男性口服避孕药副作用

彭靖
主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

男性口服避孕药副作用

2023-09-05 11:17播放 :

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视频内容

男性的口服避孕药一般都是大剂量的雄激素，通过大剂量的雄激素来抑制睾丸的生精功能，抑制精子的产生，从而使得精液中没有精子，来达到避孕的目的。

大剂量的雄激素使用，可能会使得男性产生痤疮、毛发变多、性欲增强等这些副作用。一般如果是没有生育的男性，不建议去口服大剂量雄激素。

因为可能会影响睾丸的生精功能，将来即便停药，生精功能的恢复情况也不好说。所以对于没有生育的男性，尽量不要去口服避孕药，可以通过其他的方式来避孕，如戴套、体外射精等方式。

另外服用大剂量雄激素要注意，尤其中老年男性要注意前列腺的安全性，如要检查前列腺的体积、PSA来排除前列腺癌的风险。如果怀疑前列腺有问题，不建议使用大剂量雄激素，以免导致疾病的进展。

男性口服避孕药副作用

男性口服避孕药产生的副作用较少，部分男性会出现体重增加，任何口服避孕药的男性、育龄青年在停药四个月后会恢复正常生育能力。口服男性避孕药常常不影响性欲，由于它对睾酮影响较少，所以也不影响性欲，更不影响性功能。男性避孕药的副作用明显比女性避孕药低，而且由于男性避孕药采用自体激素加口服孕激素联合使用。通过负反馈作用达到抑制精子产生，所以不会导致睾酮水平下降，也不会影响性功能。目前还有选择棉酚来避孕，棉酚在我国历史上一直是避孕药，但在停药后生育功能恢复会明显延长，甚至会出现不可逆的不育症。

语音时长01:50''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/26收听(10279)

口服避孕药的副作用有哪些

"口服避孕药有长效口服避孕药、短效口服避孕药、紧急避孕药。长效口服避孕药副作用比较大，吃了以后恶心、呕吐、肥胖，还有出现不规则的阴道流血，现在已经很少引用了。紧急口服避孕药主要是用于没有避孕措施的，一般72小时以内的性生活管用，超过72小时就不管用了。这个药主要的副作用就是引起内分泌失调、月经紊乱。短效口服避孕药副作用最小，避孕效果也是最好的，如果长期吃，还可以预防子宫内膜的病变，预防卵巢的病变，所以建议采取短效口服避孕药避孕。"

语音时长01:17''

李顺华│莒县中医医院

2018/07/01收听(90428)

口服避孕药的副作用

"口服避孕药的副作用包括以下几方面：一、胃口不好、恶心、呕吐、头晕、无力，常发生在开始服药的时候。出现这种情况时，一方面可以喝点浓茶，嚼点姜糖，另一方面要坚持按规定服药。二、白带增多、稀薄，常发生于口服长期避孕药以后，一般无需治疗。如果白带过多，每晚可在阴道处放一片中药止白带。三、阴道间断出血，常发生于漏服避孕药之后，一般只要按时继续服药，流血就会停止，经期也会正常。四、月经过少甚至闭经，这种情况对身体健康并无多少影响，常常是暂时性的。五、体重增加过快。六、面部发生黄褐斑，停药后一般会逐渐减轻。七、乳房胀痛。"

语音时长01:37''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/20收听(46786)

口服避孕药的副作用

"口服避孕药分为长效、短效和速效三种，无论是哪一种它的成分都是人工合成的雌激素和孕激素，由于是人工合成的雌激素、孕激素，随着不断的摄入，这部分激素水平有可能对一部分妇女来说并不是完全恰到好处，所以有的女性在服用避孕药的时候会产生如下副作用：第一、会产生假孕反应，由于雌激素和孕激素的作用妇女可能会有一种恶心、呕吐、食欲不振、乏力等等类似早孕反应的表现，持续的时间不会很长，随着口服避孕药的进行这种副作用会慢慢的消失；第二、会引起体重增加，由于雌激素水钠潴留的作用，在口服避孕药的前三个月体重增加会比较明显，但是整体的出现率也不是很高，体重增加的出现率大概在15%左右；第三、由于雌激素和孕激素不断的刺激子宫内膜的作用，可能会引起子宫内膜变薄、月经量变少甚至闭经；第四、在服用口服避孕药的过程中，难免会出现漏服或者服用错误的时候，如果一旦出现漏服、服用错误的时候，就会产生突破性出血和撤退性出血的副作用，也就是在口服避孕药的过程中可能会出现异常的、不规则的阴道出血；第五、在口服避孕药的时候，由于雌激素和孕激素的作用可能会使妇女的面部出现色素沉着，比如黄褐斑、蝴蝶斑等等这些改变。但是随着科学的发展，新一代口服避孕药的这些副作用都大大减少了，还是很安全的。"

语音时长02:24''

高珊│中日友好医院

2020/03/20收听(88728)

01:54

口服避孕药副作用

口服避孕药有较多种，一般口服避孕药指短效避孕药，现在短效避孕药剂量较少，且配比更为合理，因此现...

吴燕│北京大学人民医院

2020/05/21播放(99173)

口服避孕药的副作用有哪些

"口服避孕药的副作用，有月经紊乱、非经期出血、乳房胀痛、胃肠道反应、不孕等。避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，通过抑制排卵达到避孕的效果。口服避孕药后，体内的激素水平会发生改变，从而出现月经紊乱、非月经期出血等情况的发生。并因药中含有雌激素，服用以后体内雌激素增加，会刺激乳腺管及乳腺小叶，使乳腺管及乳腺小叶处于扩张的状态，从而出现乳房胀痛。服用避孕药会对胃肠道造成一定的刺激，出现恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应。如果长时间大量的服用避孕药，导致体内激素水平发生紊乱，还容易引起不孕。女性可以通过避孕套或节育环的方式来进行避孕，尽量减少避孕药的使用。"

语音时长01:17''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/03/15收听(40093)

口服避孕药的副作用有哪些

"吃避孕药是相对安全的一种避孕方法，但事后避孕药的副作用较大，这种避孕药的最大副作用是导致月经不调、排卵障碍。吃避孕药实际上是抑制或打断神经内分泌轴的正常状态，对身体会有一定的影响，女性会出现阴道间断出血、月经过少甚至闭经的情况，这种情况对身体健康并没有多大影响，常常是暂时性的，如果连续3个月闭经，应该暂停服药，采用其他的避孕措施，等月经自行恢复以后再继续服药。服用口服避孕药还会引起面部黄斑、色斑、乳房胀痛、体重增加过快，会引起白带增多、稀薄，会影响女性胃口不好，出现恶心、呕吐，头晕、无力等副作用。"

语音时长01:28''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/13收听(70873)

口服避孕药的副作用有哪些

"口服避孕药的副作用有以下几方面：1、类早孕反应，在服药以后可能会出现恶心、头晕、乏力、困倦、食欲缺乏、乳房胀痛、白带增多等类似早孕反应的症状，这些症状主要是由于雌激素刺激胃黏膜所引起的。2、阴道出血，又称为突破性出血，发生阴道出血有可能与漏服、没有按时服用药物、服药方法错误有关系。每个人的体质不一样，服药以后体内的激素水平不稳定，不能维持子宫内膜的正常生长完整性，从而发生突破性的出血。3、停经或者月经量过少，绝大多数的停经或者月经过少的人，在停药以后大多数可以自行的恢复。4、有些女性的在服用口服短效避孕药，如果是较长时间的服用，有些女性会出现体重增加的现象，往往是由于避孕药中的孕激素，它有弱的雄激素作用，会促进体内的合成代谢，或者是雌激素导致水钠潴留引起的体重增加。口服短效避孕药还会导致色素沉着，少数女性的面部皮肤可能会出现淡褐色的色素沉着。"

语音时长01:39''

毛滢│北京医院

2020/09/17收听(10702)

口服避孕药副作用

"口服避孕药无论是短效还是长效，都属于性激素类药物，由于用药后改变了体内的激素水平，有可能引起一系列的药物副作用。最常见的就是类早孕反应，可能出现食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、头晕等类似早期妊娠的症状，一般不需要特殊处理。还有可能出现阴道不规则流血，又称突破性出血。如果是口服长期避孕药，这种情况在漏服避孕药后是容易发生的。还有可能出现闭经，闭经常发生于既往月经就不规则的女性。另外，还有可能由于激素水平改变，导致体重和皮肤变化，可能会出现体内合成代谢增加，体重增加，并且出现面部淡褐色的色素沉着。还有可能引起水肿、水钠潴留等等。另外，有少数女性还有可能出现头痛、复视、乳房胀痛等等。"

语音时长01:23''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/09/14收听(29107)

口服避孕药的副作用有哪些

"口服避孕药的副作用有很多种，可以表现在全身各个系统。首先，会导致女性阴道不规则出血，大部分女性服用口服避孕药后会出现阴道出血，因为避孕药是激素类药物，如果出血量大需要就诊。其次，乳房胀痛，服用口服避孕药的女性，会出现乳房胀痛不适的不良反应，还会出现嗜睡、乏力、头疼、头晕、情绪激动、容易生气等神经系统的不良反应。另外，也会出现月经不调，经常的服用口服避孕药会导致月经不调，月经量少，不孕症等不良反应。此外，表现在消化系统的不良反应有反胃、恶心、呕吐，甚至对肝肾功能有一定的损害。口服避孕药会影响正常的内分泌，导致内分泌紊乱，出现一些内分泌失调的不良反应。"

语音时长01:18''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/14收听(75581)

口服避孕药有哪些副作用

避孕药为甾体类激素，副作用有：1、类早孕反应，服药初期可出现乏力、恶心、呕吐等类似早孕的反应，不需特殊处理，服药数周期后症状可自然消失，重者停药或者换药。2、阴道出血，多发生在漏服药物时，少量出血不需特殊处理，服药时间延长可减少至消失，出血量及时间类似月经期则停药。3、闭经，多发生于月经不规律妇女，需除外妊娠。4、体重及皮肤变化，个别妇女用后食欲亢进体重增加，少数面部出现色素沉着，雌激素导致水钠潴留致体重增加，避孕药雄激素活性降低孕激素活性增强副作用减小。5、肝功能损害，服药期间需定期检查肝功能。6、头痛、复视、乳房胀痛等，可对症处理或者停药进一步检查。

语音时长01:45''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/07/08收听(93131)

有男性口服避孕药吗

"有男性口服避孕药，包括以下几大类：第一、雄激素类，单独使用雄激素可以作为一种男性抗生育的方法，因为一定血浓度的雄激素可以抑制垂体促性腺激素，降低睾丸内雄激素的生物合成和释放，造成精子发生障碍，比如庚酸睾酮、十一酸睾酮等等，都已经作为抗生育的制剂使用。第二、抗雌激素类，抗雌激素制剂，如他莫昔芬是枸橼酸氯米芬的类似物，具有抗生育的效果。第三、棉酚类，可以抑制精子的生成，使精子数目大为减少，抑制精子的运动，特异性的作用于精子的线粒体，并且抑制鞭毛动力蛋白ATP的酶活性。多年的研究表明，棉酚的抗生育作用机制和蛋白激酶、脱氢酶、脂氧合酶、拓扑异构酶等等有关。第四、雷公藤提取物，可以导致雄性动物可逆性不育，提取物中含有双烯雷公藤内酯酶和雷公藤羟内酯及其异构体，均可以作为避孕药物。雷公藤可以作用于睾丸和精子，靶细胞主要是精母细胞和精子细胞，最终亦可以累及精原细胞。"

语音时长01:47''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/03收听(65290)

吃口服避孕药的副作用

"口服避孕药服用以后，可能会有以下几种情况：第一、类早孕反应，在服药初期大概10%的妇女出现食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、头晕等类似妊娠早期的反应，一般不需要特殊处理，坚持服药数个周期后，副作用会自然消失。如果症状严重的话，要考虑更换制剂或者停药改用其他的避孕方法。第二、有可能会导致不规则阴道流血，在服药期间的阴道流血，又称为突破性出血，大多发生在漏服避孕药以后，少数没有漏服避孕药的也可以发生，轻者点滴出血不用处理，随着服药时间延长而逐渐减少直至停止。第三、引起闭经的概率可能很低，大概1%-2%的妇女可能会发生闭经，常常发生于既往就有月经不规则的女性，对原有月经不规则的女性，使用避孕药应该谨慎，特别是紧急避孕药容易引起月经的异常。第四、有可能会导致体重以及皮肤的变化，个别妇女服药以后食欲亢进、体内合成代谢增强、体重增加，极少数妇女面部出现淡褐色色素沉着。第五、个别女性服药以后，可能会出现头痛、复视、乳房胀痛等，可对症处理，必要的时候就要停药。"

语音时长02:00''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2023/03/22收听(47239)

短效口服避孕药有什么副作用

"短效口服避孕药的副作用，常见以下几个方面：1、服用药以后出现恶心、头晕、乏力、困倦、食欲缺乏、乳胀、白带增多等类似早孕反应，主要是雌激素刺激胃黏膜引起。症状轻的患者，一般服药数日以后，症状可以减轻或者消失。如果症状比较严重，可以更换短效口服避孕药的种类。2、部分患者可能会出现突破性出血，突破性出血主要是因为漏服或者服用方法错误所导致。3、大多数患者在长期服用避孕药以后，会出现停经或者月经量减少。4、短效口服避孕药含有孕激素，可以促进水钠潴留，所以会使少数患者体重增加，这种体重增加一般不会导致肥胖症，也不会影响身体健康，只要注意均衡饮食，合理安排生活方式，可以减少这个副作用。5、少数女性在服用短效避孕药期间，可出现色素沉着等情况，停药以后症状自然消退或减轻。6、部分患者服用短效口服避孕药期间，会出现头痛、乳房胀痛、皮疹等过敏反应的症状，严重时需要给予抗过敏治疗，需要停药观察。"

语音时长01:33''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/20收听(53707)

01:49

短效口服避孕药的副作用

短效口服避孕药是女性常用的一类避孕药，这一类的避孕药在使用过程中会有一些副作用，具体如下：

陈頔│北京医院

2023/08/04播放(74387)

01:58

短效口服避孕药有什么副作用

短效口服避孕药的副作用主要包括以下几个方面：

1、消化道方面：包括恶心、呕吐、腹痛...

祝洪澜│北京大学人民医院

2021/02/24播放(73329)

短效口服避孕药副作用

口服短效避孕药在临床上还是有一定副作用的。短效避孕药服用一个月，只能避孕这个月，下个月需要避孕，所以这是长期的过程，如果长期用药，有可能就会造成肝肾功能的损害。另外，短效避孕药是雌孕激素合剂，在临床上可能会造成水钠潴留，水钠潴留就会使女性的身体出现发胖的情况。另外，由于是雌孕激素合计，也会导致内分泌紊乱而出现月经失调、不规则阴道出血或者是月经周期发生紊乱的情况。由于避孕药当中含有雌性激素，所以会使女性的脸上出现色斑的可能性。所以，建议如果服用短效避孕药的同时，可以口服维生素E和维生素C，减少皮肤变化，也建议最好选择优思明，因为优思明里边的孕激素是屈螺酮，这样就在临床上减少了引起水钠潴留肥胖的可能性。

语音时长01:33''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/29收听(62302)

短效口服避孕药的副作用

"短效口服避孕药种类不同，其副作用也不同，通常短效口服病药有以下副作用：第一、类早孕反应，部分患者服药以后可以出现恶心、头晕、乏力、困倦、食欲不振等类似于早孕的反应，主要是因为雌激素刺激胃黏膜所致。一般情况下不需处理，服用几日后可以减轻或自然消失，症状严重者需要换药。第二、出现阴道出血，可以是点滴状的阴道出血，往往是由于漏服或迟服所致，建议规律服药。第三、部分患者可以出现服药后月经量减少或停经。第四、部分患者可以出现体重增加或者色素沉着，有些患者可以出现头痛、乳房胀痛、食欲增强等，但是这些副作用都很轻微，不影响服药。"

语音时长01:47''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/26收听(89408)

口服避孕药优思明的副作用

"口服避孕药优思明的副作用如下：一、出现类早孕反应，有一些女性出现食欲减退、恶心、呕吐、乏力、头晕等类似妊娠早期的反应，一般不需要特殊处理，坚持服药数个周期后副作用就会自然的消失。如果症状严重的话就需要换用其他的避孕措施。二、出现不规则的阴道出血，服药期间阴道流血又称为突破性的出血。多数是发生在漏服避孕药之后，少数没有漏服的，也会出现少量的出血点滴状，不用特别处理，随着服药时间延长而逐渐减少直至停止。三、少数女性出现闭经，常发生于月经不规则的女性。对原有不月经不规则的女性应该谨慎使用避孕药，少数出现体重及皮肤的变化。"

语音时长01:22''

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