颅内动脉瘤是指颅内动脉局限性异常扩大，多起自颈内动脉系统。根据形态学主要分为五种类型，粟粒状动脉瘤、囊状动脉瘤、假性动脉瘤、梭形动脉瘤和壁间动脉瘤。根据血流速度变化以及有无血栓形成，MRI显示动脉瘤体信号变化差异较大。无瘤栓形成动脉瘤因为血流速度快形成流空现象，T1加权和T2加权都表现为边界清楚的低信号。与动脉相连血栓形成后，血栓本身呈高信号或混杂信号，血流瘤体部分呈低信号。MRI可显示动脉瘤内有无血栓以及血栓位置，头颅动脉成像MRA可直接显示动脉瘤大小、形态以及与载瘤动脉的关系。

动脉瘤破裂是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因，临床表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐，外侧裂出血常与大脑中动脉瘤破裂有关。第四脑室内血块常与小脑后下动脉瘤破裂有关。第三脑室或双侧侧脑室内血块常与前交通动脉瘤和大脑中动脉动脉瘤破裂有关。患者出现蛛网膜下腔出血时需要警惕是否由于动脉瘤破裂所引起。