首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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开塞露是消化科、肛肠科经常要使用的药物，只针对便秘的病人排便在肛门附近。直肠阶段，粪便较硬或其它原因不能排出时，可以应用开塞露局部给药，通过直肠肛门局部的刺激，降低粪便的硬度，从而帮助患者排便，增加排便的欲望和感觉。但开塞露有一定的副作用，可以让直肠、肛周肌肉相对松弛，紧张度、肌张力减低。有的人用久了开塞露也会出现排便的异常，如大便失禁的情况。所以开塞露一定要在医生的有效指导下有节律或有准备地使用，不可因为自行用药或有症状就使用，没有症状就不使用，这种情况也会增加疾病的风险。
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"开塞露是干什么的？里边主要成分就是甘油，前面有一个长长的细嘴，后面是一圆球，里边储藏的有甘油。这个怎么用？往往就是有便秘的人或者大便肛门无力，排不出来，一般都是中老年便秘患者会自己用。分两种，一种是小个儿的开塞露；另一种，大的不叫开塞露，叫甘油灌肠剂。小的开塞露排便的时候自己就可以把前面的头拧开插到肛门里去，挤压后面的球，把甘油打到直肠里面去，剩下的把它扔掉，这时候过一小会儿，一般人都会有一种肛门的坠胀感，就是迫不及待就想排便，这时候去拉大便。另外一种大的甘油灌肠剂，往往是110毫升的，其实内容都一样，但是一个人往往操作不了，一般病人是要让家属给配合用，因为它的前面管子很长，一般采取让病人跪在床上，把前面很长的细细的塑料管插到肛门里面去，把后面110毫升的甘油完全打到直肠里去。这是适合于非常严重的便秘，或者大便都储藏在直肠和乙状结肠交界的部位，这时候可以用开塞露甘油灌肠剂。但是要强调一点，就是不要长期用开塞露，反对患者自己长期用开塞露。第一、会产生依赖性；第二、病人自己也很不舒服，排便不是自己去排便，是完全外界去强迫他拉大便，长期肛门周围肌肉就松弛了，反而对便秘适得其反。\r"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/06/30收听(18794)
开塞露是常用的制剂，主要起清理肠道的作用，常见的开塞露，一种是甘油制剂，另一种是甘露醇硫酸镁制剂。这两种成分不同，但是原理都是一样的，都是利用甘油三酯或者甘露醇的浓度，起到软化大便，然后促进大便排出的作用。开塞露可以刺激肠壁反射性的引起排便反射，因为排大便直肠反射一般位于直肠下壁，开塞露起润滑的作用，可以使大便顺利排出，所以作用于便秘，尤其是出口梗阻型便秘。如果有大便和粪石卡在肛门不容易下来，可以用开塞露协助排便。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/10收听(14637)
开塞露具有促进肠道蠕动、软化粪便的作用，主要用于改善便秘症状，开塞露是一种缓泻的药物，并且是属于非处方药物，其中的成分主要为甘油、山梨醇。山梨醇具有高渗的作用，能够让水分进入到肠腔之中润滑肠道。同时还可以刺激肠道反射性的蠕动，从而达到排便的作用。甘油本身就具有润滑的作用，甘油在接触粪便之后，可以让坚硬的粪便软化，让肠道更容易将粪便排出来。开塞露在使用时，主要是通过肛门部位注入，因此不会被人体消化和吸收，对肠胃刺激性都是比较小的。虽然开塞露对于便秘有不错的治疗效果，但是也不能够长期、大剂量的使用，否则会导致药物依赖性，甚至会让便秘程度更加严重。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/04收听(24440)
开塞露中含有甘油和山梨醇，其可以起到良好的润滑通便作用。灌肠可以达到清除体内宿便的效果，可以使患者通气通便。灌肠以后会感觉到胃肠道的负担变小，肠道蠕动变好，胃肠道不适的症状明显缓解。中老年人和长期卧床的患者，可以经常用开塞露。便秘的患者也可以用一些开塞露，对通便润肠起着一定的疗效。而且副作用小，价格经济实惠，操作简单，不易损坏。而且不会产生耐药性和依赖性，可以放心使用。但一般不需要用开塞露来灌肠的，开塞露只需要外用就可以。只要记住操作的流程和步骤，开塞露就可以起到很好的通便的疗效。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/23收听(44002)
"开塞露是临床上常用的一种通便药物，开塞露常见的有两种制剂，一种是甘油，另外一种是甘露醇、硫酸镁制剂，虽然两种制剂的成分有差异，但作用的原理基本一致，主要利用甘油或者山梨醇的高浓度，即高渗作用，高渗作用可以帮助软化大便。另外，开塞露在肛门的局部用药，通过刺激肠壁也可以反射性地引起排便的反应，再加上开塞露都比较润滑，润滑的作用也可以使在肛门口周围的大便比较容易排出，起到帮助排便的作用。开塞露的效果比较直接，对于便秘的治疗来说，开塞露是可以选择的常用治疗药物，但在用药之前饮食和生活方式的改善更重要。另外，在应用开塞露的时候，一定要注意避免擦伤肛门或者直肠黏膜，这样容易造成直肠部位局部的感染。"
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(88145)
"开塞露没有什么美容作用，开塞露的主要成分是甘油，虽然甘油有很好的润肤作用，但是由于含量比较高，面部皮肤很难吸收，反倒容易堵塞毛孔，容易诱发毛囊炎或痘痘。特别干燥的手、足部的皮肤，用开塞露涂抹有一定的润泽作用，面部皮肤要想保湿，尽量选用更加安全、更加高效的医用护肤产品，或借助医美的治疗以及注重日常的护理。皮肤干燥时可以用以下几种方法：第一、注意避免风吹日晒，日常做好补水保湿。第二、洗脸的时候选择温和的洁面产品，不要用剥脱性较强的肥皂或香皂，也不要用控油能力强的洗面奶，清洁完皮肤后涂抹润肤剂来保湿。所以医用护肤品或正规护肤品有更加良好的吸收作用，不建议用开塞露去涂抹。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(61673)
开塞露的成分一般是甘油和山梨醇，再辅以一些其他辅料。其主要原理是，利用甘油或山梨醇带来的高渗作用，让更多的水分渗入肠腔，软化大便，刺激肠壁反射性地引起排便反射。同时甘油本身也能起到一定的润滑作用，因此开塞露属于刺激性泻药，和中药里的大黄原理很相似。开塞露效果直接，所以便秘病人滥用的情况较多，但实际上刺激性泻药对肠壁的刺激作用很可能会导致患者的依赖性，可能没有强烈刺激，就不肯排便的习惯。随着使用时间的增长，肠壁对刺激的敏感性会越来越弱，导致开塞露再难发挥作用。在临床上，开塞露主要用于大便嵌顿和需要迅速通便的患者，如长期卧床的病人和做术前准备的病人。孕妇、儿童尤其不宜使用开塞露。
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/23收听(15310)
开塞露是一种外用的通便药，是经肛给药，可以通过刺激肠壁反射性地引起排便的反应，再加上有润滑的作用，能使大便容易地排出。在开塞露的使用的过程中应该注意，当打开开塞露的时候，一开始应该挤出少许的甘油润滑开塞露的头端，并且润滑肛门部，操作的过程中应该缓慢地轻柔地把开塞露推入到直肠，然后挤压给药。如果暴力地使用，有可能会引起直肠黏膜的损伤，甚至能出现直肠溃疡，并且在运用开塞露的时候，主要是大便干结不容易排出来的时候，使用这种药来缓解便秘，但是如果长期地使用，直肠对这种刺激就会变得越来越不敏感。所以效果也会越来越差，而且对于孕妇使用这种药是不利的，当使用开塞露的时候一定要轻柔给药，如果效果不好应该及时地医院就诊，而且孕妇尽量避免使用。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/01收听(77540)
开塞露为一种高渗性药物，可以刺激肠壁、软化大便，通常具有通便的治疗效果，临床上经常用于治疗便秘症状，也可以配合其他的药物，治疗皮肤性疾病，如配合维生素片，碾碎混合外用改善皮肤病等。但是在使用的时候一定要注意不要划破肛门及直肠黏膜，以免引起破裂出血或感染情况出现，建议不要经常使用，以免导致药物依赖性便秘情况，若是治疗便秘，建议明确原因，再对症治疗。建议平时多注意饮食，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜、喝酒等，多活动、锻炼身体，促进胃肠蠕动，可以改善便秘情况，必要时建议检查直肠镜等。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(59955)
开塞露主要是针对便秘的患者经常应用的，一般一天一次或两次，一次用两支左右，肛门注射。这种情况，需要左侧卧位，同时自己或者是助手给予肛门润滑的同时，轻轻地纳入肛门，把外囊挤入到直肠内，然后迅速的捏住肛门口，持续时间越长越好。开塞露主要是刺激直肠，让直肠有肠道蠕动的情况，同时能增加整个肠道的蠕动的功能，对便秘的患者或者是排气比较慢的患者，效果还是可以的。但是不建议经常用开塞露，开塞露只解决症状，不治疗疾病，只是改善腹胀的症状，对于疾病需要完善检查，明确是什么原因导致的腹胀，或者是其他的原因的情况，对症下药。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(94226)
开塞露是日常生活当中熟悉的药物。开塞露基本上是容器内装20ml，也有一种是110ml叫甘油灌肠... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2019/07/24播放(74624)
开塞露是日常生活当中熟悉的药物。开塞露基本上是容器内装20ml，也有一种是110ml叫甘油灌肠...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2019/07/24播放(74624)
"开塞露是一种外用的药物，主要有润肠通便，刺激肠道蠕动加快的作用，对于治疗便秘效果非常好，起到润滑大便的功能，使大便顺利排出。使用的方法是很简便的，主要是通过肛门给药，把开塞露的开口部位剪开，送入肛门内部，把药液挤入肛门里面，再用卫生纸堵住肛门15分钟到半小时左右，然后再放开排便，就能够有效的起到治疗的作用。还可以把开塞露的药液放入肥皂水和温水当中，进行灌肠，对治疗便秘和肠梗阻效果相当好。在使用开塞露治疗疾病时，一定要在专科医生指导下使用，以免损伤肛门和直肠。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/21收听(76021)
"便秘是消化科门诊常见主诉，可以分为原发性便秘与继发性便秘，便秘是指各种原因导致大便干结、排出费力、排便次数减少。开塞露是治疗便秘的方法之一，主要成分是甘油，通过润滑作用将大便排出。具体使用方法是患者取左侧卧位或俯卧位，并适度抬高臀部。剪去开塞露头端，在少许甘油润滑的情况下置入肛门，注入肛门后叮嘱患者深吸气，并保持原体位10分钟左右。保持10分钟左右后，待患者有便意，可将开塞露内容以及大便排出。开塞露的使用过程中一定要注意先使用一点润滑的药物，否则开塞露头端有可能刺伤肛门周围的皮肤和黏膜，不建议长时间使用。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/13收听(21348)
开塞露一次一般用1-2只，主要是外用的一种通便药，通过肛柱可以对大便有润滑的作用，并且同时刺激肛门括约肌规律地运动，有助于排便。所以它只是外用药，局部的刺激作用，促进排便。如果能便秘是腹胀伴有排便的困难，单独用开塞露可能效果就不好了。有可能还要加入一些促进胃肠蠕动的药，比如说一些杜秘克，或者是莫沙必利、聚乙二醇，促进胃肠道的蠕动，分泌水分，促进大便的排出，而单纯地局部用药效果不佳。开塞露具体的是用于对大便过于干结，有排便感，因为过于干结，肛门使不上劲，这时候用开塞露，才能起到比较好的作用。
2020/04/18收听(73168)
开塞露主要是针对于便秘的患者，开塞露实际上就是一种润滑剂。通过把开塞露打到肛门里面以后，就是推... 王真权│湖南中医药大学第二附属医院 2018/11/20播放(83424)
开塞露主要是针对于便秘的患者，开塞露实际上就是一种润滑剂。通过把开塞露打到肛门里面以后，就是推...
王真权│湖南中医药大学第二附属医院
2018/11/20播放(83424)
"开塞露更多的是适用于大便已经在直肠，但是很难排出来的这种便秘，开塞露其实非常简单，适当的清洁肛周之后，把开塞露打开，轻轻地经过肛门塞到直肠里去，然后把开塞露挤到直肠里去，如果能坚持的话可以坚持个几秒或一分钟，在洗手间里就可以去排便了，大部分病人通过这样的润滑以及刺激的作用，都可以顺利的排便。当然还有一小部分病人，可能用了开塞露效果也不是很好，就需要联合灌肠以及其他手法排便的方法来帮助排便。所以其实开塞露应用起来非常简单，即从肛门塞到直肠里去，然后挤入开塞露，然后少许等待之后排便即可。"
丁雪丽│青岛大学附属医院
2021/01/04收听(34128)
开塞露的使用一般是1-2支/次，可以把液体全部都挤到肛门里面，然后就可以排便。开塞露的作用原理，是高渗性的作用于肛门周围的排便感受器，产生强烈的排便反应。另外高渗性的甘油可以吸收一定的水分，溶解干结的大便，促进大便的排出。开塞露不能够长期使用，因为身体会产生依赖性，如果长期使用，突然停止，身体没有强烈的排便刺激，很难把大便排出来，长时间的使用会加重便秘。所以如果有便秘，可以采用综合性的治疗，多吃蔬菜、水果，多喝水，适当的运动，还可以采用中药辅助疗法。
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/16收听(12019)
开塞露是一种甘油制剂，通常是用于缓解便秘，尤其是顽固性便秘。使用开塞露前用清水清洗肛门，使用开塞露时，最好是选择侧卧位，将臀部抬高，将开塞露塞入肛门里面，然后将甘油挤到肛门里，起到润滑肠道的作用。开塞露对人体是相对安全的，可以自己使用，开塞露不要长期使用，以免形成依赖，主要是靠饮食调理，平时多吃新鲜蔬菜、水果，尤其是多吃富含有粗纤维的食物，每天多喝水，早晚喝一杯蜂蜜水，软化大便，使大便更好的排出，可以吃益生菌调节肠道菌群，改善便秘。如果便秘特别严重，除了使用开塞露之外，可以口服通便的药物，比如芦荟胶囊。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/26收听(62443)
开塞露为治疗顽固性便秘的常规外用药，尤其适用于急性发作的便秘。若患者2-3天大便不能排出，且伴... 李辉│中日友好医院 2020/01/02播放(60182)
开塞露为治疗顽固性便秘的常规外用药，尤其适用于急性发作的便秘。若患者2-3天大便不能排出，且伴...
李辉│中日友好医院
2020/01/02播放(60182)
"开塞露是一种润滑剂，里面主要的成分是甘油，常常应用于有便意，但是不能排出的排便困难，比如协助腹部术后第一次排便，也可用于小儿尿道手术，术后拔尿管后增加便意，腹压增大促使第一次自主排尿。开塞露对于肠壁有刺激作用，从而排便、通便。长期使用开塞露排便很可能会导致依赖性，从而导致离开开塞露就不能排便的习惯，甚至对于开塞露耐受，极少数的人可能还会对开塞露有过敏症状，尽量少使用开塞露。平时多吃水果、蔬菜，多锻炼身体，每晚睡觉之前用手顺时针按摩脐周，每天早上喝一杯蜂蜜水。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(24788)
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