首都医科大学宣武医院
心血管内科
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窦性心律过快也称为窦性心动过速，是指窦性心律每分钟＞100次。窦性心动过速分为生理性和病理性两大原因，具体分析如下：
1、生理性原因：可以见于正常人在情绪激动、焦虑、剧烈运动，或者饮浓茶、咖啡、大量饮酒的时候，可以出现窦性心动过速。去除上述诱因后，窦性心律可以逐渐恢复正常。这类人群主要是改变生活方式，不要喝浓茶、咖啡、大量饮酒，同时保持情绪稳定；
2、病理性原因：常见的有贫血、发热、甲状腺功能亢进、休克等原因，主要是治疗原发病。另外还可以见于冠心病、急性心肌梗死、心律失常以及心力衰竭等，也要治疗原发病。患者心跳过快时，可以出现心慌、乏力、运动耐量下降。还有一种心动过速是无休止窦性心动过速，是一种少见的窦性心律失常，发生机制不清楚，治疗主要是给予β受体阻滞剂。
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若患者出现窦性心动过速，需先明确病因。若为生理性病因，进行休息放松、调节饮食后即可纠正。若为病... 张东霞│烟台毓璜顶医院 2020/11/03播放(55240)
若患者出现窦性心动过速，需先明确病因。若为生理性病因，进行休息放松、调节饮食后即可纠正。若为病...
张东霞│烟台毓璜顶医院
2020/11/03播放(55240)
窦性心律过快即窦性心动过速，临床主要针对病因进行调理。如果患者是由于生理性因素引起窦性心动过速... 李韧│郴州市第一人民医院 2018/09/21播放(90226)
窦性心律过快即窦性心动过速，临床主要针对病因进行调理。如果患者是由于生理性因素引起窦性心动过速...
李韧│郴州市第一人民医院
2018/09/21播放(90226)
引起窦性心律过快的原因，在临床中有生理性因素，也有病理性因素。正常健康的成年人心率范围应该在6... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/11播放(90879)
引起窦性心律过快的原因，在临床中有生理性因素，也有病理性因素。正常健康的成年人心率范围应该在6...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/11播放(90879)
治疗心率过快时需要针对心率过快的病因，进行相应的治疗，常见于以下几种情况：1、全... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/17播放(82461)
治疗心率过快时需要针对心率过快的病因，进行相应的治疗，常见于以下几种情况：
1、全...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/17播放(82461)
"临床上我们见到的窦性心率过速，也就是窦性心动过速的患者还是比较多的。一般来说，我们界定的是每分钟心率超过一百次，而且都是由窦房结发出的心率，我们就认为符合窦性心动过速的诊断。 一般来说，窦性心动过速的诊断往往不见于心脏的基础疾患，而是见于其它疾病，也就是说是继发于其他疾病导致的心动过速。心脏跳得快，只是为了代偿或者对其他疾病做出的应激改变。这些疾病包括休息不好、内分泌失调、精神大、压力大、甲状腺功能亢进、肾上腺素系统激活。所以只有先针对上述问题进行排查和治疗之后，再考虑是否需要用药物来强制性地压低心率，单纯的对窦性心动过速进行调理。"
肖明│山东省立第三医院
2018/05/03收听(55353)
一般心跳超过100次/分以上就是窦性心动过速，病人可以感觉到心慌，感觉心跳过快。在临床当中，如... 王毅│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(74501)
一般心跳超过100次/分以上就是窦性心动过速，病人可以感觉到心慌，感觉心跳过快。在临床当中，如...
王毅│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(74501)
窦性心律就是每个人心脏的正常跳动，属于正常心跳的描述。如果没有心跳过快或过慢、束支传导阻滞、房... 王旭玲│山西省心血管病医院 2020/01/21播放(95134)
窦性心律就是每个人心脏的正常跳动，属于正常心跳的描述。如果没有心跳过快或过慢、束支传导阻滞、房...
王旭玲│山西省心血管病医院
2020/01/21播放(95134)
对于生理性心动过缓，例如运动量较大的人群以及劳动者的心动过缓属于生理适应现象，不需要治疗；如果... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/12/19播放(82279)
对于生理性心动过缓，例如运动量较大的人群以及劳动者的心动过缓属于生理适应现象，不需要治疗；如果...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/19播放(82279)
"窦性心率过快是心电图常见的诊断，正常人心电图呈窦性心律，心率在60-100次\/分，大于100次称为心动过速。引起心动过速的原因可以见于运动状态、情绪激动、突然受到惊吓、大量的饮酒或者喝咖啡以后，病理状态下的心动过速可见于贫血、发热、甲状腺功能亢进、心肌缺血、心衰、休克前期。如果心电图提示有窦性心动过速，建议先测体温有没有发烧，并及时到医院进行检查血常规、甲状腺功能、心电图，必要时行运动平板试验，除非心肌缺血。如果伴有夜间憋醒或者不能平卧，要考虑心衰。如果有贫血合并有低血压，要注意休克。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/02/25收听(31610)
"如果患者目前出现了窦性心率过快，那么这个时候可以先测量实际的心率和血压，看一看目前心率大致是多少。如果患者血压不低，那么首选的减慢心率的药物是β受体阻断剂，代表性的药物有普萘洛尔、倍他乐克、比索洛尔等，相对而言有助于抑制交感神经的兴奋性，减慢患者的心率。如果患者服用此药之后窦性心率过快未见明显好转，并且目前存在心衰的症状，可以静推去乙酰毛花苷来减慢患者的心率。如果患者在应用以上药物之后，心率仍然未降至达标水平，那么这个时候建议患者联合应用伊伐布雷定药物减慢心率。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(27573)
对于窦性心动过速的调理，首先要查找病因，针对病因进行治疗，比如病人是甲亢，要针对甲亢进行治疗。... 黄世恩│杭州市红十字会医院 2020/12/23播放(97661)
对于窦性心动过速的调理，首先要查找病因，针对病因进行治疗，比如病人是甲亢，要针对甲亢进行治疗。...
黄世恩│杭州市红十字会医院
2020/12/23播放(97661)
"窦性心率过缓需要根据具体的心率数值来决定治疗方案。如果心率特别低的情况，只有30-40次就需要评估一下，如果身体条件允许，需要使用起搏器治疗。如果只是心率偏低，没有任何的症状，可以不用治疗，密切观察，定期复查就可以。心脏疾病的患者一定要注意休息，避免劳累，避免精神紧张、激动，在情绪波动的时候，很容易导致急性心律失常。这样的患者如果经常出现胸闷、气短、心悸、心慌，有必要到心内科就诊，住院规律治疗。平时注意休息，避免劳累，低盐、低脂、清淡饮食，会有助于患者症状的减轻。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(95945)
正常人的心率，医学上称为窦性心律。窦性心律的范围是每分钟60-100次，小于60次/分称为窦性心动过缓，大于100次/分称为窦性心动过速。窦性心动过缓的患者多数没有症状，如果出现症状，如心慌、气短、胸闷、头晕，可以通过运动疗法进行治疗。如果运动之后心率仍然小于60次，可以口服心宝丸，提高窦房结的兴奋性。窦性心动过速的患者多数症状比较典型，经常会出现头晕、胸闷、气短、心慌、出冷汗、面色苍白等症状。一般要去除病因，比如情绪波动、休息不好、劳累，经常喝咖啡或者茶等饮品。如果去除病因之后仍然有以上症状，可以给患者吃β受体阻滞剂，如倍他乐克等药物治疗。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/05/10收听(79653)
成人窦性心律的频率超过100次/分称为窦性心动过速，窦性心动过速可以见于健康人吸烟、饮茶或喝咖啡、饮酒、体力运动以及精神紧张时，在某些病理状态下如发热、甲亢、贫血、心力衰竭以及应用某些药物如阿托品、肾上腺素等，也可以引起窦性心动过速。积极的治疗引起窦性心动过速的病因，去除诱发窦性心动过速的诱因，心力衰竭的患者积极治疗心衰，贫血的患者积极纠正贫血，甲亢的患者积极治疗甲亢，必要时可以给予β受体阻滞剂等控制心率的药物进行治疗。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/27收听(43710)
窦性心律过快即窦性心动过速，有可能会伴随一系列严重的心脏不良效应，主要包括以下几种：<...
窦性心律过快即窦性心动过速，有可能会伴随一系列严重的心脏不良效应，主要包括以下几种：
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/09/14播放(94951)
"目前均认为心率每分钟小于60次为窦性心动过缓。窦性心动过缓可以是生理性的也可以是疾病所致，其常见的原因有：1、经常锻炼身体或运动员，睡眠中时迷走神经兴奋、迷走亢进者，口服抗心律失常等情况。一般心率大于45次\/分时多可维持正常的循环和脑灌注，经常锻炼和运动员如无相关疾病，且无明显不适无需特殊治疗；2、若心率小于40次\/分，伴有头晕、乏力，甚至黑蒙、晕厥，心电图有窦性停搏时，可能存在病态窦房结综合征可能，应至心内科就诊明确病因，必要时植入心脏起搏器预防猝死，如口服相关药物应在医生指导下调整药物剂量。其他窦性心动过缓再针对病因治疗后若仍偏慢，存在乏力、心慌等症状，又无植入起搏器指征的情况下，口服氨茶碱片可提升心率。但应注意药物副作用，此时中医辨证治疗能取得很好的疗效。最后规律作息、加强营养、适度运动能调节自主神经，增加心率。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(89983)
除了窦性心律，还有其他的异位心律，如房性心律、交界性心律、室性心律和折返性心率。窦性心律是指心... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/15播放(96267)
除了窦性心律，还有其他的异位心律，如房性心律、交界性心律、室性心律和折返性心率。窦性心律是指心...
2021/07/15播放(96267)
窦性心律不需要处理，窦性心律即正常的心脏节律，但若发生窦性心动过速或窦性心动过缓，此时应根据病... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/29播放(68460)
窦性心律不需要处理，窦性心律即正常的心脏节律，但若发生窦性心动过速或窦性心动过缓，此时应根据病...
2021/07/29播放(68460)
"通常除了窦性心律，还有以下几方面的心律：1、交界性心律：也叫做房室结心律，如果患者不是窦性心律，也就是不是由窦房结发出的心率，很可能是由房室结发出，叫做交界性心律。2、房性心律：有很多患者可能会出现房速，就是由于心房当中其他的起搏点所引起患者出现的心率过速。3、室性心律：比如人体心室当中的异位起搏点所引起的心律失常，这种情况下把它叫做室性心动过速，或者叫室性早搏。心律中除了窦性心律以外，其他的位置也都可以有正常的起搏功能，只不过人体窦房结的相对起搏功能比较强，所以其他的起搏点相对来说处在休眠状态，一旦窦房结的功能下降，其他的起搏点自然就会继续发挥作用。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/02收听(99601)
"人体右心房上有个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。窦房结可以自动的有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是心脏的起搏点。窦房结每发生一次冲动，心脏就跳动一次，在医学上称为窦性心律。窦性心律的频率是60-100次/分钟。心电图表现是P波在自导联的I导联、Ⅱ导联、aVF导联，是直立的，在aVR导联是倒置的，PR间期在0.12-0.20秒之间。窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/24收听(65061)
医科院肿瘤医院 贺飞
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北京朝阳医院 张鸿
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