上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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在给患者使用呼吸机治疗时报警线如果放在35cmH2O,或者40cmH2O,患者的压力超过时,则会报警。正常人的气道压力较少会超过30cmH2O,当气道压力超过30cmH2O时,考虑以下因素导致患者气道压力过高:
1、患者精神紧张,咳嗽、体位变动时会导致气道高压报警;
2、管腔阻塞,管内血块的阻塞、痰液阻塞、管道扭曲,均可以导致气道高压报警;
3、患者有支气管痉挛,导致气道压力高,会超过报警线;
4、使用定容型模式,如果患者适应性不够,要达到容量标准需要提高压力。在用定容模式时气道高压报警比较常见,因为压力不恒定,顺应性差,需要较高压力才能达到满意的潮气量,可以切换为定压模式,控制吸气压力,避免顺应性差。
高气道压力的并发症是气压伤,短时间及时发现处理不会危及生命,如果发现不及时,使用呼吸机的患者一旦出现气压伤,出现气胸,则可能危及生命。
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"气道内的压力增高,这种情况见于一些病理原因。主要见于气道内的分泌物增多,而且分泌物放相对比较粘稠,可见于肺脓肿、严重的肺炎和支气管炎,以及支气管扩张症。另外就是呼吸肌肉的张力增加,比如支气管哮喘,出现了支气管平滑肌的收缩和痉挛,气道变得相对比较狭窄。再就是慢性阻塞性肺气肿,由于肺泡的弹性回缩力下降,引起呼气性呼吸困难,体内的残气量过多,而引起气道压力过高。此外还由于各种原因引起的呼吸功能衰竭,在使用呼吸机的时候,患者的自主呼吸会和呼吸机的机械呼吸进行反抗性的对抗,而引起气道内压力过高。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/22收听(85060)
麻醉,气道压力的正常范围为10-20cmH2O,全麻后通过气管插管,呼吸... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/26播放(57934)
麻醉,气道压力的正常范围为10-20cmH2O,全麻后通过气管插管,呼吸...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/26播放(57934)
气道压力指的是在使用机械通气的呼吸机上的一个正常的调节范围。一般情况下,正常范围根据患者具体的情况有所微调。一般波动范围为5-10cmH2O为准,一般不超过45cmH2O。通常气道压力的正常范围的值设为40cmH2O,维持这样的气道内的压力,能够保证患者进行正常的呼吸系统的通气和换气功能。临床上一般针对于需要做全身麻醉手术或者出现呼吸功能衰竭的迹象,需要进行机械通气的时候,可以选择使用呼吸机,需要调整以维持正常范围内的气道压力。
2019/09/24收听(64952)
气道高反应往往是哮喘的前期,患者表现为咳嗽阵作,一旦接触诱因以后咳嗽会加重,气道高反应的原因如... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/04/24播放(56806)
气道高反应往往是哮喘的前期,患者表现为咳嗽阵作,一旦接触诱因以后咳嗽会加重,气道高反应的原因如...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/04/24播放(56806)
气管狭窄分型及常见原因如下:1、管内型狭窄:气管良性肿瘤、气管恶性肿瘤、支气管结... 冯剑雄│江西省胸科医院 2021/03/29播放(83662)
气管狭窄分型及常见原因如下:
1、管内型狭窄:气管良性肿瘤、气管恶性肿瘤、支气管结...
冯剑雄│江西省胸科医院
2021/03/29播放(83662)
"当患者的胸片、肺CT出现气道阻塞时,可能是由于以下疾病而导致的:一、慢性肺炎可出现气道的阻塞,确诊为慢性肺炎而导致的气道阻塞,可使用抗生素进行治疗,必要时可考虑支气管镜介入的治疗。二、肺结核可以出现气道的阻塞,痰中查到抗酸杆菌可确诊为活动性的肺结核,确诊为活动性肺结核后,需要使用抗结核的药物进行治疗。三、肺内肿瘤可以出现气道的阻塞,如果患者痰中查到癌细胞、支气管镜穿刺活检查到癌细胞,可以确诊为肺恶性肿瘤,可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/03收听(16178)
正常人的气道出现狭窄常见的原因有三种类型。第一种类型就是气道内病变,比如气道异物,气道里有分泌... 陈亮│北京京煤集团总医院 2018/09/29播放(83302)
正常人的气道出现狭窄常见的原因有三种类型。第一种类型就是气道内病变,比如气道异物,气道里有分泌...
陈亮│北京京煤集团总医院
2018/09/29播放(83302)
气管狭窄可即刻发生气急,导致身体严重缺氧,危及生命。气管狭窄分为良性气道狭窄和恶性气道狭窄,具... 李亚清│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/02/02播放(85929)
气管狭窄可即刻发生气急,导致身体严重缺氧,危及生命。气管狭窄分为良性气道狭窄和恶性气道狭窄,具...
李亚清│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/02/02播放(85929)
"眼压高是青光眼的主要表现,眼压高的时候可以表现为鼻根发酸、眼球发胀、眼疼、视物有虹视现象,个别人可以有视力下降、余光看东西视野缩小,个别人还有眼眶疼痛,伴有呕吐、恶心等。出现这些情况后需要到医院及时就诊,进行测眼压以及查眼底、视野等检查,明确有无青光眼。如果明确是青光眼,需要用降压药物及时处理,保护视功能。"
李月华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/07/16收听(44288)
"气道重塑是医学概念,指的是长期反复的气道炎症不断刺激,诱发气道的组织增生而出现反复修复,最终导致气道以新的形式出现,叫做气道重塑。临床上多是由于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病所引起,气道会出现狭窄、堵塞、气道壁增厚等一系列病理改变,对于身体的伤害是很大的,阻碍人体进行正常的血氧交换,严重影响肺功能。气道重塑是不可变的,在临床上只能够通过气道扩张剂,像沙丁胺醇、特布他林还有安茶碱等进行对症治疗使病情好转,适当的应用激素改善炎症等对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/12收听(47455)
气道高反应性是指气道对于各种刺激因子出现过强或者过早的收缩反应。这种刺激在正常人呈无反应状态或... 周明萍│海南省中医院 2019/09/26播放(64318)
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周明萍│海南省中医院
2019/09/26播放(64318)
人工气道是指患者在出现呼吸困难的情况下,医务人员通过气管插管、气管切开等方法建立的气道,称为人... 周源│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/27播放(75434)
人工气道是指患者在出现呼吸困难的情况下,医务人员通过气管插管、气管切开等方法建立的气道,称为人...
周源│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/27播放(75434)
小儿鼻咽部的特点是淋巴组织(也称腺样体)丰富,在儿童期增生明显,特别是反复上呼吸道感染的患儿可明显增大。腺样体过度肿大,可引起阻塞性呼吸困难、睡眠障碍等。...
王洪武│北京中医药大学东直门医院
2017/08/14阅读(67036)
上气道就是胸廓以上的部位,包括喉部,而炎症的水肿、异物堵塞、瘢痕的狭窄、先天发育的问题等都可能... 王桂兰│中山市博爱医院 2018/12/12播放(53321)
上气道就是胸廓以上的部位,包括喉部,而炎症的水肿、异物堵塞、瘢痕的狭窄、先天发育的问题等都可能...
王桂兰│中山市博爱医院
2018/12/12播放(53321)
产生气道高反应的原因通常有两种,一种是过敏,一种是炎症。在炎症基础上,正常不出现高反应的物质或... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/12播放(69602)
产生气道高反应的原因通常有两种,一种是过敏,一种是炎症。在炎症基础上,正常不出现高反应的物质或...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/12播放(69602)
"气道堵塞比较常见的原因有很多,比如气道有痰栓形成阻塞气道,包括严重的感染受到化脓性细菌导致的肺部炎症、支气管炎、支气管胸膜瘘、肺脓肿等,痰栓形成水分含量比较少堵塞气道。另外就是非感染性因素导致,比如支气管哮喘持续状态,由于支气管平滑肌的收缩痉挛、气道狭窄、炎性分泌物渗出而使气道受阻。此外还见于肺部的肿瘤逐渐长大阻塞气道,还有异物吸入使气道受阻出现呼吸困难的症状。"
2020/02/11收听(55466)
气道支架植入治疗气道狭窄效果显而易见,对于良性气道狭窄,可以通过气道支架植入,暂时性改善患者的... 刘传│郑州大学第一附属医院 2019/11/06播放(94957)
气道支架植入治疗气道狭窄效果显而易见,对于良性气道狭窄,可以通过气道支架植入,暂时性改善患者的...
刘传│郑州大学第一附属医院
2019/11/06播放(94957)
打开气道在医学上叫气道开放,方法有很多种。1、药物治疗:临床最常用的是各种药物治... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/12播放(58491)
打开气道在医学上叫气道开放,方法有很多种。
1、药物治疗:临床最常用的是各种药物治...
2023/05/12播放(58491)
"气道高反应状态主要是针对于支气管哮喘而言,是一种气道的过敏反应,患者可以选择对抗这些症状的药物,因为高反应状态主要表现为喘息、气促、胸闷、气短等症状,可以选择扩张支气管的药物,比如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等,能够扩张气道,使气道畅通。此外,还可以选择抗过敏的药物,比如西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏、酮替芬以及孟鲁司特等,都可以缓解气道的高反应状态,必要的时候还可以联合使用糖皮质激素,比如布地奈德,可以直接吸入到气道,使气道的高反应状态得到抑制,能够缓解症状。"
2020/04/24收听(95657)
临床上出现气道狭窄以后,无论是什么原因,患者的肺通气功能就会下降,尤其是中央气道出现狭窄的时候... 陈亮│北京京煤集团总医院 2018/09/29播放(82162)
临床上出现气道狭窄以后,无论是什么原因,患者的肺通气功能就会下降,尤其是中央气道出现狭窄的时候...
2018/09/29播放(82162)
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