中国医学科学院肿瘤医院
胰胃外科
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临床上一般不说恶性间质瘤，把间质瘤分为了极低危、低危、中危和高危4个等级，恶性间质瘤应该就是跟中危和高危相挂钩。其实间质瘤的治疗自从有了靶向药物，多线的靶向药物结合手术治疗之后，有相当部分的患者可以治愈，达到长期存活。
因此，不要过度焦虑，其实不是针对病人能够活几年的问题，而是综合评判胃间质瘤或者是肠道间质瘤，到底恶性程度有多高。在治疗的过程当中，除了手术外，还需不需要进行巩固性的治疗，如果需要巩固性的治疗，治疗需要多久，这些都有一定的专家共识和指南来遵循。所以恶性的胃间质瘤，在现在治疗取得了长足进展的情况下，预后已经获得了明显的改善。
因此，如果诊断了一个恶性的间质瘤，要具体进行分型。除了恶性程度的分级之外，危险程度的分级之外，还需要进行基因检测，看突变位点在什么位置，因为不同的突变位点，对于预后的影响也非常大。
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"恶性间质瘤能活几年，没有一个确切的时间，需要根据肿瘤的分级分期以及患者的体质，进行综合分析。通常情况下，间质瘤是一类潜在的恶性肿瘤，间质瘤的早期有可能是良性肿瘤，通过积极的手术治疗，大部分病人是可以彻底治愈的。随着间质瘤体积的增大和时间的延长，间质瘤的恶性程度越来越高，间质瘤中期的病人通过手术治疗的同时，配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，5年的生存率可达60%左右。而晚期的间质瘤病人经过积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。因此，早发现、早诊断、早治疗是治愈恶性间质瘤和延长生命的关键。日常生活中对于恶性间质瘤患者需要注意养成健康的作息习惯，避免熬夜、过度劳累。饮食上以清淡、易消化为主。而且平时注意保持适当的锻炼，以增强体质，提高抵抗力。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/17收听(28399)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(83544)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/25播放(83544)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，能活多少年要取决于乳腺癌是早期的治疗、中期的治疗，还是晚期的治疗，还要根据乳腺癌的恶性程度来判断。一般来说，乳腺癌的分化程度越高，恶性程度越低，分化程度越低，恶性程度越高。临床上比较常见的四类是高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，未分化癌恶性程度是最高，治疗效果最差，生存的时间最短。早期的乳腺癌病人如果能够早发现早诊断早治疗，大部分病人是可以彻底治愈。中期的乳腺癌病人，积极的治疗5年生存率60%左右。晚期乳腺癌的病人，积极的治疗也是有可能延长1-3年的寿命。总之，乳腺癌患者能活多久不能一概而论，而早诊、早治是提高生存期的关键。因此，建议诊断乳腺癌后一定要积极就医，并综合治疗。"
2020/05/07收听(54443)
十二指肠间质瘤就是生长在十二指肠部位的胃肠道间质瘤，能够活多少年或者预后情况每个人都不一样，主... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/19播放(52391)
十二指肠间质瘤就是生长在十二指肠部位的胃肠道间质瘤，能够活多少年或者预后情况每个人都不一样，主...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/19播放(52391)
"十二指肠间质瘤患者的生存期取决于肿瘤的大小、疾病的分期以及间质瘤的恶性程度、治疗方法等，应该根据具体问题具体分析，不能一概而论。通常情况下早期的间质瘤直径<2cm，多数属于良性的，若可早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除多数可彻底治愈。随着间质瘤体积增大、生长时间延长，可出现不同程度的恶性病变，由良性肿瘤变成恶性肿瘤。间质瘤的中晚期若采取积极的治疗，5年生存率在70%左右，因此早发现、早诊断、早治疗是治愈十二指肠间质瘤和延长生命的关键。虽然十二指肠间质瘤是很严重的疾病，但随着医疗水平的提高，经过积极治疗可有效提高生存率，患者应保持积极、乐观的心态。术后饮食应以清淡食物为主，注意优质蛋白如瘦肉、鱼的摄入，若患者胃口差可以吃一些肠道益生菌之类的药物以及肠内营养粉。"
2020/05/11收听(90938)
胸椎转移瘤具体的生存期问题，需根据具体器官，特异性肿瘤恶性程度如何，以及转移到胸椎，综合评估后... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/26播放(64467)
胸椎转移瘤具体的生存期问题，需根据具体器官，特异性肿瘤恶性程度如何，以及转移到胸椎，综合评估后...
2021/07/26播放(64467)
脑部脊索瘤最多存活的时间，有病例报道存活将近30年，但是这只是个例报道，一定要根据自身的情况进行决定。因为脊索瘤确实并不是非常好的肿瘤形式，往往很容易在后期复发，乃至于在远处的转移。这种情况下需要积极的通过相应的方式进行治疗，而且观察存活30年以上的病例往往是在早期就进行发现，并且积极的采取外科手术的方式进行治疗，而且对放疗也一定的敏感程度。但是对化疗并不是特别敏感，所以每个病情的变化趋势来讲都不同，需要根据患者并具体的情况进行决定。虽然有一定的个例，但是并不一定所有人都这样。一般脊索瘤的寿命大约会在3-4年。这也是根据大宗的病例讨论，还是要根据具体情况进行具体判断。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/05收听(19608)
间质瘤如完全治愈则可长期生存。间质瘤能否治愈以及晚期肿瘤能活多久，需要考虑到间质瘤的恶性程度、肿瘤大小、转移程度、治疗方法等因素。间质瘤以胃肠道间质瘤较多...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2020/04/27阅读(3543)
"间质瘤是潜在恶性的肿瘤，早期比较小的间质瘤一般情况下属于良性肿瘤，比较大的间质瘤随着时间延长会出现扩散和转移，变成恶性的间质瘤，所以早发现、早诊断、早治疗是治愈间质瘤和延长寿命的关键。早期的间质瘤通过手术切除可以彻底治愈，中晚期的间质瘤开始扩散和转移。通过手术切除一般不能够切除干净，手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情，防止肿瘤的复发，延长寿命。"
2020/05/27收听(92125)
乳腺癌的寿命主要与病理类型，以及病情的严重程度相关，如果是非浸润性癌，也就是原位癌，病变仅限于原发部位，没有出现其他部位的转移，此时通过手术切除就可以达到治愈。如果术后没有出现复发及转移，不会影响寿命，甚至术后的寿命长达几十年。但是如果是浸润性特殊癌，此型分化程度较低，恶性程度较高，预后较差。容易出现全身多处的转移，病情较重，预后较差，有可能诊断乳腺癌半年的时间就有可能会出现死亡。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/05/16收听(84815)
"心脏室壁瘤患者5年的生存率有的时候不到50%，但是生存率不固定，如果积极地在尽可能的范围内改善心肌的缺血，能规范地应用抗心衰的3大类药物，可以适当的延长生存率。心脏室壁瘤通常会发生在前壁的大面积心梗患者当中，它也是急性心梗之后的后遗症。通常有室壁瘤会带来2个方面的问题：1、心脏收缩功能会下降，心脏在收缩的时候，室壁瘤部位是反向运动，并不是向心性运动，整体会影响到心脏每分钟的搏出量。2、室壁瘤容易发生附壁血栓，有外周血栓栓塞的风险。因此室壁瘤的病人，很大一部分都会有心衰的发生，病人既有冠心病，发展成缺血性心肌病，又出现了心衰的症状。很多伴有左室收缩功能减退的心衰，大部分病人EF小于40%，如果不能经过心衰二级预防以及规范化的治疗，不能有效地改善心肌缺血，很多病人的预后不好，5年的生存率有的时候不到50%。患者的心脏一旦出现室壁瘤，在3个月之内需要避免一切用力的活动，比如突然间起身、憋气、用力排便，都要尽量避免，尽量保持卧床休息。同时还应该控制血压，将血压严格控制在正常范围之内，控制心率，防止心率过快，因为在3个月之内的室壁瘤往往破裂风险比较大。"
张妮│北京医院
2020/06/17收听(68608)
"间质性肺炎的原因很多，需要具体分析，每个患者生存期的差异比较大。间质性肺炎实际上只是描述了这个病变的部位在肺的间质，形成了间质性肺炎。具体什么原因和病因，有很大的区别。比如自身免疫病引起的间质性肺炎是继发性的，可能治疗不及时或者对药物反应不好，甚至1个月之内就可能危及患者生命。但有一些自身免疫病是原发性的，诊断很明确，用药很规范，肺间质纤维化进展就会很慢，病情也得到很好的控制。如果是放射性肺炎，生存期要看具体的病变。从中医学的角度来看，间质性肺炎属于肺肾阴虚，治宜滋阴补肾，宣肺化痰。患者日常要注意保暖、预防感染，保持室内空气清新、湿润、流通。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/27收听(86611)
"肝癌患者的生存期不能一概而论，与肿瘤的大小、恶性程度、是否转移密切相关。肝癌是我国居民最常见的一种恶性肿瘤，因为我们国家是乙肝大国，所以中国的肝癌高发，据统计中国的肝癌的总数占到全球肝癌总数的1\/2。根据资料显示，肝炎与预后也有明显关系，如果有乙肝，是预后差的一个指标。如果肝癌患者能够早期发现，及时住院接受规范治疗，通过手术、放疗、化疗、局部射频消融等综合治疗，效果好的情况下部分病患可以生存3-4年，甚至有部分人可以长期生存。另外，癌细胞的病理类型不同，其恶性程度也不一样，治疗后的结果也是不一样的。如果能够及时发现，癌细胞的恶性程度也较低，早期治疗后肝癌患者的存活时间会比较长。而且肿瘤大小肿瘤的个数，还有肿瘤有没有完整的包膜，有没有发生脉管瘤栓，这些也都是跟预后直接相关的因素。肝癌患者要保持良好的心态，尽量减轻精神压力，若有腹水，应控制水和钠盐的摄入量，每1-2个月要复查甲胎蛋白、胸部X线和超声检查，以后每半年一次，以便早期发现临床复发或者转移的迹象。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/15收听(77569)
肺癌一旦发展到骨转移，属于晚期支气管肺癌， 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/19播放(81821)
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/19播放(81821)
恶性葡萄胎又称为侵蚀性葡萄胎，有恶性的行为，临床甚至需要采取化疗，很多患者会出现焦虑和紧张心情... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2018/05/28播放(60036)
恶性葡萄胎又称为侵蚀性葡萄胎，有恶性的行为，临床甚至需要采取化疗，很多患者会出现焦虑和紧张心情...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2018/05/28播放(60036)
恶性骨肿瘤患者的存活时间取决于肿瘤的病理类型、体积大小以及治疗方式等方面，需要具体情况具体分析。如果是低度恶性的骨肿瘤，如1-2级的软骨肉瘤，其预后存活时...
于晓明│山东大学第二医院
2020/04/11阅读(4646)
恶性卵巢囊肿通常指卵巢的恶性肿瘤，生存期和病理性质、临床期别有关。如果病理性质是上皮性恶性肿瘤... 荣春红│中日友好医院 2021/03/01播放(65387)
恶性卵巢囊肿通常指卵巢的恶性肿瘤，生存期和病理性质、临床期别有关。如果病理性质是上皮性恶性肿瘤...
荣春红│中日友好医院
2021/03/01播放(65387)
"卵巢癌分为四种类型：上皮性肿瘤、性索间质肿瘤、生殖细胞肿瘤，以及卵巢转移癌。以最常见的卵巢上皮肿瘤为例，五年生存率在Ⅰ期卵巢癌大概在90%左右，Ⅱ期大概70%，Ⅲ期基本在40%以下，Ⅳ期基本在10%-15%。对于性索间质肿瘤，Ⅰ期生存率能达到95%，Ⅱ期大概80%，Ⅲ期大概65%，Ⅳ期是35%-40%左右。卵巢生殖细胞肿瘤，预后相对比较好，Ⅰ期、Ⅱ期的五年生存率基本能到95%-98%，即使到Ⅲ期，五年生存率也能达到87%，Ⅳ期的生存率能到70%左右。所以，卵巢上皮性肿瘤的预后要差于卵巢的性索间质肿瘤和生殖细胞肿瘤。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/21收听(62501)
"骨肉瘤一般都是恶性的，骨肉瘤是在原发性骨肿瘤里边占比较大比例的肿瘤，恶性程度非常高，可能在早期都已经发生一种转移。所以骨肉瘤恶性的能活几年首先就要看是不是经过早期的发现、早期的诊断、早期的治疗，而且还是综合性的治疗。如果很早发现肿瘤并且没有发生转移，及时的做规范的术前化疗、手术，然后术后的辅助化疗等治疗以后应该60%左右的患者甚至可以获得长期的生存，另外发生肢体骨肉瘤90%的患者可以进行保肢的治疗。当然前提是骨肉瘤在比较早的时间就发现，而且没有全身的转移，没有对别的地方血行转移，预后比较好。如果骨肉瘤已经发生肺的转移或者肝的转移，患者可能生存最多一年或者半年的时间，所以骨肉瘤的生存时间主要骨肉瘤的病期有一定的关系。临床上根据的肿瘤的大小，转移的部位，根据的情况分为不同的恶性程度、不同的期，不同的时期代表着不同的预后、不同的生存时间。所以骨肉瘤严重可能就半年或者几个月生存时间，如果没有明显转移，早期的发现、早期的严格正规的治疗，五年生存率可以达到60%左右，就是100个病人当中有60个病人，手术以后五年还可以生存。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(60636)
"恶性肌瘤患者存活的时间，取决于恶性肌瘤的类型、临床分期、病理类型，因此比较难以判断存活时间。恶性肿瘤患者的存活时间除了和肿瘤有关还和年龄以及基础性的疾病，或者合并症都有很大的关系。例如一般的卵巢肿瘤发现得比较晚，因为卵巢肿瘤所在的位置比较深，临床不易早期发现，因此卵巢的恶性肿瘤预后比较差。患者一般生存率就比其他种类明显的要低，而宫颈癌现在得到了早期的筛查、诊断和治疗，恶性肿瘤的患者存活率要高一些。而对于子宫内膜癌，因为诊刮能够及早地进行排查，也比卵巢的恶性肿瘤相对的预后会好。具体恶性肿瘤的存活时间一定要结合患者的具体情况才可以进行判断。恶性肌瘤的患者要做到饮食的均衡，最好选用一些比较容易消化、吸收的食物。禁食盐腌、霉变、烟熏、色素、香精、烈性酒、油炸、油腻食物，一定要戒烟。服用抗肿瘤药可能会降低机体抗感染能力，如发现发热、寒战或者咽痛等症状需要立即就诊。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(23258)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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