北京大学人民医院
神经外科
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开颅术后合理使用镇静剂,对患者的恢复并无明显影响,还可能有助于控制脑部代谢,使患者的生命体征趋于平稳。在较重大的手术,如颅底手术、颅底肿瘤手术、脑动静脉畸形手术、脑动脉瘤破裂出血手术等,术后通常会使用镇静剂,使患者在生理状况较平稳的状态下逐步恢复。
若长期使用镇静剂,会对患者造成一定的影响,患者的排痰反射会减轻。若气道护理不佳,则患者发生肺部感染、肺炎的风险可能也会有所增加。在现代化重症监护病房改善的条件下,气道护理等护理工作较好,所以使用镇静剂影响患者恢复的几率明显降低。
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通常若患者术前没有明显的意识障碍,在术后停用麻醉药,如镇静剂等,通常患者可以较快清醒。因为目前... 杨冬│中日友好医院 2021/07/23播放(64148)
通常若患者术前没有明显的意识障碍,在术后停用麻醉药,如镇静剂等,通常患者可以较快清醒。因为目前...
杨冬│中日友好医院
2021/07/23播放(64148)
随当今医学的飞速发展,开颅手术的技术比上世纪有很大的提高,其中包括止血技术和高科技开颅器械、医... 徐滨│北京中医药大学东直门医院 2018/10/11播放(85260)
随当今医学的飞速发展,开颅手术的技术比上世纪有很大的提高,其中包括止血技术和高科技开颅器械、医...
徐滨│北京中医药大学东直门医院
2018/10/11播放(85260)
镇静剂对于血压的最大影响,就是造成血压的降低,使用镇静药物可以明显抑制交感神经的活性,而交感神经和迷走神经这两个系统,对于血压的调节起到了至关重要的作用。交感神经兴奋性增强可以引起心率的增快,血管的收缩,从而导致血压的升高,使用镇静剂药物,可以造成交感神经的活性受到明显的抑制,从而出现血压降低的现象。迷走神经兴奋性增强会造成血压的降低,这在血管迷走性反射的疾病中是最典型的表现。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/21收听(46750)
应具体情况具体分析,使用量、次数不同,镇静剂对患儿影响截然不同,具体如下:1、为... 肖娟│北京协和医院 2021/05/30播放(55559)
应具体情况具体分析,使用量、次数不同,镇静剂对患儿影响截然不同,具体如下:
1、为...
肖娟│北京协和医院
2021/05/30播放(55559)
"镇静剂对于婴儿的影响往往是非常短暂并且可控的,主要表现为以下几个方面:首先,会造成儿童出现嗜睡,在儿童应用镇静剂以后,往往会造成儿童出现时间比较长的睡眠,这个时候儿童的呼吸相对是比较平稳的,等镇静剂的药效过了以后,儿童就会自然醒来,家长无需过分担心;其次,会造成儿童出现精神有些差,在儿童应用镇静剂以后,尤其是剂量偏大以后,在儿童醒来的时候,往往会出现短暂时间的精神偏差、注意力不集中。总体来说,婴儿应用镇静剂的安全性还是比较高的。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/19收听(60836)
在现代显微神经外科条件下,开颅手术通常比较安全,大部分开颅手术患者能非常理想的恢复。所以如果诊... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(81845)
在现代显微神经外科条件下,开颅手术通常比较安全,大部分开颅手术患者能非常理想的恢复。所以如果诊...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(81845)
"开颅手术后失语,是一种常见的并发症。失语根据类型,可以分为命名性失语、运动性失语、感觉性失语,和混合性失语,这几种。根据失语的类型不同,康复治疗的方案也是不同,一般恢复比较缓慢,通过正规的康复医院来治疗,可能恢复部分语言功能。有一些口服药物,可以帮助恢复语言功能,达到简单的交流,但是效果不太确切。综上所述,还是推荐到正规康复医院、康复中心,进行言语功能的训练,以提高生存质量。"
牛国栋│邯郸市中心医院
2019/07/23收听(52573)
开颅手术,是会影响到智力的,但是也一定要明确究竟是什么样的开颅手术的形式。因为开颅手术分为很多种,每一种疾病来讲,都有可能会在手术之前就影响智力的模式,因此并不一定完全是手术的问题。还有就是对于一些相对比较严重的疾病,不管是否进行了开颅手术,都有可能会影响智力,因此明确自身病情的发展,这个是最为重要的。在手术之后有可能会影响智力,但是也有一些方法进行相应的改善,比如说先是口服药物的方式进行改善,最常用的就是多奈哌齐,这个可以有效的提高认知功能,还有积极的进行相应的康复功能锻炼,这样也可以在后期恢复一定的智力水平,但是最重要的就是要明确自身最主要的病情,只有这样才能够在手术之后有一个相应的预测是否严重的影响智力。
高亦深│威海市中心医院
2019/07/24收听(79920)
开颅手术可能会引发患者记忆力不同程... 杨冬│中日友好医院 2023/05/04播放(75185)
开颅手术可能会引发患者记忆力不同程...
2023/05/04播放(75185)
"开颅手术之后恢复时间,一定要根据当时的具体情况进行具体对待,因为每个人开颅手术做的术种都是不同的,病情损伤的机制也是不同的,恢复时间都不同。对于良性肿瘤,比如脑膜瘤、神经鞘瘤等,只要手术顺利,术后恢复没有异常情况,基本上7天就可以恢复,如果再回家休养2-3个周,就可以从事日常的工作和学习。但是,在临床当中,对于大量脑出血以及大面积脑梗塞,甚至恶性肿瘤,这样的患者开颅手术之后恢复的时间就会相对比较长。因为这里不仅仅涉及到颅内病情稳定问题,还涉及到后期肢体、言语等相应功能状态恢复问题,甚至有的患者需要3-4个月才能有最基本的稳定状态。因此,建议患者一定要明确自身病情变化,才能有一个相对比较明确的答案。"
2019/07/12收听(85513)
"做过开颅手术能否恢复,主要取决于原发疾病的严重程度。神经外科有些疾病经过开颅手术,有些能恢复得不错,完全能够恢复到正常人的生活,如硬膜外血肿、小脑出血、单纯脑室出血、轻微脑挫裂伤、某些颅内肿瘤。但对于某些严重颅内病变,经开颅手术后恢复正常是非常困难的,如严重脑出血、严重脑挫裂伤、恶性颅内肿瘤等情况。因为神经损伤较多所以恢复较困难,可能手术后患者的生命也难以维持。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/03收听(78918)
大部分患者开颅手术后,偏瘫不能完全恢复。如果患者术前已出现偏瘫,提示运动功能受到损害,即便解除... 杨冬│中日友好医院 2021/07/22播放(64015)
大部分患者开颅手术后,偏瘫不能完全恢复。如果患者术前已出现偏瘫,提示运动功能受到损害,即便解除...
2021/07/22播放(64015)
首先镇静剂顾名思义,是让使用者能够安静镇定下来的药物。广义上包括抗精神病药物、麻醉药物、镇静催... 高红│山西医科大学第二医院 2019/10/14播放(54545)
首先镇静剂顾名思义,是让使用者能够安静镇定下来的药物。广义上包括抗精神病药物、麻醉药物、镇静催...
高红│山西医科大学第二医院
2019/10/14播放(54545)
神经外科开颅手术时间有长有短,通常会受到以下几种因素影响:1、手术难易程度:如果手术... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/09/06播放(98156)
神经外科开颅手术时间有长有短,通常会受到以下几种因素影响:1、手术难易程度:如果手术...
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/09/06播放(98156)
"开颅手术需要多久的时间受很多因素的影响:1、与开颅手术选择的手术方式有很大关系,相对来说接受全麻手术所需要的时间会更久;2、对于严重广泛的脑挫裂伤、脑内血肿的患者需要行去骨瓣减压术,并且将破碎、坏死的脑组织进行有效清除,所需要的时间更久;3、还与术者经验、手术操作过程中是否顺利以及是否有意外情况出现,比如出现活动性出血、凝血功能障碍、止血困难等情况有很大关系,通常开颅手术所需要的时间大约在2-3小时左右,如果有意外情况则手术时间会适当延长。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/22收听(34885)
车祸进行开颅手术后的患者,恢复到正常状态的时间,需根据严重程度而决定,具体如下:... 杨冬│中日友好医院 2021/07/23播放(83410)
车祸进行开颅手术后的患者,恢复到正常状态的时间,需根据严重程度而决定,具体如下:
...
2021/07/23播放(83410)
开颅手术后部分患者眼睛出现问题,可能是脑部因素引起视力下降,恢复时间需根据患者术前症状而定,常... 陈玉升│河南省人民医院 2021/09/09播放(91790)
开颅手术后部分患者眼睛出现问题,可能是脑部因素引起视力下降,恢复时间需根据患者术前症状而定,常...
陈玉升│河南省人民医院
2021/09/09播放(91790)
"开颅手术后患者恢复时间,根据患者原发病情况、是否及时手术、术后并发症等而定,不可一概而论。开颅手术患者的病情不同,病情发展程度不同,决定了恢复时间的不同。一般来说平均的住院时间需要2周左右,但也有特殊情况。具体还要根据原发病的情况来确定。如果原发病比较严重,有可能及时手术,甚至即使手术也无法保住生命。比如是相对较严重疾病的开颅手术,原发病见于大面积脑出血脑外伤引起的脑挫裂伤。做完手术后,患者的生命体征还不平稳,有可能还要去重症监护室维持监护治疗,恢复期可能会较长,甚至可以达到3个月左右。而且还有可能会因为术后各种并发症的发生导致患者重残,或者呈植物状态,甚至死亡。但如果是相对范围较小的脑出血、脑肿瘤,恢复期大约会在1周左右,只要患者的脑肿胀、脑血管痉挛等并发症恢复良好。其他器官的并发症也得以平稳,就可以出院回家休养。开颅术后患者取平卧位,头偏向健康的一侧。如果发生痉挛,应准备好开口器,防止患者唇舌咬伤。装好床护栏,以防止患者坠床。昏迷病人每天两次口腔护理,管理好大小便。室内要保持清洁,干燥通风。饮食以高热量、高蛋白、高营养、低脂、低盐的饮食为主。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(12954)
"在临床当中行开颅手术之后,智力恢复正常的时间,有的患者可能是1-2个月,但是有的患者可能永久不能恢复到正常状态。因为一定要明白能够达到行开颅手术的患者,颅内的病情往往比较重,比如脑出血,有可能出血量非常多,神经细胞损伤比较大,或者颅脑肿瘤压迫脑组织比较大,同样神经细胞坏死也比较多,有很多人甚至在开颅手术之前智力就是低下的状态,这个时候就算是开颅手术,也并不能够完全恢复正常,所以在后续积极给予改善循环、营养神经治疗来促进智力的恢复。也要有一定的心理准备,并不是所有人做完开颅手术,智力都能恢复正常。"
2021/06/03收听(38383)
"镇静剂在临床上比较常用的包括苯二氮卓类和巴比妥两大类,苯二氮卓类药物有地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、硝西泮、劳拉西泮等,巴比妥类的代表药物主要包括苯巴比妥。镇静剂是一类对大脑皮层有抑制作用的药物,它可以减少某些器官或者是组织的活性、抑制中枢神经系统起到镇静作用。镇静剂大剂量使用的时候可能还会引起全身的麻醉,除此之外它还可以用于缓解人们的抑郁、焦虑等情绪,并且有时候也可以用做抗癫痫和抗惊厥的用途。一般来说,长期使用镇静剂会形成一定的依赖性,因此不建议患者长期使用镇静剂。大剂量使用镇静剂也可能会抑制呼吸,从而对机体产生比较大的影响,因此镇静剂的使用一定要把握好治疗的剂量。患者应用镇静剂后需密切观察其面色、呼吸情况,如有不适,立即通知医护人员。应用镇静剂后尚未完全清醒的患者应避免进食,防止呛咳、误吸,对较长时间未进食者,尤其是小婴儿,应告知医护人员,必要时给予静脉补液。"
陈頔│北京医院
2020/05/28收听(89148)
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