首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
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镇咳要根据具体情况选择药物，具体如下：
一、咳痰较多：不建议镇咳治疗，如果把咳嗽反射打断，会引起痰堵、窒息，这时以扩管、排痰为主，痰液排出，咳嗽剧烈程度和频度会有所下降；
二、单纯干咳：1、咳嗽变异性哮喘，以治疗哮喘为主，可以吸入激素加长效的β受体激动剂，必要时加用口服药。2、单纯感染后咳嗽，可以选择止咳药，如阿斯美，作用机制较多，效果较强。3、气道高反应，可以用抗过敏药，如开瑞坦、孟鲁司特，如果咳嗽症状较重，可以服用中枢镇咳的桔梗片。
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"咳嗽、气喘是呼吸系统疾病的常见症状，许多的疾病都可以引起咳嗽、胸闷、气喘等症状，镇咳、平喘通常要吃如下的药物：1、镇咳的药物，可以用苏黄止咳胶囊、蜜炼川贝枇杷膏或者盐酸氨溴索分散片等。2、平喘治疗，可应用多索茶碱或者孟鲁司特钠等药物。3、明确咳嗽气喘的原因，如果是炎症引起，需要吃头孢地尼或者阿莫西林等消炎药，如果是肺结核引起，需要吃异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗痨药物。另外，饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物，戒烟、戒酒。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(12957)
镇咳西药分中枢镇咳药与外周镇咳药，具体情况如下：一、中枢镇咳药：具体包括，1、依... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/07播放(73035)
镇咳西药分中枢镇咳药与外周镇咳药，具体情况如下：
一、中枢镇咳药：具体包括，1、依...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/07播放(73035)
"西医常见的镇咳药物主要分为中枢性镇咳药、周围性镇咳药以及复方制剂。中枢性的镇咳药物可以直接作用于延髓，抑制呼吸中枢产生镇咳作用，有依赖性和非依赖性两大类。依赖性的镇咳药如可待因，适用于剧烈的干咳和刺激性的咳嗽，但易产生成瘾性。非依赖性镇咳药物如右美沙芬应用很广泛，但可以引起嗜睡的不良反应，喷托维林对小儿的咳嗽疗效比较好。外周性的镇咳药物通过抑制咳嗽反射弧当中的各个环节，起到镇咳的作用，如那可丁、苯丙哌林，但是苯丙哌林在应用过程当中不良反应比较多。复方制剂如复方甲氧那明、可愈糖浆等，因为是复方制剂，所以含有多种成分，在使用的时候注意事项比较多，需要严格按照说明书来应用。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/08/18收听(58791)
按摩哪里可以镇咳不能一概而论，要用按摩的方法进行治疗咳嗽，要辨证取穴进行治疗。主要分析如下：<... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/04/13播放(56224)
按摩哪里可以镇咳不能一概而论，要用按摩的方法进行治疗咳嗽，要辨证取穴进行治疗。主要分析如下：<...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/13播放(56224)
"镇咳和止咳的区别，一个是简单的治标，另一个在治本上更进一步。简单的来说，镇咳只是把咳嗽压下去，止咳是完全止住咳嗽。镇咳和止咳相对来说有细微的区别，镇咳实际上是简单的治标，把咳嗽反射破坏，涉及到一些外周或中枢的止咳药，包括手术麻醉的时候就是把咳嗽反射破坏，这叫简单的镇咳。止咳会更对因，比如有些扩管、解痉或者抗感染、排痰的药物能达到止咳的辅助作用。还有一些过敏因素的咳嗽要用抗过敏的药物治疗，这就是止咳治疗。出现咳嗽的症状可以用食疗缓解，多补充水分，作息规律，慢慢调理、缓解。如果病人出现明显的咳嗽，出现咳痰而且痰量比较多，不容易咳出，这类病人尽量不要使用镇咳的药物，以免影响到病人的排痰。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13收听(15274)
可待因镇咳作用比较强，属于中枢性镇咳药，也是一种依赖型的镇咳药物，也就是说会产生成瘾性。可待因属于阿片类的生物碱，其镇咳作用主要是通过直接抑制延髓咳嗽中枢，而产生止咳作用。止咳作用强，并且比较迅速，所以在临床上，可待因多用于各种原因所导致的干咳症状，或者刺激性的干咳，比如急性上呼吸道感染或者急性下呼吸道感染所引起来的干咳症状，一般不使用有咳痰或者痰液比较多的病人。并且，由于可待因会产生成瘾性，需要严格控制使用用量，因此，在实际应用中往往制成复合制剂，比如磷酸可待因或复方可待因等药，受到严格的监控和管理。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/28收听(11664)
腰椎间盘突出症的临床用药实际上来讲的话包括中药、西药，还有外用药这么几大类。西药来讲的话，我们可以选择一些镇痛消炎的药，在临床上比较常用的有洛索洛芬钠、乐松片，或者是洛芬待因缓释片。比较严重的中度以上的疼痛，我们还可以选用奇曼丁，然后这些药物它通过一些直接的镇痛的机制，能够在主观感受上让我们的症状能够得到一些缓解。那么在中成药的选用这方面有一些像痹祺胶囊、盘龙七片，或者是复方小活络丸等等，这一些中成的药物也能够起到舒经活血、通络止痛的这么一个作用。腰椎间盘突出症的药物治疗除了口服的药物以外，我们还可以选用一些活血化瘀类的这些外用的膏药，临床上常用的比如说活血止痛膏、千山活血膏或者是狗皮膏等等这一类，在临床上的话被很多患者所接受，因为有很多患者，尤其是老年患者，他们可能会同时口服很多内科药物，所以说有时候他们可能对于骨科的药物口服可能就是觉得比较多，这样的时候，有的时候单纯通过外用的膏药治疗，有的患者也能够取得非常不错的效果。建议咱们的患者还是应该到正规的大医院骨科就诊，对于这个疾病的诊断进行比较标准化的诊疗，然后选择经过医生开具正规的临床药物进行规范化治疗。
陈江│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(50151)
偏头痛（治疗它的）药物实际上也分为两类，也是预防性的药物和治疗性的药物。就是说我们在没有偏头痛发作的时候就是可以先吃上药，吃完药之后，一般都两周起效，但是如果是真正要解决问题的话，得要吃到半年以上才能有效的预防偏头痛发作，但我们知道偏头痛的诊断标准就是说连续5次，在每周能发作1-2次以上的话，一个月要是在5次以上的偏头痛发作，那基本就诊断是偏头痛了。所以说如果这样的话，你得吃半年以上。长期的用药，咱们预防用药一般普萘洛尔和丙戊酸钠，还有阿米替林这三种药最常见，而且它们作用机制也不一样。有一种药物说效果不好的话，还可以换另外一种来回交替的使用，效果也还是不错。另外就是治疗性的用药，治疗性用药主要是就是曲坦类和麦角胺类，在血管性偏头痛的情况下，它们就需要做扩张的情况，修复血管的作用，然后能够有效的缓解头痛的进展和头痛的发作次数，但是它一般都是以急性用药为主，它有一定的副作用，最好在医生指导下用药。
张毅│中国医科大学航空总医院
2017/12/05收听(91532)
偏头痛是临床常见的头痛类型，与精神紧张、过度疲劳、睡眠不足、心理压力过大等因素有密切的关系。若... 许军峰│天津中医药大学第一附属医院 2018/08/16播放(92623)
偏头痛是临床常见的头痛类型，与精神紧张、过度疲劳、睡眠不足、心理压力过大等因素有密切的关系。若...
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2018/08/16播放(92623)
胃溃疡是消化科常见的疾病之一，其主要病因与幽门螺旋杆菌感染、胃酸分泌有关，临床上主要是通过抑制... 姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/10播放(54222)
胃溃疡是消化科常见的疾病之一，其主要病因与幽门螺旋杆菌感染、胃酸分泌有关，临床上主要是通过抑制...
姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/10播放(54222)
正常成人白天排尿4-6次，夜间是0-2次，如果次数明显增多，称为尿频，尿频既有生理性，也有精神、神经性的，也可以是许多疾病导致的。导致尿频的原因很多，包括炎症异物、精神因素、病后体虚、寄生虫病感染等。得了尿频之后要吃什么药物治疗？首先，一定要分清是什么原因导致的，如果是泌尿系统感染导致，建议口服针对病原体的药物来对症治疗。如果是包皮过长或包茎的患者，要进行做包皮环切手术。另外，精神性因素也可以导致尿频这个要学会调节心情，一般都可以自行缓解。另外，膀胱容量减少、膀胱结核也可以导致尿频，这个情况可以吃M受体阻滞剂，临床上常见的药是卫喜康，对尿频的患者效果最好。
王建│锦州市中心医院
2018/05/09收听(92240)
急性鼻炎即为普通感冒，轻者注意休息多饮水即可，不需要特别的药物治疗，有高热或头疼等全身症状时可... 周学军│海南医学院第一附属医院 2019/06/13播放(96557)
急性鼻炎即为普通感冒，轻者注意休息多饮水即可，不需要特别的药物治疗，有高热或头疼等全身症状时可...
周学军│海南医学院第一附属医院
2019/06/13播放(96557)
咽炎一般都是指慢性咽炎，慢性咽炎原因有饮食不当，可能吃刺激性、辛辣食物会造成炎症刺激，引起咽部... 王军│北京大学第一医院 2019/06/29播放(91133)
咽炎一般都是指慢性咽炎，慢性咽炎原因有饮食不当，可能吃刺激性、辛辣食物会造成炎症刺激，引起咽部...
王军│北京大学第一医院
2019/06/29播放(91133)
脑梗死的治疗，主要分为两级预防，分别如下：1、一级预防是生活方式干预以及危险因素... 王丹琼│山西白求恩医院 2019/08/20播放(65183)
脑梗死的治疗，主要分为两级预防，分别如下：
1、一级预防是生活方式干预以及危险因素...
王丹琼│山西白求恩医院
2019/08/20播放(65183)
胆结石根据症状分为无症状胆囊结石、轻微症状胆囊结石和严重症状胆囊结石三大类，具体治疗方式如下：... 王东│北京大学人民医院 2019/08/30播放(77155)
胆结石根据症状分为无症状胆囊结石、轻微症状胆囊结石和严重症状胆囊结石三大类，具体治疗方式如下：...
王东│北京大学人民医院
2019/08/30播放(77155)
实际上对于降糖治疗而言，适合的药就是最好的，某一种药物适合你但未必适合别人，有些药适合别人又未... 张金苹│中日友好医院 2019/09/30播放(85006)
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张金苹│中日友好医院
2019/09/30播放(85006)
支气管扩张的治疗主要是针对两个方面：第一降低感染或者有效控制感染；第二就是舒张气道。控制感染的... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2020/05/08播放(74345)
支气管扩张的治疗主要是针对两个方面：第一降低感染或者有效控制感染；第二就是舒张气道。控制感染的...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2020/05/08播放(74345)
"治疗糖尿病的口服药物有很多种，首先并不是所有的病情都适合口服降糖药物治疗。1型糖尿病、2型糖尿病合并急性并发症或严重的脏器功能不全、手术期、妊娠糖尿病不适合口服降糖药物治疗。对于可以选择口服降糖药物治疗的糖尿病患者，首选双胍类药物，如二甲双胍。当单药治疗不能控制或初次就诊时血糖比较高时，可以同时联合其他类的口服降糖药物，如阿卡波糖、格列齐特、格列美脲、西格列汀、达格列净等，甚至选择联合胰岛素。具体如何调整和选择，需要咨询糖尿病专科医生。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/05收听(47315)
"肝硬化的发生原因，常见的是由于慢性病毒性肝炎反复迁延不愈所导致的，也有一部分患者是由于长期饮酒继发了酒精性肝硬化，病人会有明显的肝区疼痛，后期还会并发脾大、门静脉高压甚至腹水的形成。在平时可以口服复方丹参片，能够改善微循环，对抗纤维化而严重的情况下，也可以静脉输入丹参注射液。同时，也应该配合应用保肝护肝的药物，常用的有复方甘草酸苷注射液，而对于肝硬化的病人出现了明显的食欲下降，晚期消耗的状态，也可以静脉补充营养制剂，包括微量元素，基础需要的糖类物质、脂肪乳以及氨基酸。肝硬化后期也容易并发凝血机制异常，甚至出现上消化道出血的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/15收听(60922)
"慢性盆腔炎的病人，会出现反复的下腹部疼痛，尤其是当机体抵抗力下降的时候，会出现急性发作的情况，会引起下腹部疼痛加重、阴道分泌物增多。对于慢性盆腔炎的病人，临床上一定要加强营养，主要的药物治疗是用中成药进行治疗，比如可以口服妇乐片，连续用药十天到半个月的时间。在急性发作的时候，建议静脉用广谱抗生素，联合治疗厌氧菌的甲硝唑一起用药一个星期。最好同时做下腹部的微波治疗，通过热循环促进局部的新陈代谢、促进炎症吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/17收听(81861)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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