中南大学湘雅医院
皮肤科
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角质化脚气最难治,因为角质层厚,皮肤增厚程度明显,所以药物渗透时间与正常人不同。治疗时通常会加溶解角质药物,甚至如果药物透皮吸收有限,达不到较好效果,更倾向于使用口服抗真菌药物进行治疗。
角化型皮疹不仅是脚气引起,还可能是湿疹、银屑病引起,原因较多,需要确诊角化性疾病是足癣引起,在确诊基础上再科学用药可以治愈。在临床中常看到患者在社区服务中心或基层医院诊断错误,最终导致治疗效果不佳。
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治疗角化型脚气,可以用新鲜的芦荟,将芦荟内的汁液涂抹在患处,坚持一个星期,如果角化型脚气有痊愈的表现,那就坚持使用,如果症状较严重的,还是要通过药物治疗。角化型脚气患者常会表现为脚跟部或者足缘部皮肤干燥、粗糙,甚至发生皲裂,可以使用金霉素眼膏,晚上泡脚以后涂抹在患处。如果没有出现开裂出血的情况,可以用盐水泡脚,食盐能够有效降低脚出汗的情况,还可以抑制真菌的生长。一般情况下患者没有明显的瘙痒感,在冬季时常常皲裂疼痛,可以在局部涂抹适量的凡士林。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/10收听(47900)
"脚气角质化,实际上是由于感染脚气后引起的角化鳞屑型足癣,临床主要表现为皮肤干燥、脱屑,脚跟等部位的角化比较明显。其治疗主要是抗真菌治疗,常用的药物有联苯苄唑乳膏、复方酮康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等。脚气严重时建议口服抗真菌药物,比如伊曲康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片。当然,服药必须在肝功能正常的情况下,由专业的皮肤科医师开具。另外,如果脚气角化明显也可以涂药后用保鲜袋包敷几个小时,效果会更好。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/12收听(81226)
"脚气就是医学上所说的足癣,真菌感染所致。它分为角化型、丘疹鳞屑型、水疱型和浸渍糜烂型四种类型,有的地方可以把它分为三种。这种角化型脚气主要以角质层剥脱为主,脚后跟干裂为主,有轻度的痒或者不痒,无汗或者少汗。治疗办法可以选择外用药物,如硝酸咪康唑喷剂、达克宁软膏等,或者盐酸特比萘芬软膏进行外擦治疗。如果角化比较严重的,可以配合愈裂霜外擦,都是一日两次的。治疗疗程,一般为四周的时间。如果脚气比较顽固,时间比较长,或者同时又有灰指甲感染。建议配合着口服药物进行治疗,同时进行检查肝功的变化。因为抗真菌类的口服药物,比如斯皮仁诺或者伊曲康唑,另一种是盐酸特比萘芬片,它们两种都是对肝脏有一定的影响。如果在服用过程中肝功有任何的变化,或者是转氨酶升高都需要立刻停止服药的。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/04/24收听(82527)
"脚气角质化表现在足跖、足跟部位皮肤角化过度增厚,皮肤粗糙、皲裂。这种情况外用抗真菌的药物比较难吸收,效果并不理想,很容易皮疹反复,所以如果想彻底根治,可以联合口服抗真菌药物,比如伊曲康唑、特比萘芬,一般需要口服十天到两周左右的时间。同时配合外用的抗真菌药物,像萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏,或者是用一些剥脱角质的药物,如水杨酸等,可以外涂药物之后用保鲜膜包上,能够促进药物的吸收,这样联合治疗多数患者可以治愈。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(66380)
"脚气是一种常见的真菌感染性皮肤病,角质化脚气是脚气一种常见的类型,在临床上主要选用以下这种方案和药物进行治疗:第一、口服抗真菌药物治疗,比如灰黄霉素片、盐酸特比萘芬片、斯皮仁诺胶囊、两性霉素B等等。第二、外用抗真菌药膏涂抹,比如盐酸特比萘芬凝胶、阿莫罗芬搽剂、酮康唑洗剂等等,需要数月治疗。第三、对于有感染的脚气患者可以外用抗生素药物治疗,比如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等等,防止感染进一步扩散而导致皮肤的感染。第四、口服维生素B6和复合维生素B治疗,这个可以起到辅助治疗的效果,并且一定要注意卫生。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(18253)
"皮肤角质化是一种慢性皮肤病,很容易复发不容易治疗,早期不会对患者造成很大的伤害。患者需注意,因为严重了会对患者造成很大的伤害,要及时去医院进行检查,并且对症治疗,可以局部外用维A酸乳膏进行涂抹。如果没有效果,需要去医院在医师的指导下用药。因为个人的体质不同,用药也不同。在冬天的时候不要用热水洗澡,洗完澡后可以涂保湿水乳。同时多吃含有维生素A的食物,比如胡萝卜。如果比较肥胖,应该首先减肥,在角质化的地方涂油脂性的护肤品。饮食上避免吃辛辣、刺激性的食物。"
2019/03/12收听(14362)
包皮角质化属于慢性皮肤病,患者通常瘙痒难忍,一般应注意以下几点:1、避免过度清洗... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/06播放(62400)
包皮角质化属于慢性皮肤病,患者通常瘙痒难忍,一般应注意以下几点:
1、避免过度清洗...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/06播放(62400)
扁桃体角质化又称为扁桃体角化症,扁桃体表面原本是柔软黏膜,黏膜在部分情况下可能会转变为上皮而形... 谭杰│北京大学人民医院 2021/08/18播放(90530)
扁桃体角质化又称为扁桃体角化症,扁桃体表面原本是柔软黏膜,黏膜在部分情况下可能会转变为上皮而形...
谭杰│北京大学人民医院
2021/08/18播放(90530)
"皮肤角质化一般的可能是由于角化异常而出现的疾病。大多可能是由于皮肤的局部的一种角化增生,有的可能出现于掌跖部位,出现类似于掌跖角化症,也有的可能出现于光滑皮肤部位,比如鱼鳞病,或者是毛周角化症等等。对于这些皮肤角化的治疗,大多是外用一些抗角质增生类的药物,可以使用维a酸乳膏,或者是10%-20%的尿素乳膏,也可以使用3%的水杨酸乳膏。口服药物一般的都选择阿维a胶囊等等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/25收听(76342)
毛囊角质化通常是指毛周角化病,可能与遗传有关,与维生素A的代谢障碍也有一定关系,表现为皮肤,特... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/06播放(87368)
毛囊角质化通常是指毛周角化病,可能与遗传有关,与维生素A的代谢障碍也有一定关系,表现为皮肤,特...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/06播放(87368)
"皮肤角质化这个说法不是非常常用,理解为一种皮肤的干燥或者是角化过度。这种情况临床上大部分患者,具有遗传倾向或者和个人体质有关系。表现为皮肤比较干燥,不容易出汗,并常伴瘙痒等症状,往往是以保湿为主的综合治疗。局部可以外用保持湿润的药膏,如维生素E乳、蛇脂软膏等。如果角质化比较明显,比如像神经性皮炎等所表现的皮肤粗糙、苔藓样变,这种情况可以应用抗角化作用的药物,如维A酸软膏等,等皮肤变薄之后然后再应用保湿类的药物即可。皮肤角质增厚,其实是皮肤病的一种症状,很多疾病都是可以出现这种情况的,如先天的鱼鳞病以及后天性的湿疹、手足癣等。所以,根据具体的疾病来具体问题、具体分析的。"
2019/03/28收听(47253)
皮肤角质化是指皮肤的角质层增厚、角化过度的意思。皮肤的组织结构分为表皮、真皮和皮下组织,其中表皮又分为角质层、颗粒细胞层、棘细胞层和基底细胞层。角化过度或称为角化亢进,是指角质层异常增厚,常伴有颗粒层和棘细胞层的增厚,可以在医生的指导下补充维生素A。此病理变化可见于正常皮肤,如掌跖的皮肤,也见于某些皮肤病,如慢性皮炎、扁平苔癣、胼胝以及其它角化性皮肤病,如寻常疣等等。
汪晨│中日友好医院
2020/04/17收听(58093)
"角质化湿疹应用的药膏,分为两大类:1、去角质增生的药膏,通常情况下应用维A酸类的软膏,如维A酸软膏或者是他扎罗汀软膏。还可以应用保湿的药膏,如维生素E软膏以及二甲硅油软膏。2、湿疹主要应用抗过敏的药膏,包括糖皮质激素软膏如地奈德软膏、卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏、丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏。还包括非甾体类抗过敏软膏,如丁苯羟酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏、乙氧苯柳胺软膏,还包括硼酸氧化锌软膏、黑豆馏油软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/28收听(58402)
"医学上没有龟头角质化这个名词,龟头角质化应该就是龟头炎。出现这种情况,就要去医院就诊,因为龟头炎的危害有很多,可以导致泌尿系统疾病,这是龟头炎的危害之一。龟头炎易逆行泌尿系统上行感染,可以导致膀胱炎、肾炎、肾盂肾炎等等。尤其是慢性龟头炎久治不愈,最容易导致泌尿系统疾病。急性期发病处理不当,有人甚至危及生命。另外,龟头炎可以逆行感染,导致前列腺炎、睾丸炎或者附睾炎、输精管炎症等等。这些生殖系统如果感染,将来对生殖健康造成很大伤害,可以导致男性的不孕不育。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/31收听(55273)
毛孔角质化在医学上通常叫做毛周角化症,病因可能与遗传、维生素A的代谢异常有关系。要治疗毛周角化... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/27播放(57430)
毛孔角质化在医学上通常叫做毛周角化症,病因可能与遗传、维生素A的代谢异常有关系。要治疗毛周角化...
2023/07/27播放(57430)
难治性肺结核难治的原因如下:1、耐药:原发性耐药、继发性耐药是指细菌发生变异产生... 黄云辉│长沙市中心医院 2021/06/07播放(52791)
难治性肺结核难治的原因如下:
1、耐药:原发性耐药、继发性耐药是指细菌发生变异产生...
黄云辉│长沙市中心医院
2021/06/07播放(52791)
脑出血引起的肺炎,治疗的难易程度取决于患者的身体状态,和肺炎的致病菌密切相关。一... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/27播放(99968)
脑出血引起的肺炎,治疗的难易程度取决于患者的身体状态,和肺炎的致病菌密切相关。
一...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/27播放(99968)
"肝炎有病毒性肝炎和非病毒性肝炎治疗的区分。病毒性肝炎主要有乙肝、丙肝、甲肝和戊肝,而非病毒性肝炎临床上我们常见的比如说药物性肝炎、自身免疫性的肝炎、胆汁淤积性肝炎。各型肝炎虽然说病因不一样,但是临床上表现往往有肝功能的异常,比如说转氨酶,也就是说丙氨酸氨基转移酶的升高,天门冬氨酸氨基转移酶的升高。各型肝炎通过保肝的治疗,达到肝功能的正常是比较容易的,但是对于病毒性的肝炎特别是乙肝、丙肝,如果达不到对病原的控制是比较难治的。目前丙型肝炎已经有了直接口服的抗病毒药,是可以治愈的,而乙型肝炎,目前抗病毒药物有口服的药物和干扰素两大类,它们都是通过抑制病毒而起作用的,所以说还不能彻底的杀灭病毒,所以说乙肝还是比较难治的。甲型肝炎和戊型肝炎,它是一个急性肝炎的表现,一般来说通过保肝治疗,不用抗病毒治疗,就可以达到治愈的标准,一般来说它不会慢性化。而对于其他原因引起的肝炎,特别是药物性肝损害,首先第一位找到损伤肝脏的药物,停药是最关键的;而对于酒精性肝炎,我们第一位要戒酒;脂肪性肝炎,我们要通过饮食和运动消解脂肪,减少肝脏脂肪的堆积;如果是淤血的肝病,比如说心脏衰竭引起的淤血性的肝病,我们要建议他要积极治疗原发病,改善血液循环,可能对我们肝炎的治疗有益处的。综上我们可以知道,肝炎对因病因治疗是非常关键的,如果病因治疗达到很好的控制,肝炎还是可以得到有效的控制的。"
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(51512)
"带状疱疹在临床上并不特别难治。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒潜伏在体内,在患者自身体质比较差或者有熬夜、劳累等情况诱发出现。带状疱疹在临床上一般首先选择的就是抗病毒类药物,像阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦都是常用的药物。带状疱疹患者在临床上强调一定要早期、足量、足疗程的应用,对患者缩短病程、缓解神经痛都有比较明显的帮助作用。患者同时也可以阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦软膏、炉甘石洗剂进行外涂,促进伤口的愈合。患者一定要注意避免搔抓的情况发生,不然可能会诱发像是细菌感染。带状疱疹往往会伴有明显的神经痛,患者可以口服非甾体类抗炎药进行缓解。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/18收听(61677)
冠状病毒比较难治疗,因为直到目前为止,对于新型冠状病毒肺炎都没有确认有效的抗病毒治疗方法,目前大多数的治疗方案都是予以对症支持治疗。例如当患者出现呼吸困难,可以给予氧疗、气管插管、ECMO支持等,同时根据既往的经验予以α-干扰素、克力芝、利巴韦林等抗病毒的药物,也可以给予一些中成药,例如连花清瘟胶囊、喜炎平等。这些治疗的目的是维持患者生命体征以及内环境的平稳,让患者产生抵抗力,将病毒清除。针对冠状病毒,目前也有很多药物在进行研究。
陈建│赣州市人民医院
2020/03/09收听(43587)
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