小儿突然心跳加速，首先要注意是否有发烧的情况，发烧时体温每升高1℃，心率可增加20次/分。此外，精神紧张、疼痛、情绪激动、恐惧或哭闹也可导致心跳加速。

若无发烧或情绪激动等原因，突然心跳加快可能是由于阵发性心动过速等心脏传导异常所致，以室上性心动过速多见，若持续时间较短，患儿通常无明显症状。一般需根据心电图的表现明确病因，看是否有预激综合征、心肌炎等疾病。

多数婴儿对室上性心动过速耐受较好，若心动过速持续6-12个小时以上，可出现心力衰竭症状。年龄越小，心率越快，越容易合并心力衰竭，患儿可表现为吃奶差、面色灰、易激惹、腹痛、呕吐等。年长儿心律失常时症状与成人一致，如心慌、胸痛、腹痛、活动耐量下降等。