脑缺血病灶病情是否严重需要具体情况具体分析。目前体检已经较为普遍，高端体检项目经常进行脑部体检，如头颅核磁和CT作为体检项目。因此患者头颅CT经常发现脑部缺血病灶，一般病灶大小、是否严重，需要分情况判定。

首先明确病灶是新发还是陈旧，结合目前临床表现，如最近有无相应头晕、言语不清、肢体麻木，有无其它不适等表现。新发脑梗死病灶需要立即到医院进行诊治，引起足够重视，因为急性期病情有可能加重。如果属于陈旧性，不必过度慌张，需要到医院门诊进一步进行脑血管筛查，明确血管性质有无危险因素，是否需要进一步处理，需要分情况判定。