山西医科大学第二医院
骨科
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在X光片上看见骨盆下面有两个较圆形的坐骨支，称为坐骨。坐骨疼有很多种原因，比如局部滑囊炎症，周围原发或者转移肿瘤，外伤，比如撞着、摔着或者长时间久坐都有可能引起疼痛。坐骨骨折的治疗，如果是非肿瘤性，外伤、长时间坐、局部滑囊炎症，通过保守治疗都可以获得非常好的疗效。局部可以做封闭、做理疗，烤电、热疗等，都可以取得非常好的疗效。如果是转移瘤体或者局部瘤体，需要通过手术把瘤体做完整的切除，才能够达到治疗目的。
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"由于坐骨处普遍缺乏肌肉软组织等弹性垫的保护作用，使坐骨仅仅位于皮下，尤其是一些身体较瘦弱的老年女性，坐骨会更为突出，容易引发坐骨骨头处疼痛。具体处理措施，一般包括勤翻身，避免经常处于平卧位，给予坐骨局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，以促进局部血液循环，减轻疼痛。另外，也可以涂抹扶他林软膏，通过局部皮肤渗透的作用，而发挥消炎止痛的目的。如果疼痛严重，则可以直接口服非甾体类消炎药物，如布洛芬、扶他林片或者西乐葆等，可以达到快速缓解疼痛的目的。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/13收听(28950)
"坐骨骨头疼，可能跟以下的原因相关：一、可能是坐骨的相关炎症导致的。比如患者长时间的坐立，或过度的挤压、摩擦坐骨，就有可能引起坐骨周围的炎症，导致此处的骨头疼。二、可能是坐骨的相关损伤导致的。比如患者在走路的过程中不慎跌倒，臀部直接着地，可能引起坐骨的挫伤，甚至是骨折，导致疼痛。三、可能是骨质疏松导致的。如果患者出现了严重的骨质疏松，在坐骨或骨盆的其他部位，可能出现骨性的疼痛的。四、跟周围神经的病变有关。比如腰椎间盘突出的患者，可能由于相关神经根的刺激，产生了放射性的疼痛，患者误以为是骨头疼。五、可能是坐骨周围的感染导致的。比如在臀部出现了蜂窝织炎，或其他组织的感染，影响到坐骨，也有可能导致此处的骨头疼。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/24收听(34838)
"坐骨出现骨头疼痛的症状，最常见的能够引起这种症状的疾病，就是坐骨结节滑囊炎，在长时间坐在坚硬平面上的人群当中经常出现。坐骨结节滑囊在人体保持坐姿时，与椅子直接接触，而两侧的坐骨负担整个人体上半身的重量。如果座位比较坚硬，平时的身形比较瘦弱，臀部肌肉脂肪比较薄，坐在上面的时间太长，不管是因为工作原因还是个人习惯，坐骨结节滑囊受到长时间的压力刺激，引起局部血循环变差，导致局部出现损伤或者炎症而出现疼痛症状。臀部一旦接触坚硬物体就会出现明显疼痛，在髋关节活动时也有可能会出现局部疼痛的症状。这种疾病也有可能因为摔倒而诱发，但是相对比较少见。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(52538)
"坐骨骨头也就是坐骨结节，引起坐骨结节疼痛的原因，多数见于坐骨结节滑膜囊的炎症。坐骨结节位于人体臀部的正中，在按压的时候能够触及到坐骨结节突起，如果有明显的坐骨结节疼痛，按压臀部的时候能触发疼痛。如果有坐骨结节滑囊的炎症，有可能会导致炎性渗出增多，按压的时候手底下有一种波动感，或有明显的肿胀感。这类患者因为经常坐立，导致坐骨结节与凳面频繁的磨擦，引发无菌性的炎症，患者在坐立的时候会触发疼痛，尤其是坐立过久的时候疼痛感会明显加重。针对这种情况要注意减少坐立，减少坐骨结节与凳面的摩擦，也可以适当的口服非甾体类抗炎药物对症治疗。如果口服布洛芬、氨酚双氢可待因片类的非甾体类药物以后，有疼痛减轻的情况，多数是无菌性炎症引发的。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/11收听(13210)
坐骨骨头疼，要考虑两方面原因，坐骨附近本身疾病引起疼痛，及神经问题牵扯导致疼痛，具体如下： 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/06播放(97279)
坐骨骨头疼，要考虑两方面原因，坐骨附近本身疾病引起疼痛，及神经问题牵扯导致疼痛，具体如下：
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/06播放(97279)
"导致坐骨骨头疼痛的原因有很多，常见的导致坐骨骨头疼痛的原因有几种：首先，可能是腰椎间盘突出压迫到坐骨神经，导致坐骨骨头疼痛。如果为腰椎间盘突出导致，通常伴有腿痛、腿麻，可以通过针灸治疗、推拿治疗、红外线照射疗法以及超短波疗法等进行治疗，从而疏通背部经络气血，达到缓解和治疗疾病的目的。其次，也有可能是肿瘤发生骨转移导致的，如果是肿瘤转移导致的疼痛，通常疼痛比较剧烈，并且会伴有不明原因的体重减轻以及精神疲乏，必须马上到医院抽血以及拍片检查，查清楚病情及时进行放化疗，以免病情进一步加重。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(32884)
"引起骨头痛的原因很多，所以治疗办法都是不一样的。治疗骨头痛先需要明确是什么原因引起的骨头痛。比如骨折引起的骨头痛，一般需要拍片对骨折进行评估，根据情况确定是手术治疗还是保守治疗；骨肿瘤等引起的骨痛，一般夜间疼痛比较明显，目前临床上以手术治疗为主，后期根据情况确定是否需要进行放化疗；劳损等原因引起的骨痛，建议吃非甾体的消炎止痛药，比如洛索洛芬钠片，配合进行相关的物理治疗、休息等。目前建议尽快去医院进行拍片，对病情进行评估，再确定如何治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(16119)
"骨头疼的病因有很多，常见有以下几种：1、急性外伤，急性外伤可能损伤骨与关节的韧带、肌肉、关节囊、软骨，以及引起撕脱性骨折等。这些软组织与骨组织受到损伤后会产生疼痛、肿胀、活动障碍，所以是骨头疼最常见的原因。2、骨与关节发生了退变，尤其在老年人，退行性的骨关节炎非常常见，如膝关节、肩关节、手关节，以及颈椎、腰椎等都存在小关节退变，可能造成活动时骨关节的僵硬和疼痛。3、关节感染，如细菌性感染或结核性的关节炎等，都可能刺激关节造成疼痛。4、骨肿瘤和组织、软组织的肿瘤会刺激骨膜，破坏骨组织，发生病理性骨折也会造成骨痛。5、重度的骨质疏松症，引起老年人的胸背部疼痛，即便在没有骨折的情况下，仍然会发生在腰背部比较明显的活动后疼痛。所以针对骨痛有不同的病因，既可能有外伤也可能有感染、肿瘤、退行性病变等，应该根据患者的不同病因，采取针对性的方法进行综合治疗，是非常重要的。"
纪泉│北京医院
2020/05/26收听(19818)
"坐骨是人体组成骨盆的左右两侧对称、相同的两块骨当中的两个对称位置的名称。因为此位置在人体保持坐姿时，直接与座位的平面接触，所以用坐骨命名。坐着的时候，将手伸进臀部与座位之间，触摸臀部下方能摸到左右各一块骨头，就是坐骨。坐骨是骨盆下口的组成部分，坐骨向前延伸就是耻骨，向上就会经过髋关节以及髂骨。在骨盆骨折中排除受力点的因素以外，坐骨与耻骨连接处比较容易骨折，因为此处骨质相对比较薄，骨盆骨折多数都是受到比较大的外力撞击造成的，普通的摔倒或者没有摔倒的碰撞不会造成骨盆骨折。"
2019/03/01收听(77973)
"人体眼眶下的骨骼是人体的颧骨以及上颌骨，出现这个位置的疼痛症状，考虑是否因为局部的损伤或炎症导致的。可以先口服布洛芬缓释胶囊，或双氯芬酸钠缓释胶囊等类似的消炎止痛药，既能改善局部炎症，又能缓解局部疼痛。如果出现局部明显的针刺样疼痛感觉，可以适当的应用舒筋活血、通络止痛的中成药，例如活血止痛胶囊、通络止痛胶囊等等。在疼痛的局部可以外用止痛类的凝胶，例如酮洛芬凝胶，或洛索洛芬钠凝胶，都有比较明显缓解疼痛的作用。如果经过3天的治疗症状没有缓解，应该及时到医院就诊，进行局部相关检查之后进行针对性的治疗。"
2019/08/22收听(95782)
"对于背上中间骨头疼痛怎么办的问题，首先需要先明确到底是什么原因引起的疼痛症状，才能积极的进行对症治疗的。如果是局部骨质增生退行性变而引起的疼痛，通常对于这样的病人需要积极的进行热敷局部，避免久坐、久站，避免过度的弯腰拿重东西，尽量减少对局部的刺激。另外疼痛比较剧烈的还可以配合药物的治疗，常用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏；或者口服非甾体类消炎镇痛药物，尼美舒利胶囊进行治疗。再就是局部的肿瘤也可以引起病人背上中间的骨头出现疼痛症状的，对于这样的病人就有必要积极的进行CT和核磁共振检查；必要时需要积极的进行手术治疗，后期需要切除标本送病理。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(69746)
"臀部上方的骨骼是人体骨盆后侧的骨骼，这个位置有人体的骶骨、髂骨以及骶髂关节。这个位置疼痛应该从骶髂关节是否存在损伤或者慢性炎症来考虑，可以在局部外用舒筋通络的膏药，例如消瘀止痛药膏、定痛膏、消瘀膏等。通过中药活血、止痛的作用来缓解局部疼痛的症状，对局部有可能出现的损伤和慢性炎症有比较明显的治疗效果。配合口服舒筋、活血的中成药，例如跌打活血胶囊、红药胶囊、活血止痛胶囊，利用这些中成药物的作用可以配合外用膏药，增加通络、止痛的效果。一旦出现局部的疼痛，应该减少局部的活动，停止腰部过量的运动或者扭转，经过3-5天治疗症状不缓解则需要及时到正规医院就诊。"
2019/09/10收听(67276)
"臀部的疼痛大多与弯腰负重劳累，局部受凉引起的筋膜炎有关，但是不排除腰椎间盘突出压迫神经，也可以引起臀部的酸痛不适。治疗方法首先要卧床休息，避免久坐久站、避免弯腰负重劳累、局部保暖、避免受凉。疼痛部位，热敷理疗烤电，可以改善局部的血液循环，缓解疼痛症状。从中医理论讲，痛则不通，通则不痛，血液循环经络通畅，疼痛就会缓解。局部也可以外涂活血化瘀通络的药膏。比如红花油、消肿止痛膏，或者服一些中成药的粉剂，起到活血化瘀，活血定痛的作用。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/17收听(52400)
脖子后面出现骨头疼通常是指颈椎棘突位置有疼痛点，疼痛的形成主要是颈椎棘突位置的棘上韧带以及棘间韧带，在棘突附着点位置出现拉伤或者劳损。出现这种情况之后可以采取以下措施：第一、必须要保持颈椎的充分放松、休息，尽量选择有靠背的座椅，头略为后仰，双侧肘关节有支撑，才能够保持颈椎部位充分的放松，韧带处于休息状态，避免进一步受到牵拉影响病灶的恢复。第二、可以外敷活血消肿、止痛的膏药，比如伤痛舒、万通筋骨贴、止痛膏，都能有效的增加血液循环，促进局部病灶的恢复。第三、用暖水袋或者炒热粗盐进行热敷，也能够有效地改善血液循环，让软组织能进一步的放松有助于恢复。第四、在睡眠时枕头不宜过高，否则容易导致棘上韧带以及棘间韧带过度受牵拉影响恢复，除此之外也可以口服消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬来缓解局部的炎性疼痛减轻症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/13收听(84796)
"私处骨头疼是一种错觉，一般是指骨头外面的骨膜疼痛，或者是周边的韧带、结缔组织的疼痛。如果没有怀孕，这可能是局部软组织损伤引起的疼痛，建议去医院详细检查。可以局部热敷，可以服用迪巧钙片等来补充钙元素的缺乏，同时建议制动，尽量不要长期活动。但是如果有怀孕，出现骨头疼比较多见，多是因为增大子宫压迫导致。孕妇要经常变换姿势，不要长期站立，以免引起一侧的软组织劳损。同时建议加强饮食营养，适当的补钙，不要剧烈运动，可以改善不适症状。孕期最好定期产检，只要宝宝发育正常，就不用担心，最好多吃蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋，营养均衡和丰富，保证胎儿的发育。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/05收听(59840)
"臀部骨头疼要明确疼痛的原因，最常见的原因是骶尾部筋膜发炎，因长时间久坐或者重体力劳动后，出现骶尾部肌肉劳损筋膜发炎进而出现疼痛，患者会误以为是骨头痛。通常需要药物治疗，配合局部的热敷或者推拿按摩治疗症状可以得到明显缓解。还有可能是腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛，有时疼痛剧烈还可能导致活动受限行走困难，卧床休息时症状可以缓解。应完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确椎间盘突出的程度和方向后根据病情选择合适的治疗方案。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/11收听(46859)
"脖子骨头疼，主要还是长时间低头造成的肌肉组织、韧带组织牵拉，形成的棘上韧带炎或者棘间韧带炎，治疗上有以下几点：第一、避免低头的动作太久；第二、注意多向后仰头的锻炼，包括扩胸运动、向后仰头，可以做小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑。这些都能够加强肌肉的力量，也就减轻了骨头之间的负荷，从而使疼痛消失。第三、日常生活当中也可以进行有氧运动，比如骑自行车或者打球，对脖子骨头都非常有好处。除此之外，当休息的时候，一定要保持肌肉组织放松的状态，切不可喜欢垫高枕头或者用颈椎枕，因为这个东西没有效果，喜欢怎么睡就怎么睡。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(30515)
手臂骨头疼可以通过以下几种办法：第一、进行x光，或者是核磁共振，或者CT的一些检查，明确手臂疼的原因。第二、可以给予一些对症的药物。1、像非甾体的消炎镇痛药，常用的有安康信、西乐葆、乐松等等，这些会起到消炎镇痛的作用。2、可以给一些强筋壮骨，改善循环，活血化瘀，舒筋通络的药物，常见的有强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭、脉络疏通、金骨莲、迈之灵等等。3、可以局部外用一些膏药，像吲哚美辛巴布膏、舒筋通络膏、神农镇痛膏、南星止痛膏，可以起到局部活血化瘀，舒筋活络的作用。另外，要加强身体素质的锻炼，保持营养的平衡，多吃一些含钙的食物，平时要多晒太阳。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/06收听(37948)
摔伤后骨头疼怎么办？可以通过以下几种方法进行处理：第一、如果摔伤骨头，虽然疼但并不严重，也没有畸形，没有活动受限，没有明显的肿胀，这时一般休息2-3周，会逐渐恢复正常，疼痛缓解。第二、如果疼痛特别明显，同时伴有皮下淤青，甚至有畸形，可以听到骨擦音，这时要及时即到医院进行拍片，明确是不是有骨折以及骨折的严重程度。第三、如果摔伤了骨头疼，有明显的畸形，可以听到骨擦音，可以触到骨擦感，甚至有异常活动，这时即使不拍片，也可以确定骨折，就需要及时的进行固定。所以，骨头摔伤了以后疼痛，根据不同的情况，采取不同的方法。
2018/11/12收听(69726)
"屁股中间骨头疼，可以通过下列方法进行治疗、处理，1.要明确疼痛的原因，所以要进行X光、核磁CT等检查，明确是不是有筋膜炎、椎间盘突出、骶髂关节炎等疾病。2.在明确了具体的诊断之后，可以对症进行治疗。如果是筋膜炎，可以给红光、微波、理疗，也可以进行局部的膏药外用，当然还可以吃非甾体类消炎镇痛药。如果是强直性脊柱炎引起的疼痛，要按强直性脊柱炎治疗，进行处理。"
2019/04/22收听(97545)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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