胃疼伴有呕吐，主要是上消化道常见症状，常见于胃部疾病导致。上腹痛要观察询问病人疼痛性质，疼痛持续时间，疼痛发作原因，疼痛剧烈程度等。一般消化性溃疡病人长期反复隐痛与进食相关，如果十二指肠球部溃疡或胃溃疡，导致食物排出困难，可能导致呕吐。不洁饮食导致的急性胃肠炎，很快出现上腹痛，伴有呕吐，甚至腹泻、发热症状。如果病程急，伴有腹泻，考虑胃肠炎。胃肠炎经过治疗，腹痛、呕吐都能很快缓解。
还要注意肝胆、胰腺疾病，尤其胰腺炎和胆囊结石，疼痛性质剧烈，往往伴随呕吐症状，呕吐后腹痛不会缓解，查体时上腹有压痛。所以上腹部疼痛，伴有呕吐，需到医院进一步检查，包括胃镜检查、B超、腹部CT检查确诊病因。
