哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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关于ⅡB期肺腺癌基本不复发,这样的说法不正确。肺腺癌是非小细胞肺癌最常见的分类,按照目前国际上通用的肺腺癌的分期标准,主要分为Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ 、Ⅳ,4个分期,综合考虑了原发肺癌病灶的大小,淋巴结转移情况和远处转移情况。
Ⅳ期肺腺癌是Ⅱ期肺腺癌相对晚的阶段,这部分肺腺癌可能已经伴有纵隔肺门淋巴结的转移。所以ⅡB期的肺腺癌,虽然最主要的治疗是手术切除,但是在手术之后,还需要进行术后的辅助治疗,包括辅助化疗、靶向治疗或者是免疫治疗。通过这样的综合治疗之后,才能尽可能减少术后复发的机会。
但是其复发风险,相对于ⅡA期、ⅠB期、ⅠA期的肺腺癌,还是比较高的。所以对于ⅡB期的肺腺癌,一定不要掉以轻心,在给病人进行综合评估之后,如果有手术指征,应该积极进行手术的处理。在术后也不要掉以轻心,要积极的给病人进行术后辅助治疗,来清除体内残余的癌细胞。
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一般来说ⅠB期肺腺癌基本不会复发,这样的说法并不准确。虽然ⅠB期肺腺癌在积极的手术治疗之后,5... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(99828)
一般来说ⅠB期肺腺癌基本不会复发,这样的说法并不准确。虽然ⅠB期肺腺癌在积极的手术治疗之后,5...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26播放(99828)
"肺腺癌Ⅱa期和Ⅱb期是临床上和病理学上对癌肿的侵犯范围、癌肿的大小、有无淋巴结转移等情况的综合描述和分期方法。如果肿瘤最大直径大于4cm,小于等于5cm,没有淋巴结转移,可以分到Ⅱa期。如果肿瘤是同样的大小,伴有同侧的支气管周围,或者同侧肺门淋巴结,以及肺内淋巴结有转移,会分到Ⅱb期。肺腺癌Ⅱa期的患者比Ⅱb级的患者分期更早,相对预后更好,肺腺癌Ⅱb期的患者由于伴有淋巴结转移,癌细胞容易随着淋巴液扩散到下一站淋巴结,甚至会随淋巴回流而入血,出现血行的转移。"
2020/07/30收听(45608)
对于 李英│河南省人民医院 2022/02/22播放(55654)
李英│河南省人民医院
2022/02/22播放(55654)
关于ⅠA2期肺腺癌基本不复发这样的问题,其实提法并不准确。虽然ⅠA2期的肺腺癌属于早期肺腺癌,... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(92742)
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2023/09/26播放(92742)
通常文献表明ⅠA期肺腺癌也存在一定的复发风险,所以并不能说ⅠA期的肺腺癌,就基本不会复发。肺腺... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(64357)
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2023/09/26播放(64357)
Ⅰb期肺腺癌属于临床早期肺腺癌,若无其它合并症或靶器官损害,3年生存率约为30%-50%,但具... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/21播放(53493)
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李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/21播放(53493)
肺腺癌第Ⅰ期做过手术的患者以后一般不会复发,复发率比较低,大概在千分之一左右。但是即使是早期的肺癌,手术后还是容易出现复发的情况。尽管将癌症病人的肿瘤细胞切除干净,在患者的体内还是存在癌症基因。其中有一类细胞,会在患者的抵抗力下降的时候,就会转变成癌细胞,重新发生癌变的情况,并慢慢慢慢生长成肿瘤,就会导致出现肿瘤的复发、转移。手术后一定要注意定期复查,一旦出现复发,要及时进行干预和治疗。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(89749)
浸润性肺腺癌Ⅰb期指早期肺癌,多数患者能治愈。少数患者过数年后会复发、转移。浸润性肺腺癌诊断是... 卢丽琴│浙江省人民医院 2021/09/23播放(84273)
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肺腺癌病人Ⅳ期相对较严重。肺腺癌是一类恶性程度较高、死亡率相对较高,会威胁到病人生命的疾病。肺... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(58472)
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肺腺癌Ⅳ期是临床医学上根据肿瘤大小、淋巴结转移、是否有远处转移进行判定,Ⅳ期实际是比较晚期。但... 史健│河北医科大学第四医院 2020/05/09播放(88680)
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"肺腺癌是支气管肺癌中的病理类型中的一种,ⅠA期和ⅠB期的主要区别在于,ⅠA期通常提示肺腺癌浸润的程度是微浸润,之所以是微浸润,通常在显微镜下,浸润的程度不会超过5mm。而ⅠB期的肺腺癌通常提示,虽然都是属于TNM分期法的一期,但是由于局部的腺癌浸润,超过了显微镜下5mm的范围,因此它不属于ⅠA期,而属于ⅠB期。同样是ⅠA期和ⅠB期,大多数情况下,ⅠA期手术切除就能达到临床治愈,但是ⅠB期的肺腺癌通常还需要依据浸润的程度、肺癌的分化程度等,进一步的酌情是否要化疗或者放疗。因此两者的主要区别在于浸润的范围区域有所不同,因此治疗的方法、处理、临床治愈的程度也不完全相同。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/24收听(67089)
ⅣB期肺腺癌患者情况较好,血象、肝肾功能都正常,有必要化疗,原因如下:1、化疗有... 赵同伟│浙江省人民医院 2021/09/15播放(51791)
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赵同伟│浙江省人民医院
2021/09/15播放(51791)
"肺腺癌2b期属于早期,包括T2bN1M0、T3N0M0,先选择外科手术治疗,完全性切除者术后进行4个周期的辅助化疗。术后放疗虽然可以增加局部控制率,但不影响患者的生存期。荟萃分析显示术后放疗可能增加了2期的死亡危险,故不推荐作为常规治疗。对于没有进行规范纵隔淋巴结清扫者、淋巴结包膜外侵犯者、肺门淋巴结广泛转移者以及切缘近者,可以做放射治疗。"
钟爱虹│福州肺科医院
2020/05/20收听(88026)
肺腺癌ⅠA期指原发肿瘤直径不超过1cm,没有同侧肺门淋巴结的转移,也没有远处以及对侧,肺门淋巴... 李英│河南省人民医院 2023/03/14播放(74726)
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ⅠA期肺腺癌治愈率高,研究显示ⅠA期肺腺癌五年无疾病复发生存率可以>90%,有较大治愈机会。Ⅰ... 赵同伟│浙江省人民医院 2021/09/15播放(67059)
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肺腺癌ⅠA2期,说明存在肺癌早期病变。通常可通过手术进行根治性治疗,一般病人可以达到治愈。甚至... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/15播放(94214)
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按照国际统一对肺腺癌分期的标准,即TNM分期法,ⅠA期肺腺癌指显微镜下看到的肺腺癌浸润面积不超... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/17播放(52592)
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肺癌的分期总共分四期,根据肿瘤的大小、是否有淋巴结转移、是否有远处转移进行分期,把肿瘤分Ⅰ、Ⅱ... 周云芝│应急管理部应急总医院 2018/10/22播放(75739)
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周云芝│应急管理部应急总医院
2018/10/22播放(75739)
"肺腺癌Ⅳ期说明肺腺癌已经发生了远处的转移,已经属于晚期了。这种情况下已经无法达到治愈,只能尽量控制肿瘤延长生命。这如果穿刺活检的病理组织,或者送血管化验EGFR基因、ALK基因有突变,或者ROS-1基因有融合可以首选口服靶向药物治疗的。ERFG基因突变可以口服像吉非替尼、厄洛替尼、奥西替尼等靶向药物。如果ALK基因有突变或者ROS-1基因有融合,可以口服克唑替尼。如果基因没有突变首选化疗,也可以使用抗肿瘤血管生成的靶向药物贝伐单抗联合化疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/24收听(45305)
"ⅡA期肺腺癌不属于肺腺癌的早期,属于肺腺癌中期阶段,由于ⅡA期肺腺癌并不合并淋巴结转移,也不合并远处器官转移,虽然该部分病人属于中期,主要治疗方式仍然是根治性手术切除。在手术切除之后,根据病理回报结果,还需要进行术后辅助化疗,从而尽可能延缓术后复发的现象,延长生存期。有一部分ⅡA期肺腺癌患者在根治性手术切除之后,有可能获得五年,甚至更长时间的生存,还可能达到临床治愈。如果ⅡA期肺腺癌者不适合进行手术切除,或者是身体状态不能够耐受手术治疗,可以进行根治性放疗,联合全身化疗的手段进行处理,也能够起到很好的治疗效果。病人生存期在治疗之后可以获得明显延长,而用于ⅡA期肺腺癌常用化疗方案,主要以顺铂或者卡铂为基础的联合化疗方案。"
2021/08/12收听(48008)
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