纵隔肿瘤什么意思

2021-01-26 15:52播放 :

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人体纵隔在胸部正中,两边是两侧肺和胸膜,前面是胸骨,后边是脊柱,在上述区域内统称为纵隔,分上、中、下。纵隔内脏器有胸腺、心脏、大血管,气管和食管都从中穿过,还有神经、淋巴组织,上述区域发生肿瘤统称为纵隔肿瘤,但不包括食管和肺肿瘤。

实性肿瘤包括良性肿瘤以及恶性肿瘤,囊肿包括心房囊肿、食管囊肿、支气管囊肿,大部分都是良性肿瘤。部分实性肿瘤,比如来源于神经系统的畸胎瘤或者神经鞘瘤,来源于胸腺组织肿瘤,比如胸腺癌都是恶性肿瘤,需要进行手术治疗。纵隔肿瘤临床上最常见原发胸腺肿瘤,胸腺是成人退化的器官,但有人会在胸腺上生长出恶性肿瘤,称为胸腺瘤。部分胸腺瘤有重要并发症,比如重症肌无力,属于临床上急需解决的问题。另外一个是甲状腺肿瘤,甲状腺一般在颈部,但部分甲状腺坠入胸骨后造成胸骨后甲状腺,这时如果甲状腺出现肿瘤,也属于纵隔肿瘤,临床上需要进行手术治疗。

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什么是纵隔肿瘤?

"纵膈是一个解剖学的区域,位于双侧胸腔之间、胸骨之后、脊柱前方,上部为颈部入口,下达膈肌,纵膈内肿瘤种类繁多,有原发的、有转移的,原发性肿瘤中以良性多见,但也有相当一部分为恶性。一般而言,纵隔肿瘤阳性体征不多,其症状与肿瘤的大小、部位、生长方向和速度、质地、性质等相关。常见的纵隔肿瘤包括:一、神经源性肿瘤,多起源于交感神经,少数起源于外周神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁,以单侧多见,一般无明显症状,长大压迫神经干或恶变侵蚀时发生疼痛。第二类是畸胎瘤和皮样囊肿,多位于前纵隔接近心底部的心脏大血管前方,根据胚胎来源可分为皮样囊肿,表皮样囊肿和畸胎瘤三种类型。胸腺瘤多位于前上纵隔、病理学上分为A、B、C三型,大体成椭圆形或者分叶状肿块,边缘界限清楚者多为良性,常有潜在恶性,易侵蚀附近的组织器官,胸腺瘤约15%合并重症肌无力;反之,重症肌无力患者中半数以上有胸腺瘤或者胸腺增生异常。第四类纵隔囊肿,较常见的有支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿,均因胚胎发育过程中部分胚胎细胞异化而形成,三种囊肿均属良性。第五,胸内异位组织肿瘤,常见的有胸骨后甲状腺肿,甲状旁腺瘤、淋巴瘤等,肿块常呈双侧性且不规则。淋巴源性肿瘤,多为恶性,多采用放射治疗或化学治疗。其他纵隔肿瘤,一般有血管源性、脂肪组织性和结缔组织性肿瘤,来自肌组织等间接性组织肿瘤较为少见。"

语音时长02:33''

陈京宇中日友好医院

2018/01/16收听(25843)

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