播放(80963)
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赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/28播放(80963)
PKD是一种运动障碍性疾病，一般临床又叫发作性的运动障碍性疾病，这种情况一般来说有以下几种类型... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/11播放(84410)
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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/11播放(84410)
"湿疹是在皮肤科非常常见，而且非常复杂的皮肤炎症反应的疾病。湿疹有一些特点，是在反复发作中有明显的渗出，就是有流水的倾向，而且皮疹可能是多种多样，首先，在急性期就可以表现红斑、水泡、丘疹。其次，在慢性期的时候，就会有浸润和肥厚。一般是伴随瘙痒，而且复发，所以疾病是原因不清楚的内外因素引起，在皮肤上表现为急性和慢性的炎症性反应，是非常复杂。一般临床上可以用药物去改善或消肿，所以如果急性湿疹可能在用药之后就消退。慢性湿疹要外用药物，药涂的时间长一点，因为有肥厚。所以，首先是不是有这种特殊的体质，还有一类湿疹就是叫特异性皮炎，跟家族史有关，家里有这种过敏性体质。湿疹是非常复杂，如果很局限的可能没用药就缓解，所以也不用想的复杂，一切交给医生去进行帮助治疗。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(73886)
"口臭是一种临床表现，很多种疾病和原因都可以造成口臭，最常见的有：一、口腔卫生不良，如不常刷牙、慢性口腔干燥症、口鼻咽部炎症或过敏、引起口腔干燥的药物、口腔感染、吸烟或咀嚼烟草都可以造成口臭；二、鼻窦部的感染，鼻窦是面部充满空气的通道，当液体被困在鼻窦中时，细菌可以繁殖，这可能导致感染，鼻窦内细菌和多余黏液的存在会导致呼吸气味恶臭；三、胃食管反流病，当胃酸反流入食管与食物或细菌混合时会使呼吸有恶臭；四、牙周脓肿，牙周脓肿是严重的牙齿感染，当牙髓腐烂时就会发生，这会导致细菌感染，引起疼痛、肿胀、脓液的积聚，使呼吸带有恶臭；五、长期呕吐，呕吐超过24小时的人会发现呼吸有酸臭味，这种气味是由于胃里的酸性物质进入口腔，还有引起呕吐的细菌或病毒所造成的。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/25收听(70300)
"幻想每个人都会有，但是如果过于频繁，经常幻想，可能是有一些精神症状出现，经常幻想容易出现精神问题，所以如果有类似表现一定要尽早到医院就诊。如果平常出现幻听、自言自语，或者是出现凭空的幻视，看见一些其他人看不见的东西，听见一些其他人听不到的声音，一定就要引起重视。医生根据病史以及精神检查情况，来判断是否存在精神问题，是单纯的幻想还是精神出现了问题，要尽早接受医生的评估，如果有问题，尽早接受治疗。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/07收听(20476)
北京医院 刘爱华
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河北省儿童医院 崔洁媛
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