骨髓穿刺是采取骨髓液的常用诊断技术，主要为了了解骨髓当中血细胞的造血状况。如果单是贫血，在诊断不明的时候，需要做骨髓穿刺。如果外周血的两系或者三系都有异常，也要做骨髓穿刺，具体原因分析如下：

1、贫血的病因不明：先前可能诊断为缺铁性贫血，或者是叶酸、维生素B12缺乏而引起的巨幼细胞性贫血。在给予补充的铁剂、叶酸或者维生素B12的药物治疗以后，患者的血红蛋白值仍然没有恢复，再排除铁的吸收障碍，或者是铁的摄入不足或丢失过多等。为了了解骨髓的造血情况，此时需要做骨髓穿刺；

2、外周血的两系或三系异常：外周血不仅是贫血，同时伴有白细胞异常，或者血小板异常，即白细胞或者血小板的增高或降低，一般也要做骨髓穿刺。此时可能怀疑是多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征或者急慢性白血病；

3、贫血伴有肝脾肿大或淋巴结肿大：如果病人就是贫血，但是伴有肝脾肿大或淋巴结肿大，则怀疑是淋巴瘤引起，则要做骨髓穿刺。