疱疹引起面瘫能治好吗

李书剑
主任医师

河南省人民医院

神经内科

疱疹引起面瘫能治好吗

2021-08-19 17:22播放 :

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视频内容

疱疹引起面瘫，部分患者可以治愈。疱疹引起的面瘫在临床上称为亨特氏综合征，主要是由于带状疱疹病毒感染膝状神经节导致面神经炎。

病毒感染继发免疫反应导致的面神经损害，可以进行治疗，通常会采用抗病毒类药物、糖皮质激素、营养神经类药物以及早期康复和后期针灸、仪器辅助治疗。经过积极治疗，大部分亨特氏综合征患者可以获得临床改善，甚至治愈。

对较严重面瘫患者可能会导致严重面神经损害，遗留后遗症。此时建议患者进行面部肌电图，尤其在发病1个月后进行肌电图比较敏感。如果做肌电图时面神经完全无波，面瘫1个月左右仍无临床改善迹象，通常可能会遗留后遗症。

疱疹引起的面瘫能好吗

带状疱疹病毒感染到面神经引起周围性面瘫，通常疱疹病毒早已感染，且长期潜伏于体内，当身体劳累、失...

宁侠│中国中医科学院西苑医院

2021/05/26播放(78935)

疱疹引起的面瘫能好吗

"疱疹引起的面瘫是否能好取决于患者病情的严重程度、时间长短，以及治疗是否合理来进行综合的分析。如果患者对抗病毒药物，包括强的松激素或者地塞米松等激素反应较好，患者面瘫是完全有可能较好的恢复痊愈的。如果患者病程长，疗效反应不好，患者有可能会长期存在面瘫的症状。因此，一旦发生面瘫，应该及时到医院合理诊治，尽早进行药物治疗和康复训练，务必配合医生进行治疗。这样来说，对于患者的面瘫恢复是有利的，切勿相信一些民间的所谓偏方的办法，应该配合正规医生进行合理诊治，这才是也有助于患者恢复的正确方法和态度。"

语音时长01:59''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/05/27收听(99172)

疱疹能治好吗

"出现疱疹是可以治好的。疱疹是由于病毒感染引起的，是有自限性的，一些患者即便不用治疗，经过一段时间之后也会自行恢复。当然，有一些疱疹感染之后有可能会出现比较严重的并发症，还是需要进行积极的治疗干预的，特别是一些婴幼儿在感染疱疹病毒之后，除了出现皮肤疱疹症状之外，还有可能会出现发烧、呼吸困难、肝、脾等脏器的损害等等，这种情况需要使用抗病毒的药物进行治疗。一般可以选择利巴韦林，或者是阿昔洛韦进行治疗，也可以考虑使用干扰素或者是胸腺肽等提高机体免疫力的药物，同时还需要选择对症治疗的方法。"

语音时长01:07''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2019/06/27收听(51636)

面瘫能治好吗？

"通常所讲的面瘫在临床上诊断一般为贝尔面瘫，贝尔面瘫能不能治好？首先贝尔面瘫常为不完全性的一个面瘫，有自然恢复的倾向，预后好，多在1—4周完全恢复。但是仍然有15%—20%的患者面神经功能完全丧失，面肌多处于一个不可逆的失神经支配的状态，也就是预后很差，不能完全治好，尽管是积极的进行了药物的治疗，对于这15%—20%的病人更建议选择手术治疗，尽早行面神经减压术。"

语音时长00:58''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/08/31收听(74140)

得了面瘫能治好吗

"面瘫是临床常见症状，是以一侧面部的表情肌瘫痪为主要临床表现。面瘫的原因以特发性面神经炎，和带状疱疹病毒感染面神经以后，引起的亨特氏综合征最为常见。总体来说，面瘫是一种预后非常良好的疾病。据国外的临床流行病学调查显示，特发性面神经炎引起的面瘫，其痊愈率在70%以上，所以总体来说，多数的面瘫患者最后都是可以痊愈的。但是这跟患者的年龄、合并病史，发病时病情严重程度，以及发病以后是否经过正规的治疗相关，比如老年人的面瘫痊愈率就比年轻人要低，合并有糖尿病等疾病的患者，也比较不容易恢复，所以要个体问题个体对待。出现面瘫以后一定要及时就诊，及时给予正规的治疗，才能够使疾病尽快恢复。"

语音时长01:22''

张维│中国中医科学院广安门医院

2018/11/12收听(96622)

面瘫能治好吗

"很多疾病会导致面瘫，常见的疾病是周围性面神经炎、脑梗死之后。以常见的面神经炎来说，是否能治好取决于患者的面瘫严重程度以及诊断、治疗是否合理，以及对药物的反应性。轻度面神经炎的面瘫，大部分通过合理治疗后是可以治好的。重度的周围性面神经炎的面瘫，一部分患者虽然经过合理的治疗，但仍然是难以恢复的。而对于脑梗死之后的面瘫，如果是轻度的面瘫，一般通过康复训练可以得到较好的恢复，而对于重度的面瘫，即便经过药物治疗、正确的康复训练，甚至积极的康复训练，往往治疗效果也是不明显的。"

语音时长01:17''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/03收听(56484)

面瘫能治好吗

"面瘫多数是由于疱疹病毒感染引起的面神经炎导致的，治疗方案第一个需要进行抗病毒治疗，一般用阿昔洛韦或者泛昔洛韦为治疗2-3周，因为早期有明显的神经水肿，这时候需要用激素来消除水肿，也可以用七叶皂苷钠来消除水肿。同时要给予神经营养药，神经营养药物的主要是促进神经的愈合和恢复，那么主要适用维生素B1和维生素B12。经过这些综合治疗当然了也可以早期辅助理疗，后期辅助一些针灸。经过这些综合治疗，一半左右的面瘫病人能够完全的恢复，但是有一些病人，特别是有糖尿病的病人，老年病人和多次面瘫的病人或多或少地的会有一定的后遗症，就是说不能完全的恢复。一般以三个月为限，大体上三个月之内面瘫能够全部、基本上痊愈。如果三个月的面瘫还是不能痊愈，那么可能就不能被完全治愈，会留下后遗症。"

语音时长01:26''

邵自强│中日友好医院

2020/04/23收听(26276)

面瘫能治好吗

"　　面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫指脑血管病引起的。在超早期的治疗，如果患者的脑血管病症状控制稳定，神经功能缺损的症状得到恢复，患者面肌瘫痪的问题能完全恢复。周围性面瘫，早期治疗后大部分患者也能完全恢复。　　但是患者恢复的情况与面瘫受损程度，病人的年龄、体质、基础疾病都有一定关系。早期的治疗、后期的康复手段，都决定着患者的面瘫能否完全恢复。在早期时，周围性面瘫主要是采取药物进行治疗，给予患者激素静点，口服B族维生素、甲钴胺进行营养面神经的治疗。如果病毒感染要同时给予抗病毒的治疗，后期通过中医针灸、物理康复治疗的手段帮助患者恢复。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/15收听(89602)

疱疹能治好吗

"疱疹这种疾病大多能够治好，不过对于有的单纯疱疹，即使治好以后，在一定的条件下可能也会复发，只要注意治愈以后生活作息时间的调整，并且避免疲劳、熬夜等，疱疹的复发概率可能会大大降低。如果患者产生的是带状疱疹，通过一定的治疗，并且已经治愈，通常不会再复发。因为带状疱疹一旦产生，在体内就有可能形成水痘-带状疱疹病毒的抗体，而这种抗体在人体体内形成以后，可能会终身存在，所以不存在再次感染的情况，如果再次发作，大多因为免疫机能极度低下而导致。"

语音时长01:12''

许光仓│镇江市中医院

2021/06/18收听(75945)

面瘫能治好吗

"面瘫积极治疗可以治好，面瘫的形成原因主要是中枢性原因或者周围面神经受损引起的。中枢性面瘫包括脑梗死和脑出血引起的，如果治疗及时，患者的脑神经功能受损得到改善，面瘫可以恢复。周围性面瘫是患者在抵抗力低下或者受到病毒侵袭，受凉、受风吹的情况下导致面神经发生肿胀、脱髓鞘改变，引起患者面部肌肉活动不灵。如果患者在早期时给予激素减轻面神经水肿，进行抗病毒、营养面神经的治疗后，大部分患者后期积极针灸，症状能得到恢复。如果患者最开始时周围面神经损伤比较重，患者的恢复时间可能会比较漫长。如果超过3个月，患者仍然遗留有面肌的活动不灵，再恢复起来相对比较困难，可能会有面瘫后遗症遗留。"

语音时长01:29''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/27收听(60956)

面瘫能治好吗

"面瘫是一种症状，而不是具体的疾病。引起面瘫的原因大致有以下两个方面，它的预后与治疗也是不一样的。第一个就是急性面神经麻痹，一般与病毒感染有关系，会出现闭眼无力、一侧的口角歪斜，这种情况经过正规的治疗以后，大部分预后是比较良好的，可以完全治愈。但是仍然有比较严重的面瘫，可以留下后遗症。第二种情况，对于老年人，面瘫大部分是急性脑血管病引起的，能不能够完全治好，需要看脑血管病本身的治疗情况，这种情况可以到正规医院的神经内科进行治疗。"

语音时长01:10''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/20收听(40451)

疱疹可以治好吗

疱疹病毒的感染可以治疗好，但是目前比较难根治，容易复发。它属于一种病毒的感染，外用抗病毒的软膏涂擦和口服抗病毒的药物一起治疗效果更好，也可以静脉注射抗病毒的药物。它比较容易复发，也可以传染，注意不要用手去抓挠，水疱破后用棉签擦干，避免继发感染。在治疗时要注意忌口，不能够吃辛辣的食物，严禁喝酒。平时要清淡的饮食，加强体育锻炼，增加体质，减少复发率。在确诊后及早使用药物治疗，不要拖延时间，以免导致后遗症。

语音时长01:06''

张慧娟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/13收听(24313)

面瘫能治好吗？

"大部分的面瘫都是面神经炎引起的面神经麻痹，通常采用非手术治疗，经过积极的内科保守治疗，在2-3个月左右绝大多数病人都可以完全恢复到正常。如果保守治疗2-3个月之后，面神经麻痹并没有明显的改善，则需要进行外科手术治疗。手术是指做的面神经管次全程减压术，就是打开面神经管，解放面神经，导致面神经压迫的面神经骨管打开之后，面神经功能就获取了恢复的机会。通常外科手术采用的时间越早，术后完全恢复的机会就越大。"

语音时长00:55''

孙基栋│中国医科大学航空总医院

2017/10/23收听(52882)

面瘫能治好吗？

"面瘫总体的预后还是可以的，但是面瘫能不能治好，还要按照面瘫的分类、分级和分度进行区分。面瘫最常见的是贝尔面瘫，就叫贝尔麻痹，这一类面瘫仅仅有10%的患者不能治愈，90%的患者多有治愈倾向，对药物比较敏感，所以基本上是都能治好的；面瘫的第二类，亨特氏综合征，90%的患者均不能治好，因为它是带状疱疹病毒引起的面神经、蜗神经、前庭神经的免疫性反应，所以预后很差。"

语音时长00:55''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/09/07收听(81056)

01:43

面瘫能治好吗

大部分面瘫可以治愈，面瘫包括中枢性面瘫和周围性面瘫，常见治疗方式如下：

1、周围性...

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2021/07/08播放(92090)

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冯刚│河南中医药大学第一附属医院

2021/01/19播放(98536)

面瘫的后遗症能治好吗？

"面瘫是由于面神经遭受了损伤以后出现了面神经水肿，它在面神经管内受到卡压，所以会出现面瘫的症状。一般都是要在急性期给予综合性的、正规的治疗。对于有一些病情比较严重的、或者是治疗没有及时的患者，会遗留后遗症。出现后遗症的时候还是应该再坚持治疗，选择一些针灸、穴位贴敷、皮内针、艾灸、局部的面部的按摩、康复等，这一些对于后遗症的治疗也是有非常好的帮助的。"

语音时长01:06''

孙林娟│中国中医科学院西苑医院

2017/10/09收听(56705)

面瘫贴膏药能治好吗

"面瘫患者一定要寻求正规的治疗手段进行治疗，贴膏药不能治疗患者的面瘫，贴膏药的方法还容易导致患者的皮肤出现溃破、感染，反而不利于患者病情的好转。面瘫的原因主要是面神经受损引起，导致患者的面部肌肉活动不灵活。在早期的时候要给予营养面神经、减轻面神经水肿的治疗。如果患者是重度的面瘫，要给予患者激素进行治疗，比如通过使用泼尼松或地塞米松，加快患者康复的进程。如果考虑是由病毒感染引起的，急性期的时候要给予患者抗病毒的药物进行治疗，抗病毒首选药物是阿昔洛韦，要给予营养神经的药物对症，比如B族维生素、甲钴胺、腺苷钴胺类的药物。通过急性期的治疗以后，患者的面神经受损会有所减轻，后期可以通过中医针灸的方式，帮助患者面肌瘫痪恢复。"

语音时长01:27''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/02收听(58792)

阴茎疱疹能治好吗

"阴茎疱疹又称为生殖器疱疹，能够治好，初发生殖器疱疹患者经过治疗以后，全身症状消失，皮损消退即为临床治愈。但是疱疹有个特点，就是容易复发，尤其是初发感染以后一年内复发比较频繁。如果感染的是生殖器的单纯疱疹病毒Ⅱ型，比单纯疱疹病毒Ⅰ型感染者更容易复发，随着病程的推延，复发有减少的趋势。阴茎疱疹的复发与饮酒，摄入大量辛辣和刺激食物，以及疲劳、感冒、焦虑、紧张、性生活等因素诱发有关。因此，一部分人的治疗周期可能会相对比较漫长，患者在日常生活当中应该积极治疗，并且配合医生的治疗措施，同时需要洁身自好，培养良好的生活习惯，监测病情，及时复查，以减少复发。"

语音时长01:20''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/17收听(28058)

01:27

老年人面瘫能治好吗

面瘫可以发生于老年人，也可以发生于年轻人。老年人如果出现面瘫，一定要注意既往史，也就是既往有没...

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2020/03/05播放(97360)

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