上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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右边偏头痛发作,一般用麦角胺咖啡因进行治疗,可改善偏头痛急性发作。还有祛痰类药物,也能快速止痛,同时需祛除导致偏头痛的诱因,具体如下:
1、生活习惯:熬夜、疲劳、女性生理期,还有情绪波动,均可引起偏头痛;
2、饮食上:注意避免吃奶酪、巧克力、咸菜、腌肉、红酒等,但偏头痛发作时可喝咖啡,对偏头痛缓解有一定帮助作用;
4、病毒感染:引起偏侧头痛要抗病毒治疗,给予神经痛的药物主要有加巴喷丁、普瑞巴林,还有卡马西平、奥卡西平;
5、三叉神经痛:表现为一侧面部和头部疼痛,需给予卡马西平、奥卡西平进行治疗,改善症状。如果用完药物后,三叉神经痛效果欠佳,需采取微创手术治疗,一般通过手术减压可有效改善症状。
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"偏头痛是原发性头痛的一种类型,是属于发作的都位于一侧,可能患者的偏头痛就位于左侧,可能为右侧。但是也有就是表现为全头部的疼痛。主要表现在额、颞、顶部位置的发作样的疼痛,呈跳痛、阵痛或者搏动样的疼痛。常常因为休息不好、劳累、情绪紧张,或者饮食刺激等原因导致偏头痛的发作。偏头痛总是在右边也符合了偏头痛的一个发病的特点,可能部分的偏头痛的患者在发作之前会有先兆症状,比如看东西的时候视线是弯曲的,或者眼前有闪光点。偏头痛发作的治疗主要就是给止疼药物终止偏头痛的发作,没有办法来治愈,在缓解期要预防偏头痛的发生,避免一些引起偏头痛的诱因。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/16收听(58809)
"患者右侧的头部偏头痛,一定要注意是否因为右侧的颅内有肿瘤、有占位等原因引起的放散痛。建议患者就诊医院完善头部CT的检查来明确。而如果患者右侧的偏头痛考虑是原发性头痛,比如偏头痛,那就可以发作在右边也可以发作在左边。偏头痛是临床上非常常见的原发性头痛的类型,主要的是以搏动样的、跳动样的,反复发作的一侧或者两侧头部的跳痛为主。在临床上发病的原因并不是很明确,但是引起偏头痛发作时有一些诱因的,比如生活方式不好引起的,患者熬夜、睡眠不足、吃一些辛辣刺激性的食物,或者奶酪、红酒、巧克力这些制品,都容易诱发患者偏头痛的发作。"
2019/12/23收听(56302)
"患者经常发作右边的偏头痛,可能与不良的生活方式或压力、应激等反应有关系。在临床上患者因为睡不好觉,精神比较紧张,压力比较大,容易诱发患者出现偏头痛的发作。患者因为进食了食物,比如奶酪、含有亚硝酸盐的腌制品、巧克力或红酒、葡萄酒以及咖啡因含量比较高的饮料,可能会诱发患者偏头痛的发作。强烈光线刺激、声音、浓烈的气味,也可以诱发患者出现右侧偏头痛的问题。如果女性患者经常口服避孕药,也可以加重患者偏头痛的发作。偏头痛在临床上属于比较常见的功能性头痛,多表现为一侧头部发作样、搏动样、跳动样的疼痛。"
2020/01/16收听(45138)
女性左侧偏头痛且无器质性病变时,可以用以下方法止痛:1、热敷:使用热毛巾热敷颈部... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/27播放(92331)
女性左侧偏头痛且无器质性病变时,可以用以下方法止痛:
1、热敷:使用热毛巾热敷颈部...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/27播放(92331)
"右边偏头痛有可能是原发性偏头痛疾病,确切的病因不明确,是一种原发性神经血管性头痛。一般多发生于20-30岁的青壮年,可以表现为右侧头痛,也可能会出现左侧偏头痛,头痛为搏动性,头痛多数病前可能会有诱因,比如天气变化、过度熬夜、情绪波动,比如焦虑和抑郁时可能会诱使头痛发作。如果喝红酒、吃巧克力、吃含有络氨的食物以及吃水果,包括橘子、柚子和柠檬时,也可能会诱使头痛发作,主要是发作时对症治疗,一般口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生,严重时也可以应用麦角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒马普坦。如果有右侧颅内器质性病变,比如脑肿瘤早期也可能会出现,必要时检查颅脑核磁以明确。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/03收听(21034)
"右边偏侧的头疼,首先考虑有没有继发性头疼的可能性,继发性头疼一般是继发于全身或者脑部器质性疾病导致的。这种病情、病史一般比较短,以前没有头疼,或者这次头疼的性质和以前不一样,发病突然,进展比较快,可能很快出现其他神经功能缺损性的症状,这种要考虑继发性头疼。继发性头疼可以是全身系统性疾病,也可以是中枢神经系统的疾病,需要到医院进行检查除外。另外要考虑如果没有继发性头疼,可能是原发性头疼或者特发性头疼,这种情况可能是偏头疼。"
国红│北京医院
2020/06/25收听(48877)
右侧的偏头痛可能是原发性头痛的一种类型,属于血管神经性头痛,通常此类型偏头痛发作多与诱因有关,... 钟娟│南宁市第一人民医院 2021/01/18播放(66728)
右侧的偏头痛可能是原发性头痛的一种类型,属于血管神经性头痛,通常此类型偏头痛发作多与诱因有关,...
钟娟│南宁市第一人民医院
2021/01/18播放(66728)
"患者右边偏头痛的治疗,主要是采取药物治疗的方式和非药物疗法。药物治疗主要包括使用非甾体的镇痛药,适用于轻中度的偏头痛,临床上常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊、去痛片、萘普生、哌替啶、对乙酰氨基酚类的药物。如果患者头痛的程度比较重,可以使用特异性治疗偏头痛的药物,比如舒马曲坦、佐米曲普坦、麦角胺咖啡因类的药物。2、通过物理的方式治疗右边的偏头痛,可以通过中医针灸、头部按摩的方式改善患者头痛的症状,效果也不错。"
2020/01/13收听(26108)
"出现右侧的头痛,在诊断上来讲,不能确定是偏头痛。偏头痛是原发性头痛的一种类型,通常患者除了急性发作的严重头痛之外,还会伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。而且偏头痛的发作部位可以是偏于一侧的头痛,也可以是全头痛,所以出现右侧的头痛,不能诊断偏头痛。出现这个问题以后要从头痛的性质、患者的年龄等来进行鉴别诊断。假如是一侧的头痛,伴有头部紧张感、颈项部肌肉的紧张僵硬等情况,则考虑是以紧张性头痛为主。如果出现右侧的头痛,同时伴有右侧眼睛发红、流眼泪、眼睑下垂等症状则考虑丛集性头痛。所以出现右侧头痛,应该及时的进行鉴别诊断,然后进行针对性的治疗。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/19收听(85866)
"患者总是右边出现偏头痛的症状,要从生活方式上来进行预防,一定要避免吃像奶酪、浓茶、浓咖啡、红酒之类的东西,因为这些都容易诱发偏头痛。患者也要保持情绪的平和,保证好睡眠质量,都能有效的预防偏头痛。如果患者偏头痛发作,可以对症口服非甾体类的镇痛药来终止头痛,可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、吲哚美辛这一类的药物。患者经常右侧的偏头痛,可以就诊中医内科来进行体质方面的调整,减少患者偏头痛的发作,中医认为偏头痛引起的原因可能是因为情志失调,或者饮食不节,思虑过度等原因引起的,针对病因来进行调整体质以后,就能减少患者偏头痛的发作。"
2019/09/04收听(70762)
"右侧偏头痛是一组反复发作的头痛,有少数患者可有视觉、感觉和运动先兆,有部分患者有家族史、遗传、饮食、内分泌以及精神因素等与偏头痛的发病有一定的关系。偏头痛的发作常常有诱因,并且常有多重诱因,常见的诱因有睡眠障碍、过度疲劳和饮食等,常见诱发偏头痛的食物有酒,尤其是红酒、巧克力,含酪胺的食物,如腌制品、熏制品等,含咖啡因的食物,有咖啡、茶、巧克力,味精、含亚硝酸盐和硝酸盐的食物、柑桔类水果等。另外,女性患者相对多见,常开始于青春期,多在经前期或经期发作,更年期后逐渐减轻或消失。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/21收听(70163)
"导致偏头痛的原因有很多,有一部分患者是属于内分泌失调引起的偏头痛,这种情况就要针对性改善内分泌失调方面的问题,预防偏头痛的发生;有的患者是属于有家族史遗传性的;有一部分患者是由于日常生活压力过大、过度紧张以及过度劳累、睡眠不好受凉引起的偏头痛;还有一部分患者是属于颈椎疾病引起的偏头痛;也有的患者是脑血管疾病引起的偏头痛。所以,最好到正规的医院做详细的检查,明确病因以后进行针对性治疗。在此期间患者也要禁烟、禁酒,少吃辛辣、刺激性食物,可以有效预防偏头痛加重。如果特别疼痛,可以口服布洛芬缓解头部疼痛。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/03/07收听(10439)
右边偏头痛的病因和发病机制目前尚不清楚,遗传、饮食、内分泌以及精神因素等与偏头痛的发病有一定关系,50%-80%的偏头痛患者有阳性家族史。偏头痛的发作常有诱因,常见的诱因有睡眠障碍、过度疲劳和饮食等。常见诱发偏头痛的食物有酒,尤其是红酒,巧克力、含酪胺的食物,如成熟奶酪、腌制品,还有含咖啡因的饮食、味精、糖精、含亚硝酸盐和硝酸盐的食物、柑橘类水果等。此外,偏头痛女性较多见,常开始于青春期,多在经前期或经期发作,更年期后逐渐减轻或消失。
2020/08/18收听(94889)
对于口腔溃疡进行快速的止痛,需要进行病因分析。简单的口腔溃疡可以涂抹药物,如碘甘油可以让溃疡的... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/12播放(73366)
对于口腔溃疡进行快速的止痛,需要进行病因分析。简单的口腔溃疡可以涂抹药物,如碘甘油可以让溃疡的...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/12播放(73366)
快速止痛药较多,最常见的是阿片类药物,或者μ受体拮抗剂,麻醉常用的瑞芬太尼,静脉注射以后疼痛可... 吕建瑞│西安交通大学第二附属医院 2020/03/25播放(69222)
快速止痛药较多,最常见的是阿片类药物,或者μ受体拮抗剂,麻醉常用的瑞芬太尼,静脉注射以后疼痛可...
吕建瑞│西安交通大学第二附属医院
2020/03/25播放(69222)
"偏头痛患者快速止痛,主要是给予药物治疗。对于轻度患者,可以口服阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛和萘普生等等,一般情况下用药后半小时症状即可缓解。对于中重度患者,可以口服麦角胺咖啡因1-2片,约半小时后患者症状缓解,如果无效可以再服一片。也可以应用佐米曲普坦,该药一般用药后两小时症状缓解。如果患者经上述治疗欠佳,可以口服泼尼松20-30mg,一次性应用。对于偏头痛患者,治疗主要包括预防性用药和发作期的治疗。预防性用药主要适用于中重度偏头痛,每月发作两次以上,每次持续两天以上者,或发作不频繁但是严重影响日常。"
2018/12/11收听(69056)
尿道炎患者可以通过多喝水,多排尿,配合解痉类和消炎药物快速止痛。其中 张祥生│河南省人民医院 2021/07/29播放(55041)
张祥生│河南省人民医院
2021/07/29播放(55041)
"口腔溃疡在日常生活中比较常见,其本质上是一种口腔黏膜疾病,但是因为其有自限性和周期性,所以往往不被别人重视。口腔溃疡通常还会伴有剧烈的烧灼痛,在进食和喝水的时候尤为明显。如果想要止疼,可以使用利多卡因溶液浸润溃疡表面,通常建议在进食及睡前使用。利多卡因可以稳定心率,可以用作表面麻醉,毒性较小是一种较为安全的麻药,还可以用作表面麻醉。如果没有条件也可以使用西瓜霜喷剂,或者维生素B2片碾碎后涂抹于溃疡表面,也可以隔绝刺激使疼痛减轻。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/18收听(35314)
"偏头疼通常需要及时应用药物来减轻以及终止头痛,并缓解伴发症状以及预防头痛复发的情况。所以在偏头疼发作的时候,都需要在症状起始时立即服药。治疗的药物包括非特异性止痛药物,比如非甾体类抗炎药。特异性的药物,比如麦角类制剂和曲普坦类药物。上述药物根据偏头疼的程度伴随症状以及以往的用药情况,进行综合考虑采取阶梯分层的选药。进行个体化治疗之后,通常都有比较良好的止痛效果以及预防效果。轻到中度的头痛应用非甾体类抗炎药,比如萘普生、布洛芬等都比较有效。中到重度的头痛可以应用,比如利扎曲普坦、双氢麦角胺等药物及时止痛。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(95498)
腰椎间盘突出有时发病很多患者疼痛难忍,怎么都不舒服,躺也不舒服,坐也不舒服,这确实非常难受。如... 卢星│浙江医院 2020/04/05播放(53505)
腰椎间盘突出有时发病很多患者疼痛难忍,怎么都不舒服,躺也不舒服,坐也不舒服,这确实非常难受。如...
卢星│浙江医院
2020/04/05播放(53505)
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