肺部磨玻璃结节和肺结节的区别

贾玉萍
副主任医师

中日友好医院

呼吸与危重症医学科

肺部磨玻璃结节和肺结节的区别

2023-04-06 14:33播放 :

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视频内容

肺部结节中包含肺部磨玻璃结节。肺部结节可以分为磨玻璃结节、实性结节以及磨玻璃中有实性成分的混合密度结节。若按密度进行区分，则磨玻璃结节是实性的混合密度结节。按大小进行区分，则1cm以下的结节通常称为小结节，直径＜5mm的结节称为微小结节，而直径1-3cm才称作结节，直径＞3cm临床通常称为肿块影。

磨玻璃结节是肺结节密度分类中的一种，如果磨玻璃结节＜1cm，通常观察即可。而肺结节中的实性结节，如果超过8mm，就要比较积极进行处理，可以选择进行增强CT、PET-CT，或者进行穿刺，或者直接进行手术。

肺结节和磨玻璃结节的区别

"肺结节是统称，肺磨玻璃结节是属于肺结节的一种。如果是呈现肺磨玻璃结节，比肺实性的结节恶性的可能性会更大一点。但一般来说亚实性的结节有恶性的可能性，比肺实性的结节恶性的可能性会更大一些，肺结节大多数还都是良性。最可能的原因有肺部感染，当然也可能是肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。当然极少数的患者有肺部恶性肿瘤的可能，一般亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性还大点。一般分为实性、亚实性和磨玻璃结节，如果考虑感染性的可以抗感染治疗2周后复查，如果没有变化一般要定期复查，3个月的时候再复查肺部CT。如果仍然没有变化，就半年的时候再复查个CT。如果仍然没有变化，要在医生的指导下决定复查的间期。对于40岁以上长期吸烟或长期处于二手烟环境，有恶性肿瘤家族史的高危人群，一定要强调定期复查肺部CT。如果在随访的过程中病灶的密度发生变化，病灶增大了或者出现了血管征、空泡征等恶变现象，一般为恶性，需要及时进行诊断并及时治疗。"

语音时长01:41''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/03/09收听(61058)

02:00

肺磨玻璃结节与肺结节的区别

肺磨玻璃结节与肺结节属于一个从属性概念，肺结节包括肺磨玻璃结节，根据肺结节密度特点，可以将肺结...

黄刚│河北医科大学第三医院

2022/04/26播放(88732)

02:11

肺部结节和磨玻璃结节哪个严重

肺部结节和磨玻璃结节不能说哪个更严重，肺部结节包括磨玻璃结节，磨玻璃结节是肺部结节中的一种。肺...

贾玉萍│中日友好医院

2023/05/10播放(73057)

02:02

磨玻璃结节和普通结节的区别

磨玻璃结节和普通结节的区别，主要见于以下方面：

1、磨玻璃结节：通常在CT影像下表...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/25播放(86144)

肺部磨玻璃结节是怎么引起的

"出现肺部磨玻璃结节可能的原因有肺部感染、肺结核、肺结节，或者极少数的患者也是由肺部恶性肿瘤所引起。如果肺部磨玻璃结节考虑是肺部感染所引起，抗感染两周以后再去复查肺部CT，如果没有任何变化，再过三个月再复查肺部CT。如果三个月以后，复查的肺部CT仍然没有变化，半年以后再去复查肺部CT。如果仍然没有变化，至少每年要复查肺部CT。如果有必要，在医生的指导下可能半年就要复查肺部CT，尤其是对于40岁以上，有长期吸烟史或者长期处于二手烟的环境，家族里有血缘关系的人有得肺部恶性肿瘤的情况，这种情况一定要强调定期复查。如果在复查随访的过程当中发现病灶有所增大，密度变得不均匀，或者是出现恶变的征象，比如出现血管征、空泡征、胸膜凹陷征，有恶性的可能性就更大一些，一定要进一步检查，以尽快确诊后尽快治疗。"

语音时长01:28''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/03/01收听(13952)

磨玻璃结节影和磨玻璃结节区别

"磨玻璃结节影和磨玻璃结节没有区别，都是提示胸片或者CT上发现什么样子、多少大小的磨玻璃样的结节。同样是磨玻璃样的结节，或者是磨玻璃样的结节影，可以是不同的病因导致，可以是炎症、非炎症。在各种非炎症疾患导致磨玻璃样结节影，或者磨玻璃结节的病因中，特别要警惕或者关注是支气管肺癌导致的磨玻璃样结节影。因此一旦发现肺上有磨玻璃样的结节影，尤其是大小≥0.8cm的结节样的影，需要请专科的医生帮助我们依据结节阴影的大小、伴随的症状和体征、X线等其它方面的征象，进一步去排查是否是恶性肿瘤导致的磨玻璃样的结节影。必要的时候还要通过经皮肺穿细胞学、组织学的检查，进一步明确磨玻璃阴影的结节阴影的性质。"

语音时长01:22''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/12收听(43019)

肺磨玻璃结节怎么处理

"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部磨玻璃结节。肺部的磨玻璃结节常常见于炎症、过敏、结核、肿瘤等疾病，如果患者没有明显的症状，磨玻璃结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有变化可继续临床观察。在复查当中发现结节有长大的趋势，或者一开始起病的时候就伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，或做胸部CT的时候发现结节大于1cm，则需要到医院去做CT引导穿刺、抽血化验、支气管镜等检查。必要时外科手术切除结节，以进一步明确诊断。"

语音时长01:17''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/06/02收听(31492)

肺有磨玻璃结节如何处理

"出现肺有磨玻璃结节有可能是良性结节、恶性结节，或者由于致病菌感染而出现的结节。如果患者为良性结节，只需要定期复查即可。如果患者为恶性结节，可以考虑手术治疗、放疗、化疗，或者靶细胞药物治疗。如果患者是由于及致病菌感染而出现的结节，不同的致病菌，使用的药物也不同，常见的致病菌包括细菌、病毒、非典型致病菌、结核分枝杆菌等等。如果患者是由于结核分枝杆菌而引起的结节，需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关的药物。如果患者是由于病毒而引起的结节，可使用奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是由于支原体感染而出现的结节，可使用红霉素、左氧氟沙星。"

语音时长01:17''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(78899)

02:22

什么是肺磨玻璃结节

肺磨玻璃结节主要是指磨玻璃结节的密度低于血管与支气管，但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃样结节在...

周华平│广州医科大学附属肿瘤医院

2021/08/31播放(79271)

02:05

什么是肺磨玻璃结节

肺磨玻璃结节这个概念、词汇近些年非常热，近年来由于人民对生活质量的重视，以及在临床、体检上低剂...

戴纪刚│陆军军医大学新桥医院

2018/12/12播放(54900)

什么叫磨玻璃肺结节

"磨玻璃肺结节是肺结节影像学上的一种描述，指的是肺内可以见到密度增高，但这种密度像一块黑布上撒了一把沙子的高密度影，类圆形局限的阴影大于3cm的就称之为结节。磨玻璃结节大多数也是良性，可能的原因有肺部感染、陈旧性的病变、肺结节病等，当然有少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能。大于8mm的恶性的概率比较低，如果结节的形态不好，有毛刺、有分叶、有胸膜凹陷征，还要警惕恶性肿瘤的可能。肺部结节除了磨玻璃结节以外，还有实性和亚实性结节，亚实性结节和磨玻璃结节恶性的可能性会更大一些。如果考虑感染性病变，可以抗感染两周以后再进行复查，如果没有变化就要定期复查，比方说三个月以后还要做个肺部CT，三个月以后做肺部CT没有变化，半年以后还要做个肺部CT，如果仍然没有变化，那在医生的指导下决定随访的间期。如果在随访的过程当中出现了病灶增大、密度变化或者的血管征、空泡征、胸膜凹陷征等恶变征象为恶性肿瘤，要赶紧进行进一步的检查，早期诊断，早期治疗。"

语音时长01:50''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/03/22收听(82200)

肺部结节和磨玻璃结节有什么区别

肺部结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种。磨玻璃结节主要表现为淡薄的小影像，多为慢性肺部感染，如果结节小于5mm多为良性，不需要特殊处理。肺部结节一旦为部分实性结节，也就是结节中有部分实性成分，也伴有磨玻璃成分，此混合性结节多为早期肺癌的表现，尤其伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征和凹陷征，更要高度怀疑已经发生癌症变化。肺部实性结节多为良性，只要结节不大于3cm以上可以动态随访，必要时给予胸部增强CT检查，看病灶内是否强化，判断为良性，还是恶性结节。磨玻璃结节良性居多，在肺部结节中，部分实性结节的恶性程度最高，二者是有区别的，但它们之间又可以互相转化，需要引起高度重视。

语音时长01:33''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/25收听(82790)

02:01

肺部结节和磨玻璃结节有什么区别

肺部结节和磨玻璃结节的区别，是肺部结节涵盖磨玻璃结节。肺部结节是指边界清晰、直径≤3cm，周围...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/10播放(74376)

肺部实性结节和磨玻璃结节的区别

肺部实性结节和磨玻璃结节的区别，主要在于结节的密度。通常结节的密度比较高而且均匀，则称为实性结节。结节的密度比较低，可以均匀，也可以不均匀，由于它的密度低于实性结节，高于正常肺组织，是磨玻璃样，因此称它为磨玻璃结节。实性结节和磨玻璃样的结节除了可能是密度不同以外，其它可以完全一样，无论是大小、部位。通常依据实性结节、磨玻璃结节的大小、部位，伴随症状、体征，既往病史以及实验室检查等可以综合分析各种不同原因，如感染、非感染疾病，都可以导致肺部实性结节或磨玻璃样的结节。

语音时长01:30''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/03收听(96706)

肺结节磨玻璃结节如何治疗

肺部出现磨玻璃结节，首先我们要区分一下结节的良恶程度，是否是由于致病微生物感染而出现的结节。如果患者为良性结节，我们无需药物的治疗，只需要定期复查，观察有无动态的改变。如果患者经过痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检确诊为恶性结节时，我们要根据病情采取手术治疗、放疗、化疗或者是靶细胞的药物治疗。如果患者是由于病菌感染而引起的结节，我们要根据致病菌的不同，采取相应的治疗，常见的致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌、真菌、结核分枝杆菌等等。如果患者由是由于结核分枝杆菌感染而出现的结节，我们需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。细菌感染者，我们需要使用抗生素，病毒感染者，我们需要使用抗病毒的药物。

语音时长01:20''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(20644)

01:35

肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗

肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，...

戴纪刚│陆军军医大学新桥医院

2018/12/12播放(85679)

肺磨玻璃影和结节的区别

"肺部磨玻璃影的密度比肺部结节影要低一些，肺部磨玻璃影可以是圆形、类圆形或者不规则状，而肺部结节是圆形或者类圆形的高密度影，肺部磨玻璃影最常见的原因是各种肺部炎症性疾病，比方说病毒性肺炎，也有细菌性的肺炎，可以表现为肺部磨玻璃影，还有肺部出血性的疾病，可以表现为肺部的磨玻璃影，还有比方说肺水肿、肺腺癌等，都可以表现为肺部磨玻璃影。肺部结节最常见的也是肺部感染性疾病，还有肺结核或者肺部陈旧性的疾病，当然也有极少数的患者，可能是肺部恶性肿瘤，因此肺部结节影，如果怀疑感染性疾病，可以抗感染治疗后复查，如果没有变化，就要定期复查。"

语音时长01:15''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/28收听(27663)

毛玻璃结节和磨玻璃结节区别

"毛玻璃结节和磨玻璃结节其实是没有区别的，只是对同一种病理表现的两个不同的称谓，主要通过拍双肺的X光片、CT或者核磁共振所发现的肺部病理性的形态描述。临床常见的原因有很多比如有严重的感染，受到细菌、结核分枝杆菌、真菌等导致，还见于良性肿瘤比如肺部的错构瘤、畸胎瘤等以及肺部的结石以及不同程度纤维化、钙化的结节，少见的是恶性肿瘤，都可以出现肺部形态的表现，临床上可以通过取结节的活组织做病理检查来明确病因。"

语音时长01:23''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/11/05收听(90075)

01:26

毛玻璃结节和磨玻璃结节区别

毛玻璃结节与磨玻璃结节相同，指结节会导致磨玻璃阴影的出现，但无法掩盖肺脏正常血管及肺纹理走行的...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/08/26播放(98091)

肺磨玻璃影和结节的区别

肺脏磨玻璃影和结节是有区别的，总的来说结节影包括磨玻璃影。临床中大部分的肺结节都是良性的，可以是由于炎症、结核、肿瘤等，都可以诱发结节的出现。肺脏磨玻璃影，其结节的程度恶性更高，表现为有肺癌的可能，应该定期的进行相关筛查，包括穿刺以判断其性质。通过早期诊断，如果确为恶性，进行切除或者是介入治疗、生物治疗、靶向治疗等，以使患者病情好转，防止肺癌扩散，危及到生命。在临床上无论是肺脏磨玻璃影还是结节影，都应该定期复查，动态观察结节的变化，以判断其特点。

语音时长01:19''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/04收听(41315)

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