肛门旁突发疼痛的主要原因如下：
1、肛门旁感染：即肛周脓肿出现，表现为肛门局部组织出现红、肿、痛的情况。初期可能是硬结，用手按压时有疼痛，影响患者的坐、卧。并且脓肿范围可能逐渐扩大，中央出现软化甚至破溃、流脓等，严重时可能伴有发热；
2、静脉曲张型外痔：如果曲张的静脉中有血栓形成，患者可有突发性肛旁疼痛，肛旁还可能出现有黄豆或花生米大小的团块，表面发蓝且有轻微活动，按压时有轻微疼痛，称为血栓性外痔，是肛旁疼痛的常见疾病。疼痛通常在第3天达到顶峰，随后开始逐渐缓解。部分患者的血栓性外痔能够吸收、消失，但是其他类型的痔，虽然症状缓解，但可能痔组织不会消失。
但是也不能排除其他情况的可能，所以出现肛门旁持续性的突发疼痛时，应该及时就医。
