中南大学湘雅二医院
皮肤科
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手掌心出现湿疹常见处理措施具体如下：
1、远离病因：多数患者手掌心出现湿疹为接触性原因所致，应注意在接触洗洁精、洗衣粉、洗衣剂等化学性洗涤剂前戴上手套，做泥瓦工的男性在做工前也应戴好手套进行防护；
2、注意保湿：患者可加强保湿，洗手后可立即涂抹保湿霜进行预防；
3、药物治疗：治疗早期湿疹通常选择强效或超强效激素软膏，如丙酸氟替卡松软膏、卤米松乳膏等。由于掌心皮肤角质层较厚，为使药物更好吸收，患者可以在用药后戴上一次性塑料手套，1小时左右再取下，通过封包促进患处更好吸收药物。
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手掌心湿疹治疗有一定的困难，因为手掌心的位置相对角质层比较厚，皮损相对就容易出现干、裂、很多药... 张凡│北京积水潭医院 2021/02/24播放(51602)
手掌心湿疹治疗有一定的困难，因为手掌心的位置相对角质层比较厚，皮损相对就容易出现干、裂、很多药...
张凡│北京积水潭医院
2021/02/24播放(51602)
手掌心出汗，绝大部分有家族史，往往从儿童开始发病，表现在手、脚汗多，甚至除了出汗还会发生小水疱... 宋佩华│中日友好医院 2020/05/09播放(84915)
手掌心出汗，绝大部分有家族史，往往从儿童开始发病，表现在手、脚汗多，甚至除了出汗还会发生小水疱...
宋佩华│中日友好医院
2020/05/09播放(84915)
手掌心出现青筋，青筋又叫静脉血管，一般是通过身体把血液送回心脏的血管。当静脉血流回流受阻时，压力增高时青筋进而会引起扭转变曲等，所以具体还是要注意和重视。一般属于生理性的问题不大，特别是消瘦的人其更明显，定期观察就行。如果属于老年人或者是血管弹性下降，还是要积极干预，以免时间久了诱发其他疾病，引起重视就行。之后调整心态，必要时还需要进行手术干预等。所以需要重视，积极对症支持治疗。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/26收听(61546)
"手掌心突然很痒要找到瘙痒的原因，包括如下：1、手癣，通常发生在单侧的手掌，除瘙痒之外可以见到脱屑、皲裂、角化等表现，此时需要外涂萘替芬酮康唑软膏或者盐酸特比萘芬凝胶，如果鳞屑较多，可以配合应用维生素E软膏或者氧化锌软膏，如果角化、皲裂较明显，可以配合应用维A酸软膏进行治疗。2、掌跖脓疱病，可以出现瘙痒的同时伴随群集分布的小脓疱、水疱、结痂，此时可以口服阿维A胶囊或者雷公藤多甙片，外用卤米松软膏混合氧化锌软膏或者丁苯羟酸软膏进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/02收听(48115)
"手掌心起小水疱考虑有如下几种情况：1、带状疱疹，可以在同侧的上肢出现簇集分布的小水疱，伴有患肢的疼痛、电击痛等表现，在临床治疗上可以口服泛昔洛韦片、阿昔洛韦片，皮疹数目较多、疼痛较重时可以改为静点阿昔洛韦注射液，加强抗病毒治疗，局部可以涂抹重组人干扰素α2b软膏、阿昔洛韦软膏进行治疗；2、湿疹，往往对称分布、境界不清，是由于过敏因素导致，临床治疗上可以口服马来酸氯苯那敏片、盐酸非索非那定片，局部涂抹地奈德乳膏治疗。"
2020/02/29收听(90100)
"一般来说手掌心疼痛常见的原因，主要有以下几种情况：一、患者在剧烈运动时不慎摔伤，手掌着地，可引起局部软组织损伤，而引起疼痛。此时患者会伴有明显的肿胀，以及局部皮温升高，建议患者尽快冰敷，减轻组织渗出。24小时后可采用热奄包外敷，活血化瘀膏外涂，口服肿痛安等药物，减轻手部的软组织肿胀，缓解手掌心疼痛。二、如果患者摔伤较严重，伴有手部的骨折，也会引起手掌心持续性疼痛。此时单纯药物外敷，并不能够减轻局部的疼痛和肿胀。需要尽快完善手部的X线或CT检查，明确骨折的严重程度，必要时尽快行手术内固定，尽早减轻手掌心的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/13收听(34557)
"手掌心发热经常是由于阴虚火旺引起，是由于长时间劳累、精神压力过大、失眠、过度紧张，都可以导致人体阴液大量消耗而阴阳失衡，阳气相对过于旺盛。阴虚的时候除了双手心发热外，还会出现双脚心的发热。另外，阴虚火旺还可以引起五心烦热、腰膝酸软、烦躁、气血运行不畅，会有内外失和的表现。在治疗上，可以适当服用人参健脾丸、补中益气丸、六味地黄丸等。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/21收听(87017)
"如果患者出现手掌心过红以及双手掌的大小鱼际过红，不排除由于肝掌引起，肝掌一般见于慢性病毒性肝炎的患者以及慢性肝炎的患者，包括病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎的患者。另外，对于肝硬化的患者也会出现肝掌的可能。所以对于手心发红的患者，应抽血查乙肝以及丙肝相关性检查，如乙肝三系统以及丙肝抗体。如果患者检查提示是乙型病毒性肝炎或者丙型病毒性肝炎，还需要抽血查乙肝DNA病毒以及丙肝RNA病毒，看患者有没有病毒的复制。如果有病毒的复制，并且合并谷丙、谷草转氨酶的升高，必要时要考虑积极的抗病毒治疗，包括口服拉米夫定或者阿德福韦酯以及注射干扰素进行进一步治疗。另外，患者应检查彩超以及必要时查胃镜，看有没有肝硬化、脾功能亢进的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/09收听(71600)
"乙肝患者出现的手掌心发黄，很可能并非乙肝导致。出现手掌心发黄的情况，如果是乙肝导致，有可能是黄疸，黄疸除了手掌心发黄，也会出现明显的皮肤发黄，以及尿液发黄，或眼睛的巩膜黄染。如果其他的位置不发黄，只有手掌心发黄，说明并不是黄疸导致。乙肝患者的手掌心如果出现异常，有可能是出现了肝掌，一般在肝硬化比较明显的时候出现，而且出现的部位并不在手掌中心，而是在大鱼际和小鱼际有隐隐的红色血丝或者发红。乙肝患者的手掌心一般不会单独出现发黄的情况，因为很多正常人也可以出现掌心发黄的现象，这仅仅说明这个位置的血液供应并不是特别丰富。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/19收听(38317)
"手掌心出现青筋，这种情况绝大多数是正常的生理现象。手掌显漏静脉是否明显，与先天性的个人体质及后天的身体状态共同作用有关。一般情况下这种情况会出现在以下三类人之中：1、老年人。2、经常从事体力劳动或体育锻炼的人。3、消瘦的人，尤其是在减肥过程中迅速消瘦的人。由于这三类人的皮下脂肪迅速减少，会使得静脉失去支持组织而轻度扩张，扩张的静脉在变薄的皮肤表面下会显露明显。但这种显露明显绝大多数为正常的生理性改变，所以并不需要进一步的检查或诊治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/07收听(25160)
手掌心发麻的原因如下：1、局部病变：如手掌心病变、腕部病变、肘部病变、臂丛神经病... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/25播放(69363)
手掌心发麻的原因如下：
1、局部病变：如手掌心病变、腕部病变、肘部病变、臂丛神经病...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/25播放(69363)
"手掌心脱皮原因有很多，比如身体维生素缺乏、手掌心干性湿疹、真菌感染所导致的手癣，以及由于职业、环境原因、长期接触刺激性化学物质导致，所以具体的用药应当根据病因来决定。平时生活和工作当中不要随意用手去接触化学性物质，特别是有腐蚀性的物质，不可用手直接接触。如果是维生素的缺乏，可以长期补充维生素，每天定期口服就可以。如果是湿疹和过敏原因导致的，手掌心局部可以涂抹皮质类固醇激素复方樟脑乳膏、布特软膏等等。如果是真菌感染导致的手癣，应当进行抗真菌治疗，掌心局部可以外涂抗真菌药膏，比如盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等等，同时一定要注意掌心不可多接触水，应当保持干爽。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/11/13收听(98556)
"手掌心出现脱皮需要仔细观察脱皮部位的皮肤改变。如果在脱皮的同时伴随密集分布的白色小脓疱，考虑是掌跖脓疱病，也叫脓疱型银屑病，是一种特殊的银屑病类型。可以选择使用口服头孢类药物配合消银胶囊，在局部使用丙酸氟替卡松乳膏进行治疗，对整体的恢复有调节作用。如果手心脱皮伴有强烈的瘙痒，可在瘙痒部位见到小丘疹，考虑是真菌感染后导致的鹅掌风，可做真菌检测，一旦发现真菌阳性，需要口服斯皮仁诺以及外用硝酸咪康唑乳膏进行治疗。如果没有真菌考虑是湿疹样改变，可以选择使用炉甘石洗剂或者氧化锌乳膏。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/03收听(17717)
手足是相对皮肤病比较好发的区域，有很多疾病可以出现在手脚部位，可以表现为不同程度的红斑、丘疹、... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/29播放(66649)
手足是相对皮肤病比较好发的区域，有很多疾病可以出现在手脚部位，可以表现为不同程度的红斑、丘疹、...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/29播放(66649)
"出现手掌麻木的症状，大多数是由于颈椎疾病、脑梗塞、脑出血等疾病引起的。颈椎疾病是一种常见的疾病，大多数是由于久坐不动，长期低头看手机或者长期看电脑引起的，可以出现头晕、颈部不适、上肢麻木等症状、最好检查颈椎片进行确诊。改变平时不良的生活习惯，多运动，常见的治疗方法有针灸、按摩、理疗等。脑梗塞、脑出血是常见的脑血管疾病、因病变部位不同、病变面积不同、出现的临床症状不同，可以出现头晕、头疼、肢体麻木、肢体活动障碍等。最好到医院检查头颅CT、血脂、血压等、进一步确诊。平时饮食清淡、低盐、低脂饮食、控制体重。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(11091)
手掌心隐隐作痛常见于以下原因：1、类风湿疾病：如类风湿关节炎，主要发生于手、足等... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/23播放(93867)
手掌心隐隐作痛常见于以下原因：
1、类风湿疾病：如类风湿关节炎，主要发生于手、足等...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/23播放(93867)
"手掌心跳动可能是由于甲状腺功能亢进引起的心率增快，手掌心跳动也有可能是由于肌肉痉挛造成的，这时一定要注意多补充维生素E。如果手部着凉也会引起手掌心跳动，建议对手部进行保暖，尤其是天气凉的时候，生闷气、情绪紧张也会出现手掌心跳动，平时一定要注意放松心情，保持心情愉悦就会有效避免很多疾病的发生。如果体内缺少营养，尤其是钙元素就会出现手掌心跳动，建议多吃新鲜的蔬菜、水果，为体内补充丰富的营养。如果平时太过于劳累，不注意休息也会出现手掌心跳动，注意多休息，不要干太重的活。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/23收听(86170)
"手掌心奇痒考虑有如下几种情况：一、手癣，是由于絮状毛癣菌、红色毛癣菌等真菌感染引起，可以在手掌心部位出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱等皮疹表现，在手指间可以见到浸渍、发白、破溃的情况。二、湿疹，可以发生在双侧的手掌心，对称分布，境界不清，出现多形性皮疹。主要是由于过敏因素导致，可能是由于接触洗衣粉、洗涤剂、化学制剂引起的过敏，也可能是由于戴橡胶、塑料手套造成的过敏，还可能由于接触山药、芒果等植物、水果的皮毛造成的过敏反应。三、疥疮，是由于疥虫感染导致。"
2020/02/13收听(57740)
"得湿疹了首先是要去除各种诱发湿疹发作或者加重的因素，包括饮食方面要清淡，不要吃鱼虾、海鲜、牛羊肉等容易刺激湿疹加重的食物。在皮肤局部护理方面，要避免搔抓、烫洗，不要贴身接触毛绒、化纤织物，这也容易引起湿疹症状加重。另外，要根据湿疹皮损的类型来选择合适的外用药物进行治疗。如果湿疹处在一种急性期，有明显的糜烂、渗液，要先用生理盐水或硼酸液做湿敷，使其干燥。然后再使用糖皮质激素药膏，比如艾洛松、尤卓尔进行治疗，或者使用非激素类的他克莫司、吡美莫司进行治疗。瘙痒严重的可以口服抗过敏药物，比如氯雷他定、西替利嗪等等。特别严重的还可以加用免疫抑制剂，如环孢素、甲氨蝶呤等进行治疗，效果会很明显，但是也要谨防药物的不良反应。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/01/25收听(75157)
"湿疹是由内外多种因素所诱发的变态反应性皮肤炎症，出现湿疹之后，具体办法如下：第一、要积极的寻找诱发湿疹的因素以及加重湿疹的因素，比如在饮食方面要注意清淡，不要吃鱼、虾、海鲜、牛、羊肉等容易引起过敏的食物，皮肤要注意保护，多擦润肤霜，不要搔抓、烫洗，以免对皮肤造成刺激，诱导湿疹加重。第二、如果有相关的基础疾病，要积极的治疗，同时保证良好的睡眠，心态和情绪也是很重要的。第三、湿疹局部主要是红斑、丘疹，可以外用糖皮质激素软膏进行治疗，比如卤米松霜、艾洛松乳膏等，也可以使用非激素类的他克莫司软膏、吡美莫司软膏进行治疗，如果湿疹处于急性期有渗液、糜烂，可先做生理盐水或硼酸液的湿敷，待皮损干燥以后，再用乳膏制剂，湿疹瘙痒明显的可以口服抗组胺药物，比如依巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。"
2020/06/24收听(88710)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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