上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙龈炎常由牙菌斑和牙结石刺激引起，是导致口臭的原因之一。如果口腔卫生不佳，大量牙菌斑牙结石或食物嵌塞等可导致牙龈炎，而牙龈炎组织水肿、出血等可引起口臭。此时需先治疗牙龈炎，通过洗牙去除牙菌斑和牙结石，减轻牙龈炎症以降低口腔异味。
但需强调牙龈炎仅为原因之一，其他因素也可引起口臭，如智齿反复发炎、智齿冠周炎、不良修复体、牙缝较大 、食物嵌塞等，还可能有引起便秘、消化不良的全身疾病，需治疗相应疾病。若无法明确原因，需测口腔气体成分，或者携带口香糖，必要时嚼一嚼。
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"牙龈炎会导致口臭，口臭主要是由于牙龈炎、牙周炎或者消化系统疾病导致。对于牙龈炎导致的口臭相对比较好处理，也比较容易缓解。牙龈炎主要是由于菌斑、牙石等刺激导致牙龈的红肿、炎症、出血，牙龈炎的治疗只需要进行洗牙治疗就可以缓解，去除口腔内的菌斑及牙石，使牙龈恢复健康的状态就可以缓解口臭。牙龈炎导致的口臭还需要重在预防，因为牙龈炎主要是由于刷牙不到位，清洁不到位导致，洗完牙之后还需要好好的刷牙，定期进行清洁，每年进行一次洗牙治疗最好。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/07收听(85057)
牙龈炎引起的口臭，是由于食物残渣附着于牙面长时间钙化后，牙龈出现红肿、出血，炎症物质发酵。牙龈... 徐红│长沙市第三医院 2021/09/15播放(82632)
牙龈炎引起的口臭，是由于食物残渣附着于牙面长时间钙化后，牙龈出现红肿、出血，炎症物质发酵。牙龈...
徐红│长沙市第三医院
2021/09/15播放(82632)
"牙龈炎产生的主要原因是牙菌斑、牙结石堆积，牙结石很坚硬，对牙龈有刺激作用，会引起牙龈发炎、充血、肿胀，这些炎性物质和腐烂组织都会产生很重的口臭。治疗牙龈炎口臭一定要先治疗牙龈炎，去除口臭病源，自然就去除了口臭。牙龈炎先要去掉牙菌斑、牙结石，去正规医院就诊，牙医都可以做到，也可以去洁牙机构，通过洗牙也能去掉牙菌斑、牙结石。如果炎症严重，可以口服消炎药和抗生素，能够消除炎症，同时格外需要保持口腔卫生，因为消除牙结石并不是一劳永逸的，不注意刷牙还会很快形成，只有认真刷牙，重视口腔卫生，才能防治牙龈炎，去除口臭。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/06/21收听(45496)
"如果由于牙龈的炎症引起口臭，应该首先认真刷牙，然后局部外用一些药物，然后到正规医院的口腔科进行牙周治疗，控制牙周炎症，就可以控制口臭。如果是由于牙龈炎症造成的口臭，首先应该认真刷牙，只有认真刷牙才能将附着在牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑都去除，去除了牙菌斑上附着的细菌，这些细菌就不会利用食物残渣、软垢分解，而产生一些有臭味的气体，就可以控制口臭。但是，每次进食以后，又会重新出现食物残渣、软垢和牙菌斑，所以刷牙对于控制由于牙龈炎症引起的口臭至关重要。刷完牙以后，可以在有牙龈炎症的部位外用碘甘油，也可以帮助控制炎症。最好到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科进行牙周治疗，也就是进行洁治、刮治、去除龈上牙石和龈下牙石，进一步控制引起牙龈炎症的细菌，控制口臭。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(44977)
"牙龈炎有的病人会有口臭现象，有的时候会没有，因为牙龈炎也有轻重。另外，口臭的发生除了牙龈炎，还有其他因素引起口臭。当发生牙龈炎时口腔卫生措施不好，会有大量的菌斑、牙石、软垢。菌斑、牙石、软垢中含有大量的细菌，细菌发酵口腔内的食物残渣，会产生口臭的现象。另外，发生牙龈炎以后主要的症状就是牙龈炎症，如红肿、出血，所以也会引起口腔的异味。牙龈炎如果伴发口臭时有牙龈出血现象，需要及时去治疗牙龈炎。牙龈炎治疗的方法就是洗牙，也就是医生通过超声波洁治器械，去除牙龈缘附近的菌斑、牙石、软垢，以后局部牙龈炎症消失，出血现象会好转。但是如果这时候牙龈炎好转了还有口臭现象，最好及时去治疗，再去检查，因为口臭的发生还有可能是由牙缝大、龋齿、智齿发炎等情况引起，需要彻底去治疗口腔内存在的疾病。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/23收听(81964)
"牙龈炎导致的口臭，如果能够通过牙周的治疗减轻牙龈炎，就能够减轻口臭的情况，对于牙龈炎的治疗主要是要进行洁治，也就是通常所说的洗牙，去除牙齿局部的牙结石和牙菌斑，就能够有效的防止局部细菌的存留。口臭的原因一般都是有细菌，刷牙不当或者局部有食物残渣的存留而导致的食物发酵分解产生口臭，所以对于牙龈炎，一定要彻底的去除局部的牙结石，去除这种刺激因素之后，牙龈的炎症就能够缓慢的消退，也可以配合口服一定的消炎药，平时要注意良好的刷牙，如果牙缝中有食物残渣的存留，可以应用牙线来清除，保持良好的口腔卫生，就能够有效的减轻口臭。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/08收听(18545)
"牙龈炎会引起口臭，牙龈发炎的患者会存在牙龈红肿和出血，导致口内致病因子和炎性分泌物大大增多，从而会引起口臭的现象。并且患有牙龈炎的患者多数口腔卫生情况不良，牙面上会堆积着牙石、食物残渣软垢和牙菌斑，这些物质一方面会刺激牙龈导致牙龈发炎。另一方面这些脏东西在口内停留时间久了，就会自身的腐败产生臭味，因此牙龈炎的患者会出现口臭的症状，同时还会伴有牙龈充血、红肿，在刷牙和咬硬物的时候引起牙龈出血的现象。对于牙周炎和牙龈炎，治疗方法是要去进行洗牙，去除掉牙龈边缘的牙石、食物残渣和软垢，通过这一步治疗牙龈的炎症多数可以康复。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/02/15收听(75635)
牙结石很有可能导致口臭等口腔异味，牙结石主要是人体在进食的时候，唾液里的蛋白，以及各种杂物所堆积而成的凝固体，主要在颌下腺以及舌腺导管开口的地方最常见。因此临床上经常可见多数患者下颌前牙舌侧区的牙结石最为明显，因为是唾液腺导管开口处。对于牙结石应该进行常规的口腔护理，平时要保持口腔清洁卫生、饭后漱口，每日要定期认真的正确刷牙，可以减少牙结石堆积。另外平常应该每3-6个月到正规医院的口腔科或者口腔医院进行口腔专业检查，口腔卫生维护，例如龈上洁治和龈下刮治等治疗，将牙结石彻底去除，保持良好的口腔卫生环境，抵制牙周炎、牙龈炎的发生，从而解决口腔异味的问题。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/26收听(12810)
"肾炎一般不会导致口臭，但如果肾炎发展到一定程度，可能会出现口中异味。肾炎主要临床症状是出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，还有一部分患者会有肾功能不全，肾炎通常不会出现口臭。如果肾炎发展到一定程度，病人肾功能不全加重，就应该考虑到病人可能会有口臭的可能性。这是因为体内毒素在不断蓄积，毒素若很难排出，就有可能通过口腔把毒素排出。在排出过程中间，病人就会有口腔异味等感觉。但该现象实际上是肾功能不全病人才会出现的症状，通常普通肾炎不会出现口臭。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/14收听(87682)
"牙结石是附着在牙齿表面上的细菌、软垢、食物残渣等，经过一段时间的矿化所形成的坚硬物质，其本质是细菌。表面上也有非常多的细菌附着，它是引起口臭的一种最重要的因素。牙结石在口腔中，对口腔卫生有非常大的影响，表面覆盖的细菌及其产物会刺激牙龈发炎，引起牙龈炎，时间长就会刺激牙槽骨吸收、牙龈萎缩、牙根暴露，出现牙周脓肿，引起牙齿松动，牙齿发生牙周炎。这个时候一定要早期采取治疗措施，通过超声洁牙的办法，把牙结石彻底清除干净。牙石清除干净之后口腔卫生明显得到提高，口臭才会消失。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/27收听(62439)
"有龋齿会产生口臭，因为龋齿是由于口腔不洁，细菌结合食物残渣产酸以后腐蚀牙齿，牙齿有了龋洞，龋洞里因为有炎性物质，而且不容易清洗，就会发出臭味。如果要去掉龋齿的臭味，仅仅靠漱口水漱口或者嚼口香糖等，只能暂时缓解，不能彻底解决问题。要想彻底解决龋齿导致的口臭，必须去正规医院进行治疗，用专业工具去掉龋坏，用相容性材料进行充填，充填以后牙齿不会继续腐坏，患有龋齿的牙齿也得到了修补，就不会再有龋齿产生的口臭。"
2019/12/31收听(96032)
"消化不良是会引起口臭症状的，因为患者发生消化不良病症后，会严重影响肠胃转化、吸收的运行效率。肠胃腔内食物无法被及时消化的情况下，会与产气荚膜杆菌、梭状芽孢杆菌、绿脓杆菌等有害细菌发生腐败、发酵反应，造成大量气体物质的产生。气体物质由于消化道排空反应，会反流至食管、口腔等部位，再有气体物质含有硫化氢、氨气等成分，所以就造成此类病症患者出现口气发臭、食欲不振、排气感频繁等不良症状表现。但是也不排除患者出现有其他消化系统，或口腔系统等其他系统性疾病的可能性，如幽门螺杆菌感染、牙周炎、口腔念珠菌病等，若患者不良症状有持续或加剧情况，需要尽早到医院进行就诊检查治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/16收听(97634)
牙结石会导致口臭。牙结石是附着在牙齿表面的细菌、软垢、食物残渣等经过一段时间的矿化形成的黄色干石块状物质，形成后不易去除，其本质是细菌，同时由于表面粗糙，...
朱磊│上海市第十人民医院
2020/01/17阅读(13113)
"智齿是在18-25岁期间所萌生出来的最后一颗牙齿，智齿在萌出的过程中，如果有阻生的情况就会出现智齿冠周炎，智齿冠周炎的时候就会出现口臭的症状。除此以外，如果智齿有龋坏，坏的比较大也会引起口臭的。第一种情况，主要是智齿上方的盲袋内出现细菌甚至化脓所引起的口臭，可以通过冠周冲洗上药，口服消炎药进行治疗。第二种情况，如果智齿发生龋坏了，表面有细菌侵蚀，这个时候可以考虑进行修补或者是拔除，将细菌完全去除干净之后患者口臭也会消失了。"
2019/02/19收听(46183)
"胃病会导致口臭发生的，因为胃部发生病理性改变后，不仅会严重影响消化系统组织的正常功能运行，并且还会导致其出现菌落群失调现象。食物在胃部滞留时间过长，会与有害细菌群发生过度分解发酵反应，并引起嗳气的产生。部分嗳气会随着胃部排空反应，反流至食管、口腔等部位，从而造成患者出现口气恶臭、频繁打嗝等不良症状表现。另外此类病症患者还往往伴随有胃脘胀痛、恶心、呕吐、排便不畅等并发性症状。对于胃部疾病引起的口臭症状，除了需要尽早接受规范化治疗以外，日常生活饮食中要尽量保持口腔清洁卫生，以及均衡清淡饮食方式，避免食用易产气、辛辣、生冷等刺激性食物。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(42457)
咽喉炎通常不会引起口臭，咽喉炎症状主要为咽干、咽痒、咽痛，会出现烧灼感、异物感、咳嗽等，引起口... 韩军│中日友好医院 2021/05/13播放(61938)
咽喉炎通常不会引起口臭，咽喉炎症状主要为咽干、咽痒、咽痛，会出现烧灼感、异物感、咳嗽等，引起口...
韩军│中日友好医院
2021/05/13播放(61938)
"慢性咽炎在临床上有可能会引发口臭。慢性咽炎在临床上最常见的症状，是咽部异物感和口腔内的分泌物增多。当患者口腔内有大量分泌物增多时，会增加口腔内厌氧菌感染的几率，厌氧菌感染之后就可能会导致口臭。所以当慢性咽炎患者在临床上症状比较重时，一定要积极的治疗，避免引发口臭，给生活和与他人交流上带来不便。患者常可以用复方替硝唑来漱口，平时一定要注意口腔卫生，可以口服抗咽炎的药物，常用的药物包括蒲公英胶囊、甘桔冰梅片和双黄连口服液等，同时一定要清淡的饮食。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/08收听(73374)
"智齿如果周围的牙龈发生了炎症，出现牙龈炎、牙周病，智齿本身发生龋坏，龋洞内的腐败、坏死组织，有异味而引起口臭。智齿本身如果是完整的，没有发生龋坏，冠周牙龈是正常的，不会引起口臭。但是如果周围牙龈红肿、发炎，甚至形成牙周袋、牙周溢脓，本身智齿冠周炎也会引起一定的异味。智齿常常发生龋坏或者引起前面的第二磨牙远中发生龋坏，龋洞内的腐败、坏死组织也可以有异味，或者智齿和前面的磨牙之间有食物嵌塞，也可以导致口臭。"
2019/05/15收听(66075)
"一般胃火旺会导致口臭，因为胃火旺会造成消化系统失调，脾气不升、胃气不降，食物在肠胃中滞留时间长不能及时排出，于是就会散发出腐臭的味道。另外，幽门螺杆菌感染也会造成口臭，幽门螺杆菌是唯一可以在胃液中存活的细菌，并且繁殖很快，它的分泌物会发出非常难闻的味道造成口臭。解决的办法，一方面要调理脾胃，可以口服藿香清胃胶囊、牛黄上清丸等，另一方面，因为口臭是从口腔中出来，所以保持口腔清洁格外重要。一定要养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，不能让食物残渣残留在牙缝中释放更多细菌，使口臭总不能消退。"
2019/09/18收听(78652)
"造成口臭的原因有很多，多数的口臭由口腔局部的问题所导致。口腔卫生情况不良，牙面清洁的不干净，使牙齿上堆积大量的食物残渣、软垢和牙石，这些污物一方面会本身发酵产生臭味，另一方面会刺激牙龈发炎，牙龈炎最主要的症状是刷牙和咬硬物时牙龈出血，同时伴有严重的口腔异味。如果口内有多个牙齿龋坏、残根、残冠、牙髓炎和黏膜疾病，会导致口内致病细菌大增和炎症因子渗出，进而出现口臭。从全身的角度来讲造成口臭的主要原因是上火，多由于进食了油腻、不易消化的食物，胃肠消化系统出现问题，或者长期心情抑郁、焦虑而导致胃火和肝火上升，进而导致牙龈红肿、口臭等一系列现象。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(94385)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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