成都医学院第一附属医院
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骨折指骨和骨、软骨的连续性和完整性的中断，通常人们认为的骨折是出现畸形，关节有塌陷，关节局部活动受限，出现骨擦音等。临床中常见专有体征和非专有体征，比如局部疼痛、肿胀、异常活动。有些简单骨折并没有明显畸形的情况下，易忽略骨折的发生，如裂纹骨折，同样属于骨折疾病，在临床中专有体征并不明显，容易漏诊。特别是舟状骨骨折，发现时已经导致延迟愈合等不良预后。
因此，发生外伤最好到专业医院做相应的X光片检查，以排除是否有骨折发生，临床中仅凭简单的自我主观感觉和表征来判断是否有骨折是不全面的。
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"手臂的骨折可以采取以下的判断方式，因为骨折的专有体征就是疼痛、肿胀和骨擦音、骨擦感，以及畸形的运动和假关节形成，出现比如骨擦音、骨擦感或者是局部畸形，以及局部的假关节形成的情况下，肯定是存在骨折的。另外，前臂的血管和神经是比较丰富的，不允许随便掰骨折端，容易造成骨折端对血管和神经的损伤，最简单的方式就是到医院去就诊，拍一个X光片，X光片可以看到骨折的类型、骨折的部位以及骨折的程度，是最简单、一目了然的，而且患者疼痛和损伤是最小的。所以出现疼痛和肿胀之后，应该先到医院去就诊，排除骨折的可能。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/02收听(31397)
"判断手臂是否有骨折，主要从下面几个方面：一、如果手臂的外形明显发生了改变，表现为成角旋转或者缩短，这个时候应该确定是有骨折的。二、看看患者能不能正常活动，如果不能正常活动，断端两骨折端会有摩擦音，产生摩擦的感觉，这个时候也是可以确诊骨折的。三、最简单的方法就是去医院拍X光片，可以看到明显的骨折线。如果发生手臂的骨折，要根据骨折的程度进行相应的治疗。一般前臂骨折如果没有错位的话，可以进行保守治疗，一般都是打夹板或者石膏，尤其是手腕部的骨折，效果大多数都比较好。如果骨折比较严重，粉碎性骨折或者骨折线影响到关节面，这个时候是需要手术治疗的，尽可能达到解剖复位，尽量恢复功能，减少创伤性关节炎的发生。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/11/16收听(63679)
"在临床上，手臂主要就是指尺桡骨手臂骨折，就是尺桡骨骨折。如何判断尺桡骨骨折，如果发生尺桡骨骨折后，病人会自觉尺桡骨部位疼痛、肿胀明显、压痛明显，而且功能活动明显受限，在尺桡骨部位可以触及骨擦音及异常活动，严重的尺桡骨骨折在外观上还可以看出明显的畸形。出现尺桡骨骨折后，应该及时到医院去，经过骨科医生的检查，再结合拍摄尺桡骨的x光片，就可以明确判断出尺桡骨否有骨折。出现骨折后，首先不能自行揉搓、按摩，以免加重骨折的程度，应该给予手法复位，局部制动，在医生的指导下进行治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/15收听(76954)
临床可以通过以下几种方法判断手臂是否发生骨折：一、局部表现，如果手臂有骨折存在，通常会有骨折畸形、局部淤青、疼痛以及活动受限，并且在活动时有骨摩擦音或者可以触及骨摩擦感。二、X光片检查，通过影像学检查可以发现骨皮质连续性中断，甚至发生错位，成角畸形或旋转畸形均可以在X光片上清晰显示。通过以上检查，可以发现绝大多数的手臂骨折。三、如果细微骨折不容易判断，也可以采用三维CT重建图像确认，可以从360°旋转观察局部骨折损伤情况，确认骨折的存在。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(62367)
"婴儿是一个特殊的群体，年龄太小，不会表达。首先，如果婴儿手臂发生骨折后会一直哭闹的，家长必须予以高度重视。其次，除了会哭闹以外，家长可以通过其他表现来确定婴儿是否发生骨折，看婴儿手里肯不肯拿东西，如果手不肯拿东西极有可能是发生骨折。此时家长最好带着婴儿到医院进行检查，最好拍片子观察是否发生骨折。最后，可以到医院里向医生寻求帮助，让医生检查婴儿是否发生骨折，婴儿发生骨折后最好进行手法复位，是不建议进行手术的。婴儿时期的骨折是比较容易愈合的，一个月左右就可以痊愈，婴儿骨折时一定要进行良好的固定，才能够避免骨折加重。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/10收听(43248)
"手臂脱臼临床上产生两症状：第一个，关节囊的空虚；第二个，关节活动受限。当产生脱臼的时候，最主要的就是患者出现疼痛，同时脱臼的关节不能够正常的屈伸和旋转。如果要是肩关节脱臼，一般的都有明显的外伤史，同时患者受伤之后关节是立刻不能疼不能活动的，也就是所谓的关节的卡压的症状，另外就是两边的关节是不对称的，也就是关节囊是空虚的。如果受伤之后没有任何的活动受限，没有明显的剧烈的疼痛，活动的时候疼痛并不是明显增加，就不是脱臼。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/28收听(25835)
骨折患者的全身表现为休克、发热，但普通人一般不会关注到这方面的问题，多数人只关注局部情况。判断... 屈波│成都医学院第一附属医院 2021/02/19播放(57773)
骨折患者的全身表现为休克、发热，但普通人一般不会关注到这方面的问题，多数人只关注局部情况。判断...
屈波│成都医学院第一附属医院
2021/02/19播放(57773)
"是否存在着骨折主要是从以下几方面来判断：首先看局部有没有形成明显的畸形，只要一旦形成局部的畸形，判断是产生骨折。另外，要判断局部是否产生假关节活动，本来在不应该产生关节活动的部位出现关节活动，被称为假关节活动，只要一旦存在着假关节活动，说明肯定已经骨折。还有是否存在着骨擦音和骨擦感，一旦产生骨擦音或者骨擦感，肯定也存在着骨折。局部的红、肿、热、痛以及功能障碍，只是判断骨折的辅助条件，并不能够用来作为诊断的依据。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/14收听(66857)
"在门、急诊很多患者会因为外伤，而产生了一些肢体或关节的疼痛、肿胀，或者活动受限前来就诊。很多患者可能也是受伤之后在家待了好长时间，但始终会有一些疼痛的感觉，他们会担心有没有骨折而前来就诊。因此怎么判断受伤的部位有没有发生骨折呢？1、其实最常见的一个骨折症状就是疼痛，尤其在受伤的位置如果做一些按压，疼痛会明显加重，这种发生骨折的几率会比较高。2、另外还有就是一些关节的肿胀或者肢体的肿胀，伴有活动的受限，就要考虑有没有骨折的可能。3、还有就是很明显的出现了一些肢体的畸形或关节的畸形，这种骨折往往会比较严重，甚至产生一些脱位，可能不用拍片子就能明确骨折。4、到了医院很多大夫查体，其实有的骨折可能并不是很严重，也通过查体很难判断出来有没有骨折的情况，往往要借助一些辅助的影像学检查，一般通常采用的是X光片的检查，但是对于一些比较隐匿的骨折或者骨裂，X光片也看不清楚，可能还需要结合CT或核磁的检查才能进一步明确。因此要判断有没有骨折，一定是要结合患者的查体还有必要的影像学检查，来综合分析判断才能够明确诊断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(51724)
"骨折之后会有骨折的一般表现和骨折的专有体征，骨折的一般表现无非是红、肿、热、痛以及功能受限或者功能障碍，但通过骨折的专有体征就可以明确的判断是否骨折。首先，骨折的专有体征是反常活动，就在正常的骨干位置是不应该有反常的活动的，但是一旦有假关节活动说明就存在着骨科。其次，骨折断端的骨擦音和骨擦感，一旦存在着骨擦音和骨擦感说明肯定已经骨折。最后，骨折的专有体征就是畸形，一旦在局部发现畸形说明局部存在骨折。另外，结合拍摄的X线就可以明确骨折诊断。"
2018/11/27收听(34673)
"在临床上，人体受到外力后非常容易发生骨折。在具体判断上是否有骨折发生，可以通过如下检查作出判断。首先人体在受到外力后，病人自觉伤处疼痛不重，肿胀也不严重，局部压痛阳性，叩击痛阴性，邻近的关节活动正常，负重功能正常，在这种情况下没有骨折发生。如果病人伤处广泛肿胀，压痛阳性，叩击痛阳性，邻近的关节活动功能明显障碍，而且患肢不能负重，在这种情况下可以判断是有骨折发生。出现这种情况后，可以到医院去，经过骨科医生的临床检查，再辅助拍摄X光片，可以明确做出骨折的诊断。出现骨折后首先要考虑制动，同时给予口服接骨药物及其他对症治疗手段。"
2018/11/26收听(83948)
"骨折一般有明确外伤病史，四肢完全骨折典型的表现是局部剧烈疼痛和肿胀，外观畸形或者反常活动，还有局部存在活动等功能障碍，触及有明显压痛和骨擦感。如果是四肢青枝骨折等不完全骨折，多数情况下只有局部明显疼痛和肿胀，不能正常站立行走或者用力等。脊柱骨折一般为脊柱明显疼痛，不能正常站立等，如果伴随脊髓损伤还有下肢瘫痪等表现，可以通过局部X片，必要时CT和骨骼三维重建进一步准确判断是否骨折，不管是什么部位骨折恢复的时间一般至少三个月以上，注意休息静养，避免局部过早的用力等有助于康复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(26051)
骨折判断方法包括以下两点：1、临床表现：骨折部位存在疼痛、肿胀、畸形，甚至骨摩擦... 马小军│上海市第一人民医院 2021/04/15播放(80390)
骨折判断方法包括以下两点：
1、临床表现：骨折部位存在疼痛、肿胀、畸形，甚至骨摩擦...
马小军│上海市第一人民医院
2021/04/15播放(80390)
"骨折有以下特点有明确的外伤史，外伤以后出现局部的疼痛伴有活动受限，随着时间的延长骨折断端会逐渐的出血。一般两天左右会出现明显的水肿，对于骨折没有明显移位不出现畸形。骨折断端发生明显移位，可以看到明显的畸形伴有活动受限，按压可触及骨头摩擦的感觉。因此如果出现以上的表现不能排除是骨折，但是最终的确认需要经过拍X线片才能够明确。对于关节部位的骨折，可能还需要做三维立体重建CT才能明确诊断，因此不能单纯从表面上判断。如果存在明显的外伤情况并有疼痛，还是需要拍片子进行明确。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17收听(29814)
"大多数骨折都有明确的外伤史，受伤部位有明显的疼痛、肿胀，可以看到皮下瘀斑，因为疼痛，患者不敢活动临近关节。进行体格检查时可以发现肢体出现畸形、反常活动，还可以触及到骨擦音、骨擦感。如果具有上述典型体征，可以基本确定骨折。但有些骨折不一定非常明显，这时就需要借助辅助检查确定诊断，通常进行X光片检查，如果在X光片上发现骨皮质断裂、骨折纹和骨小梁不连续，基本就可以确诊。还有一些隐匿的骨折，可能X光片显影不够清晰或受其他脏器的干扰，这时候就需要借助三维CT检查来确诊。"
宋华│锦州市中心医院
2018/12/07收听(44195)
"判断自己骨折需要看受伤的情况，一般如果骨折在年轻人需要很大的暴力，如严重的外伤、砸伤、摔伤或者暴力伤，但是在老年人或者骨质疏松如糖尿病和慢性病的患者，即使轻微的外伤也能造成骨折，有些老年人摔伤以后不严重的损伤也可以导致腰椎或者肋骨骨折。还要根据骨折的一般情况，骨折以后会出现疼痛、畸形、反常活动、肿胀，而且肿胀和疼痛比较严重，会出现肢体活动功能受限、活动不了，一般这种情况出现说明骨折比较明显。如果出现肢体的反常活动或者明显的活动受限，骨折就更容易判断，但是也要注意隐匿的骨折，比如特殊部位或者颅骨、骨盆等骨折只有疼痛，严重的如果不缓解也需要去正规医院检查。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/10收听(10622)
绝大多数骨折都有相应的外伤病史，同时具有骨折相应的表现，比如肿胀、皮下淤血、瘀斑、疼痛，或者有... 邵佳│河南省人民医院 2023/05/04播放(59688)
绝大多数骨折都有相应的外伤病史，同时具有骨折相应的表现，比如肿胀、皮下淤血、瘀斑、疼痛，或者有...
邵佳│河南省人民医院
2023/05/04播放(59688)
"如果人体出现了外伤，不论是骨折还是扭伤，病人首先会出现疼痛，不敢活动，局部出现肿胀或者出现青紫等情况。但是如果是骨折，还会出现其特有的体征，比如畸形，也就是病人正常的肢体活动会出现异常活动，比如正常的脚尖朝前，可能会出现脚尖朝外或者朝后等情况。局部可能会出现反常活动，也就是平时不能够存在活动的地方出现了异常的活动，或者多了一个关节。病人在疼痛的部位，可能会出现骨头碰骨头的摩擦音，或者摩擦感等情况。最好的判断方法是去医院拍一个X光片，这样最直接明了。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(67904)
"鼻子受伤以后，怎样判断有没有鼻骨骨折？第一、通过观察看到受伤的部位有明显的青肿，而且有畸形，鼻腔里有血性分泌物。第二、，可以通过手摸来检查。手摸时发现鼻梁骨出现不延续，出现断裂，而且在轻轻地扳动时也有可能出现错位。当然对鼻骨骨折要准确的判断，还是要依赖于X线拍片进行检查，所以对鼻子受伤的患者，作出判断以后，还是要到医院在专业的医生帮助下进行明确的判断，进行对症治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(80236)
"外伤骨折的典型体征是假关节活动、骨擦感、纵向叩击痛，如果看到外伤的病人肢体有畸形，可以首先摸畸形的部位有没有骨擦感或者有没有假关节活动。如果有，应该是骨折；如果没有，有可能是关节的脱位。另外，如果外观上看肢体没有畸形的，只是局部的肿胀疼痛，可以给一个纵向的力，就是从骨折的远端向近端给予一个纵向的力量。如果力量传到骨折端，引起骨折端的疼痛，也是高度怀疑有骨折的。当然，最标准的方法就是去医院检查X线片，就基本上能够确诊。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/01/23收听(32089)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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