肺炎球菌肺炎应该是指由肺炎双球菌所感染的肺实质性炎症，病人可以表现为咳嗽、咳痰、头痛、胸痛，严重时可能会出现呼吸困难。从病理学上分期，主要可以分成以下几期：

1、充血期：充血期没有明显的阳性发现，但肺纹理可能会表现为增多，肺透亮度降低；

2、红色肝样变期和灰色肝样变期：受累的肺叶和肺段表现为大片的炎症浸润，浸润阴影和实变影。在实变影中可以见到透亮的支气管影，也称为空气支气管征，肋膈角可以有少量胸腔积液；

3、消散期：此时肺实质区的密度逐渐降低，逐渐表现为大小不等、分布不规则的斑片状阴影。炎症最终可以完全吸收，或残留少量的条索状阴影，少数病人可以演化为机化性肺炎。