海口市人民医院
神经内科
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头痛属于一种症状,不是疾病,引起头痛的原因很多,患者可根据情况进行相应检查,具体如下:
1、患者出现头痛症状后可以到神经科就诊,医生会询问病史及进行体格检查,根据详细病史,酌情给予相应检查;
2、头颅CT,可以排除颅内出血;
3、头颅磁共振,多可排除颅内肿瘤;
4、头颅CTA、DSA、MRA血管检查,多可以排查颅内是否存在动脉瘤、动静脉畸形等;
5、通过腰穿脑脊液检查,可以排查颅内感染;
6、如果需要考虑其它疾病导致头痛,比如青光眼导致头痛,需要进一步到眼科进行眼压测定及相关检查。若怀疑由鼻窦炎导致头痛,需要到耳鼻喉科进行相关检查。
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头痛是临床上非常常见的症状,可能是因为器质性疾病导致的,也有可能是功能性原因引起的。如果患者是初次发作头痛或者经常反复发作建议就诊医院,一定要完善头部CT或者头部核磁等影像学检查。因为需要排除是因为颅内肿瘤、颅内占位等严重疾病导致的。如果患者以上方面都没有问题,通过详细的询问病史。如果考虑是脑血管问题引起的,还要给予患者做脑血管的造影检查,可以明确排除颅内器质性问题。如果没有器质性问题要考虑是功能性原因,比如神经性头痛、偏头痛、丛集性头痛、肌紧张性头痛。以上都属于原发性头痛,可以对症口服药物来缓解,比如对症口服对乙酰氨基酚缓解头痛。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/18收听(71613)
"如果出现了头疼的症状,建议先去医院测量血压,看一下有没有高血压的问题。如果是高血压引起的,一般需要通过应用降压药物控制血压,出现高血压也有可能会有脑出血或者是脑梗塞的情况,特别是伴有肢体的感觉和运动障碍或者是言语不利等症状,需要做头部的CT或磁共振检查,看一下有没有脑出血或者是脑梗塞的问题,根据检查结果确定相应的治疗方案。如果没有高血压和脑血管意外的问题,还要考虑是由于脑血管痉挛的问题导致,这种情况可以查经颅多普勒,有的头疼做检查并没有明显的器质性病变,比如偏头疼、植物神经功能紊乱引起的头疼。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/05收听(34658)
"头痛在临床上是非常常见的症状,引起头痛的原因也比较多。如果患者经常头痛,没有完善头部CT、经颅多普勒的检查,因为头部CT可以排除患者有颅内肿瘤、占位、压迫问题,还要给予患者做经颅多普勒的检查,排除脑血管痉挛引起的头痛。排除了器质性的头痛后,经常的头痛考虑是原发性头痛,针对病因来进行分析。导致头痛的原因比较多,很多患者因为长期的血压控制不良导致头痛,主要表现为头脑不清,这类的患者要定期的监测血压,针对血压来进行用药。神经性头痛患者会表现为头部呈紧束或者压迫感觉,多与生活不规律有关系,还有神经衰弱的头痛,工作比较繁忙以及熬夜的患者容易出现。"
2019/12/07收听(55293)
头痛的原因很多,经常性的头痛首先一般常规的做CT检查,可以筛查一些颅内的出血性疾病,根据病因不... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(93378)
头痛的原因很多,经常性的头痛首先一般常规的做CT检查,可以筛查一些颅内的出血性疾病,根据病因不...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/19播放(93378)
"头痛做什么检查最准确,取决于头痛的不同病因,首先可以做头部影像学检查、头部CT,以及头部磁共振,对脑肿瘤、颅内血肿、脑梗死、脑囊肿、脑积水,以及多数的脑炎、脑膜炎有诊断价值。磁共振对颅底、颅颈交界区、垂体、脑膜、脑白质病变,以及低颅压伴随表现等异常显示优于头部CT。而头部CT对颅骨、眼球、鼻窦、面部的骨质异常显示优于磁共振。MRA及CTA可以显示颅内外血管的病变,比如血管闭塞、夹层动脉瘤及动静脉畸形等,这是无创检查方法。而针对这些检查的金标准为DSA,也就是脑血管造影。颅内静脉窦血栓可以采用MRV来进行检查,也可以做DSA进行检查。对于确诊脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑膜癌病、淋巴瘤等,脑脊液检查非常重要。而电生理检查方面,脑电图对癫痫发作、晕厥、发作性意识障碍的头痛患者非常有帮助。多导睡眠图,对于发现睡眠后的头痛患者有无睡眠呼吸暂停综合征非常必要,一般巨细胞性动脉炎引起的头痛可以做血沉、C反应蛋白、血小板计数来进行辅助检查。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/09收听(79275)
头痛患者应做的检查,具体如下:1、若患者长时间头疼,建议检查头颅血管,观察有无血... 唐胜南│河南省人民医院 2021/02/03播放(63647)
头痛患者应做的检查,具体如下:
1、若患者长时间头疼,建议检查头颅血管,观察有无血...
唐胜南│河南省人民医院
2021/02/03播放(63647)
头痛属于神经内科急诊最常见症状之一,不同病因引起头痛检查手段不同。头痛疾患分原发性头痛、继发性... 刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/13播放(93543)
头痛属于神经内科急诊最常见症状之一,不同病因引起头痛检查手段不同。头痛疾患分原发性头痛、继发性...
刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/13播放(93543)
"头痛首先要做的检查就是查头部CT排除颅内的占位、出血、梗塞等。如果头部CT有一些怀疑没有确诊,可以进一步查头部核磁。如果头部核磁没有问题,根据头痛的性质还可以做发泡实验,排除是否有先天的卵圆孔未闭、微栓子刺激血管的痉挛。查风湿免疫,有没有自身免疫性脑炎引起的这种血管炎性的头痛。必要时候,如果有发热可以做腰穿的检查,如有脓涕排除鼻窦的问题,必要时可以鼻喉科进一步查。头痛还可以见于动脉瘤,患者是否有血管的畸形,查CTA或者是MRA确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/07收听(37459)
头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛,头痛最常见的症状,原因很多,排除中枢神经系统疾病以外,也可以由... 程继明│银川市第一人民医院 2019/05/14播放(81128)
头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛,头痛最常见的症状,原因很多,排除中枢神经系统疾病以外,也可以由...
程继明│银川市第一人民医院
2019/05/14播放(81128)
"导致头痛的病因相对较多,如果想对于头疼进行检查,需要判断自身是否合并其他的不舒服反应。如果在头痛的同时合并颜面部憋胀感、鼻腔异常分泌物,就要考虑鼻窦炎所导致头痛的可能,建议到耳鼻喉科进行副鼻窦影像学检查协助诊断。如果在头痛的同时存在恶心、呕吐以及躯体运动感觉障碍,则要考虑颅内病变所导致头痛的可能性大,建议进行头颅CT检查明确诊断。如果头痛的同时合并发热,则要考虑感染性血管扩张性头痛,建议进行血常规检查判断感染情况,并积极地进行正规治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/21收听(39911)
"头痛可以由多种原因引起。对于头痛的患者,首先应检查颅脑CT或颅脑核磁,以排除颅内器质性病变。比如颅内肿瘤、脑血管疾病,包括脑出血和脑梗死,应检查颈椎核磁,排除颈椎病的可能。颈椎病的患者可以引起颈部肌肉痉挛,牵拉头皮神经,可引起头痛,患者同时可以出现颈部肌肉不适。另外副鼻窦炎的患者也可能出现头痛、恶心、呕吐,副鼻窦CT检查可以明确诊断。高血压的患者也可以出现头痛、恶心、呕吐,监测患者血压,如果血压过高应给予降血压药物治疗。另外头痛见于生理性原因,比如患者是否精神紧张,压力过大,如果是上述原因所引起,应放松心情,减轻压力,症状可能会减轻。总之,头痛是一种症状,患者出现头痛,应进行综合检查,针对病因进行相应的治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/30收听(95058)
"根据头痛的不同原因,选择的检查也不一样。如果怀疑颅内占位、颅内肿瘤、颅内转移瘤、颅内寄生虫病等引起的头痛,需要做头部CT或者头部磁共振的检查。如果怀疑是颅内感染性疾病,比如脑炎、脑膜炎引起的疼痛,需要做脑脊液穿刺,测定脑脊液的压力,还有脑脊液的化学检查和常规检查。一般引起头痛的原因都是功能性头痛,也需要做头部CT、颅内段血管彩超的检查,因为需要排除颅内占位、颅内出血和颅内血管畸形引起的头痛。一般的偏头痛、神经性头痛及紧张性头痛,都是在排除器质性头痛以后,才能明确诊断。"
2019/03/27收听(77270)
因为头痛的病因不同,所需检查也不同,应根据患者头痛的性质、部位、病程持续时间、伴随症状、诱发因... 刘爱芬│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(86364)
因为头痛的病因不同,所需检查也不同,应根据患者头痛的性质、部位、病程持续时间、伴随症状、诱发因...
刘爱芬│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(86364)
头痛的检查方法如下:1、病史问诊:不同头痛性质、不同的头痛部位、不同头痛持续时间... 肖哲曼│武汉大学人民医院 2021/03/05播放(53404)
头痛的检查方法如下:
1、病史问诊:不同头痛性质、不同的头痛部位、不同头痛持续时间...
肖哲曼│武汉大学人民医院
2021/03/05播放(53404)
肠胃有很多检查方法可以查,可以通过影像学也可以通过B超,也可以通过胃肠镜。胃镜和肠镜是比较以直观的一种检查方法,可以把是整个的食管、胃,结肠看得很清楚,主要是看肠道内的病变,对微小的病变如糜烂、溃疡、充血以及有没有长肿物都可以看得很清楚。CT主要是看一下胃肠管壁有没有长大的东西,以及管壁外的病变也能看得到,主要是发现比较大病变,对于早期病变就不太敏感,看的不是很清楚。此外,还可以做消化道钡餐,比如上消化道钡餐造影或者全消化道钡餐造影或者钡灌肠,钡灌肠跟CT一样,敏感性都是比较低的,对小的病变很容易漏掉,只有大的病变才能够发现。所以对于年轻人,最好是做胃镜和肠镜,一些小的病变容易发现,易于诊断。
唐玉芬│解放军总医院第七医学中心
2018/11/13收听(90854)
胆囊炎空腹下理学检查首先要做超声检查还有实验室检查,另外需要进行常规抽血、尿便常规、肝功能检查... 王知非│浙江省人民医院 2020/03/19播放(85147)
胆囊炎空腹下理学检查首先要做超声检查还有实验室检查,另外需要进行常规抽血、尿便常规、肝功能检查...
王知非│浙江省人民医院
2020/03/19播放(85147)
想做关于肺部的检查,选择什么样的检查,主要是出于什么样的目的?另外一个,是否有症状,门诊医生是出于什么样的考虑,才能选择一个什么样的检查。比如有咳嗽,咳黄痰,胸口每当深呼吸或者咳嗽的时候,可能会有疼痛,可能考虑是否由肺炎引起胸膜样的改变,可以选择胸片检查,大致的看到肺炎的范围。如果想查的细致一点,想看看主要累及哪些肺叶以及肺段,以及支气管里面是否大概病变,可以做肺CT的检查。如果既往体检发现了肺部上有小结节,一个月之后结节又增大了,常规的检查室,做CT检查,但是不能很大的程度上去明确结节的性质到底是什么?门诊医生会建议做增强,看一下这个结节里面,造影剂充盈是否充分,如果造影剂充盈,充分说明了里面血管可能长的会比较多,可能会是恶性的肿瘤组织,也有可能是肺炎组织,但两者在影像学上特征还是有一定的差异的。比如恶性结节,可能分页会比较明显,短毛刺会比较长,而肺炎,一般是没有的,另外一个,毛刺也比较规则。如果是由胸闷的患者来的,可能要去做检查,排除有没有胸腔积液,做普通CT,或者做普通的胸片就可以看出来。如果低氧是由于肺栓塞造成的,可能会选择去做肺动脉的CTA检查,就是造影剂打到血管里面,看看肺里面的血管到底哪一段被堵住了。另外,如果考虑是哮喘的患者,或者是慢性阻塞性肺疾病的患者,可能不是选择影像学检查,可能会去做肺功能检查或者是支气管舒张试验检查。综上,选择做什么检查,主要看是否有症状。另外一方面,大致判断是什么疾病,出于什么样的目的,才会选择相应的检查方式。
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(14173)
"临床上对于患者扁桃体的每一种疾病,所需要的检查不一样,具体如下:1、对于急性扁桃体炎的患者来说,临床常规的检查就是做口咽部的检查,检查扁桃体的充血程度、有没有形成脓栓、扁桃体的大小、扁桃体有没有累及周围的颈部淋巴结等。临床检查的时候,可以抽血查血常规以及C反应蛋白等检查。如果发现颈部淋巴结肿大,可以做颈部彩超等等检查。急性扁桃体炎的诊断比较简单;2、扁桃体周围脓肿,这种情况下,检查的时候能看到单侧扁桃体内移、扁桃体表面充血、扁桃体的前弓或者是后弓局部隆起明显。临床诊断的时候,需要做局部隆起部穿刺,如果能抽出脓液出来,就可以诊断为扁桃体周围脓肿。临床上需要进行切开引流等等处理;3、扁桃体上长东西,如果患者怀疑扁桃体癌,临床上需要在可疑的地方进行局部活检送病理。如果怀疑成年人的单侧淋巴结肿大,临床上可以做局部淋巴结表面的组织活检,取病理进行确诊。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/03收听(63130)
检查肾脏可做的检查包括尿常规、尿相差镜检、肾功能等,具体如下: 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/03播放(77406)
检查肾脏可做的检查包括尿常规、尿相差镜检、肾功能等,具体如下:
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/03播放(77406)
脑血管检查主要包括以下几种:1、彩超:全称是彩色多普勒超声,主要包括颈部动脉、椎... 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(59403)
脑血管检查主要包括以下几种:
1、彩超:全称是彩色多普勒超声,主要包括颈部动脉、椎...
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(59403)
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