四个月的宝宝从床上掉下来怎么办

沈涤华
副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

小儿外科

四个月的宝宝从床上掉下来怎么办

2023-03-13 16:54播放 :

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视频内容

家长一定要注意观察，宝宝有无恶心、呕吐，一旦出现恶心、呕吐，建议宝爸宝妈第一时间将宝宝送到医院，由医生进行全面的体格检查。还需要观察宝宝的精神状态，比如平时需要玩的时间，但是想睡觉，并且比较蔫蔫的状态，尽管没有恶心、呕吐，也需要到医院检查。

如果抱宝宝时，宝宝大哭，需要引起重视，要到医院拍胸片观察是否有锁骨骨折，从床上摔下来锁骨较容易骨折。而宝宝的骨折与成人不一样，可以出现青枝骨折即有痕迹，有时片子显示并不明显。但是抱宝宝或者摸到宝宝锁骨，就会大哭，在临床上也可以确诊为锁骨骨折，可以用八字绷带绑固定即可，通常1个月左右会恢复。

四个月的宝宝从床上掉下来怎么办

"当四个月宝宝从床上摔下来的时候，家长需要观察以下几个方面：一、宝宝是否头部先着地，先看头部是否有红肿的地方，有的话先冰敷，如果有出血的地方，及时进行消毒、止血治疗。如果伤口很大，需要及时去医院进行清创、缝针、止血等处理。二、确认宝宝刚刚摔倒的时候是否有哭泣，如果没有哭泣，需要确认宝宝是否有呼之不应、昏迷、呕吐的情况。如果出现以上的情况，需要及时到医院做头颅CT，看看是否有颅内损伤、脑震荡、颅内出血。三、没有昏迷的情况，需要观察宝宝72小时内的精神状态，是否有呼之不应、昏迷、呕吐的情况。如果有，也需要及时去医院做头颅CT检查，排除颅内出血的情况。四、排除头颅等严重的情况外，还需要检查宝宝的身体各处是否有骨折、肌肉扭伤等情况，然后对症治疗即可。"

语音时长01:45''

王晓静│济南市第四人民医院

2020/12/24收听(33954)

01:40

宝宝从床上掉下来怎么办

宝宝从床上掉下来，是临床中较为常见的问题，宝宝天生好动，家长没看住，很有可能不小心从床上掉下来...

成伟│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/03/24播放(85186)

宝宝从床上掉下来怎么办

"小宝宝会爬后从床上滚下来是常有的事，爸爸妈妈们往往会担心摔坏。外表上的问题比较直观，一眼就能看出来，就怕头里面有事。小宝宝的颅骨较软，前囟门未完全关闭，不容易出现颅骨骨折和脑出血。摔出问题了也会因颅骨的保护作用，一般不会马上出现症状表现，需要观察，而不是马上进行CT检查，特别是宝宝精神状态很好时，更没有必要因头上摔了个包而行CT检查。不检查不代表万事大吉，需要密切观察有没有抽搐、嗜睡、昏迷、恶心、呕吐、头晕或者头部的包越来越大等。如果有，需要去医院做CT检查；如果没有，静养观察至少72小时，如果72小时之后孩子一切如常，基本问题不大。"

语音时长01:23''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/10/07收听(43542)

宝宝从床上掉下来怎么办

"宝宝从床上掉下来要看哪个部位先着地，如果是脂肪组织比较充盈的部位先着地，一般问题不大。只要宝宝的四肢没有骨折，没有活动异常，就没有问题。一般情况下最害怕的就是宝宝摔下来之后头着地，因为这时候首先宝宝的头部可能会肿一个大包。局部的大包可以慢慢消散，最担心的主要就是会引起脑震荡和更严重的颅内出血。轻度脑震荡症状不明显，重度脑震荡宝宝可能会有嗜睡、呕吐甚至喷射性呕吐等等。如果是严重的颅内出血，有的宝宝甚至会出现抽风、意识障碍等等。但是这些症状绝大部分都会出现在72小时之内，所以在前3天之内都需要密切观察。"

语音时长01:26''

邱锐琴│秦皇岛市第一医院

2018/11/28收听(82812)

从床上掉下来怎么办

"从床上掉下来以后要判断摔在什么位置，患者的意识如何，能否正常的交流，以及有没有出现疼痛。如果摔在头部，有可能出现皮下出血或者颅内出血，导致患者出现意识障碍，或者恶心、呕吐、头痛、头晕等症状，需要急诊行头部CT或者头部核磁共振检查明确。如果是头皮血肿，对症治疗就可以，如果是颅内出血，需要急诊住院治疗。如果是四肢疼痛伴有活动受限，有可能骨折，比如上肢骨折或者股骨颈骨折等，需要拍片检查，明确诊断以后对症治疗。"

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/03收听(52604)

01:51

从床上掉下来怎么办

从床上掉下来需看患者撞伤的部位，如果头部被撞伤，需检查患者有无头疼、头晕、恶心、呕吐，甚至有意...

杨冬│中日友好医院

2021/06/24播放(88173)

6个宝宝从床上掉下来怎么办

"6个月大小的宝宝在床上掉下来，家长不应着急，首先，判断宝宝的意识，宝宝有没有哭闹等情况，如果宝宝处于清醒的状态，家长不要着急。其次，如果宝宝发生意识障碍，比如呼之不应，这个时候要抓紧把宝宝送到医院，然后从宝宝受力的地点，判断宝宝发生哪些部位的损伤：1、头部。如果头部损伤较重，宝宝会出现意识的障碍，比如呼之不应，可以出现恶心、呕吐等情况。2、胸腹部一般损伤较轻。3、看宝宝的胸廓起伏情况如何，腹部看有没有腹胀。4、四肢要观察有没有畸形、肿胀和破口等情况，如果家长感觉宝宝受伤较重，应抓紧将其送往医院。"

语音时长02:01''

李民涛│上海市中西医结合医院

2020/04/02收听(50860)

宝宝5个月从床上掉下来怎么办

孩子5个月从床上掉下来，要明确它掉下来着力的部位。孩子满4个月就会翻身了，5个月动作比较灵活。5个月的时候从床上掉下来，我们要看看他，掉下床来的时候着力的部位，就是什么部位摔在地上了。如果是头磕在地上了，尤其是后脑勺的部位如果是磕在地上了，这时候要引起我们的注意，观察后脑勺部位有没有血肿有没有包块。如果后脑稍有血肿要尤其关注，要观察孩子的精神状况有没有呕吐、精神面色不好。如果有这些症状，我们要及时带孩子去医院做头颅CT检查，排除颅内的血肿就是外伤引起后的颅内出血。如果是其他部位着地，观察孩子的四肢活动情况。如果孩子四肢活动没有问题，没有肿胀、活动关节都没有问题，这就问题不大。主要是观察孩子头部的情况，这是非常重要的。

语音时长01:33''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/12收听(27906)

孩子从床上掉下来怎么办

"宝宝从床上掉下来后：一、冷敷处理。宝宝摔到头后，没有出血、有小肿包时，应立即用冷敷处理。如果肿包较大或较红，可先应急的抹点香油，或用湿润的土豆片贴上，有止痛化瘀的辅助作用。二、与宝宝说话。宝宝摔后一段时间尽量与宝宝说话，转移兴奋点，不要抱着她睡觉。如果摔后哭完很快就睡着，也要在一小时内将其喊醒，如果醒后大哭，就是没有什么问题。三、多多休息。摔到头后应观察两天，这两天尽量多休息、少活动。如果两天内精神一直很好、食欲正常，可以放心。四、及时就医。宝宝如果摔后能够马上大哭，一般脑部受伤的可能性较小。小宝宝最怕摔到后脑，如果面朝下摔，一般危险性较小。"

语音时长01:22''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/10/24收听(37053)

小婴儿从床上掉下来怎么办

"小婴儿从床上掉下来应根据不同的情况对症处理，1、小婴儿从床上掉下来以后如果出现哭闹、烦躁等情况，应及时送往医院救治，这种情况下有可能是摔伤头部引起脑出血或者摔伤身体其他部位导致骨折或者其他严重情况。在医院里面对头部要经过CT检查来排除脑出血情况同时对身体检查，必要时进行拍片排除骨折现象，如果拍片发现儿童有骨折现象，应及时在外科对症处理。2、婴儿从床上掉下来，如果没有什么异常的反应，只是哭闹几声以后就恢复正常，这种情况下家长要检查儿童有没有外伤。如果没有明显外伤，可以在家静息留观，发现孩子有异常情况再送医院即可。"

语音时长01:22''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/03/10收听(73083)

孩子从床上掉下来该怎么办

"孩子从床上掉下来的具体处理方法如下：1、观察孩子的状态：孩子从床上掉下来，要注意摔下的高度，一般高度超过50cm，要注意观察孩子的精神状态，一个是口唇颜色，如果发现口唇、面色苍白，有可能出现颅内出血了，注意观察有无四肢抖动，就是睡觉的时候四肢有可能发生抽动。还要观察有没有频繁的呕吐，这种呕吐是指不吃也吐，为反复喷射性的呕吐。2、去医院就诊：如果是颅内出血，要建议到急诊神经外科就诊，急诊查颅脑CT扫描，及时诊治。3、冷敷、热敷：外部的皮肤损伤，比如皮下的血肿鼓个大包起来，建议24小时内冷敷，24小时以后热敷，外用云南白药气雾剂或者是喜辽妥。"

语音时长01:02''

崔旭│福建省妇幼保健院

2021/06/18收听(23139)

孩子从床上掉下来怎么办

"孩子从多高的地方掉下来？伤到什么地方？孩子有没有异常哭闹，呕吐，或者精神差，或者肢体活动障碍的情况。如果有精神差，呕吐异常哭闹的情况，及时到医院进行检查，排除有没有头外伤的情况。如果有肢体活动的障碍，也应到医院进行检查拍片，除外有没有骨折的情况。如果只是局部皮肤的一些肿胀，没有明显的出血，可以暂时地观察。再就是有没有异常哭闹，呕吐的情况？注意这几天的变化，再就是活动的情况，当出现上述情况时，一定及时到医院进行就诊检查。再就是孩子如果仅仅是头皮的血肿，那样一般两周之内都能吸收。如果没有什么其他地方有肿胀，也没有什么异常情况，就观察这些一般情况就可以。"

语音时长01:19''

奚玉廷│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(99198)

02:56

孩子从床上掉下来该怎么办

小孩从床上摔下来的情况非常常见，这个时候很多家长，可能在处理上有一些错误的做法。小孩从床上掉下...

钟洪才│惠州市中心人民医院

2018/11/15播放(77999)

宝宝从床上掉下来额头肿了怎么办

"宝宝从床上掉下额头肿了应及时送往医院检查和治疗，宝宝从床上掉下来一旦碰肿的额头有可能引起颅内出血的情况。所以在医院里面要行CT等相关检查，一旦查明有颅内出血应及时进行抢救。如果宝宝从床掉下来通过在院检查排除颅内出血和其他严重损害，只是单纯的皮下血肿，这种情况可以采取保守治疗不用做特殊处理，可以观察宝宝一段时间，经过一周多时间血肿可以消除。因为儿童的头皮血供非常丰富，所以一旦出现肿胀后其吸收非常快。而且儿童也不易使用活血化瘀类药物，因为可能会对儿童会产生副作用。"

语音时长01:17''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/03/07收听(74791)

01:35

宝宝从床上掉下来怎么判断没事

宝宝从床上掉下来，家长首先不要着急去抱，而看整个状态，如果哇哇大哭，过了一会儿基本上缓解，又开...

李霁│中国中医科学院广安门医院

2019/08/12播放(97816)

宝宝从床上掉下来会不会引起发烧

"如果宝宝从床上掉下来，在引起惊吓的情况之下可能会引起发热，但是体温一般不到38℃，不需要给予退热治疗，孩子的温度即可退至正常。如果宝宝的温度持续处于低热状态，可给予应用退热贴贴于前额、颈部，或者给宝宝多喝水、用温热水擦拭的方式，都可以起到退热的作用。如果考虑是惊吓引起的发热，孩子除了有发热的症状之外，可能还会有易惊、哭闹等表现，可以给予口服惊风散或者在宝宝每晚睡前进行背部脊柱两侧穴位捏脊的治疗，每晚一次，连续进行一周左右，宝宝惊吓的症状可以得到缓解，孩子的温度也可以退至正常。"

语音时长01:09''

全香美│牡丹江市中医医院

2020/01/30收听(22732)

01:40

四个月宝宝从床上摔下来怎么办

4个月的宝宝比较小，有时宝宝活泼好动，家长朋友们一下看不住，有可能从床上就爬到床外头，容易从床...

成伟│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/03/13播放(58418)

宝宝从床上掉下来要观察多久

"宝宝从床上掉下来，一般要观察48-72个小时，如果没有异常，则发生迟发性颅内出血的可能性比较小。一般从床上掉下来，要观察孩子的神志反应有没有嗜睡、昏迷、喷射性呕吐、精神反应差的情况，这些都是主要观察的临床表现。如果从床上摔下来，仅着力点为头部，主要观察以上几点。如果有腹部损伤，要观察孩子的腹部体征，如腹胀、腹痛、腹部外伤性改变等，要注意肝脾挫裂伤、肾脏损伤。头颅损伤主要继发颅内出血、头皮下血肿、硬膜外血肿等症状，一般超过72小时，临床发生迟发性颅内出血的可能性已经比较小，后期相对比较安全。临床有些迟发性出血的情况在72小时后极为罕见，也要稍作留心。"

语音时长01:39''

潘祝彬│安徽省儿童医院

2018/10/31收听(316)

01:44

4个月宝宝从床上掉下来有事吗

4个月的宝宝从床上掉下来，不能掉以轻心，有时会出现一些问题。4个月宝宝年龄较小，从床上掉下来可...

成伟│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/03/28播放(83748)

三个月宝宝从床上掉下来有事吗

"三个月宝宝从床上掉下来是否有事，根据头颅CT检查的结果才能明确。主要和撞击的力度有关系，撞击的力度主要和床的高低，地板的软硬以及头部撞击的位置有关系，具体如下：1、如果床不高，地板是木地板等不是太硬的地，患儿可能表现为伤后没有事，头颅CT检查结果显示颅内没有出血、骨折，患儿可表现为轻度的呕吐、嗜睡等症状，或者没有任何的症状；2、如果床较高或者是水泥地等较硬的地板，如果撞击的部位在颞部等较薄的部位，可能会导致颅内出血，头颅CT检查显示颅内有高密度的出血影，颅骨有可能会出现骨折，患儿有可能会出现明显的恶心、呕吐甚至意识昏迷等情况。"

语音时长01:32''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/04收听(74509)

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