中国中医科学院广安门医院
妇科
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孕早期见红是重要的警示信号，有可能是先兆流产，心里不要慌，看是否有其它伴随症状，同时及时就医，让医生判定处于什么样的状况，最常见的是孕早期先兆流产。
而孕早期存在激素变化，如果以前有宫颈息肉或宫颈柱状上皮外移，即宫颈糜烂，少数人也会出现少量阴道出血，和先兆流产出血类似，自己无法甄别。所以在孕早期出血，要高度警惕是不是先兆流产，一定要及时就医。
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孕早期由于胎儿着床不稳、受精卵染色体问题或者女性激素异常，不支持孕卵的生长，或者是胎儿不在宫腔内也就是宫外孕，可能会出现少量的阴道出血，称为见红，是先兆流产和宫外孕的表现。如果是宫内孕出现少量的出血，建议到医院查血绒毛膜促性腺激素、孕酮和彩超，是否需要保胎治疗。如果宫腔内无孕囊，阴道又有少量反复出血，尿HCG又是阳性，一定要用阴超，仔细的寻找孕囊的位置，同时查血hcg观察翻倍情况，协助宫外孕的诊断。一旦确诊宫外孕，及时住院，必要时手术治疗。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/14收听(74536)
孕早期见红，在临床上比较常见。原因主要有：1、受精卵开始着床的时候，可出现少量的... 臧学利│淮北矿工总医院 2018/12/18播放(58402)
孕早期见红，在临床上比较常见。原因主要有：
1、受精卵开始着床的时候，可出现少量的...
臧学利│淮北矿工总医院
2018/12/18播放(58402)
怀孕早期见红，通常见于以下几种可能：1、先兆流产：妊娠早期部分孕妇可能会出现下腹... 毛滢│北京医院 2021/08/03播放(95554)
怀孕早期见红，通常见于以下几种可能：
1、先兆流产：妊娠早期部分孕妇可能会出现下腹...
毛滢│北京医院
2021/08/03播放(95554)
"孕早期见红是不正常的，考虑是先兆流产的表现，立即卧床休息，不要活动，要及早的去医院做B超和性激素的检查查看孕囊的发育情况，在怀孕的6-8周可以看到有孕囊以及胎心的波动。大多数出现孕酮激素偏低，不利于胚胎的生长发育而出现漏胎，要积极的口服或注射孕激素的药物进行保胎，在50天左右宫内还没有孕囊，宫外孕的可能性比较大，一定要引起重视。宫外孕一旦引起破裂会导致腹痛、大出血，严重的会危及到生命，建议及早的住院。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/18收听(65754)
"怀孕早期见红，就说明有阴道流血，早期阴道流血原因是比较多的，有可能是先兆流产、宫外孕、葡萄胎，也有可能是生化妊娠。这个时候必须尽快到医院去做B超检查，如果看到宫腔里有正常孕囊，就是可以排除宫外孕。这个时候出现阴道流血，有可能是先兆流产引起的，可以用保胎药物治疗。如果停经40天了仍然没有看到宫腔内有孕囊，并且出现阴道流血，有可能是宫外孕引起的，所以，必须要做进一步检查。如果做B超的时候看到宫腔里是葡萄胎样的改变，需要清宫。有的人在刚怀孕的时候查血确定怀孕了，过一段时间以后又来月经，并且血中的HCG也降到正常，就是生化妊娠，这种妊娠对身体是没有任何影响的，不作为一次怀孕来计算。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/24收听(38579)
"孕早期如果出现阴道出血，说明有可能出现了先兆流产或者宫外孕，需要查妇科彩超、血HCG、血孕酮。如果妇科彩超提示宫内早孕，并且孕酮的值偏低，考虑是先兆流产引起，需要补充黄体酮治疗，并且安胎止血对症处理，需要禁止性生活，绝对卧床休息，避免剧烈运动，一般1周门诊复查。孕早期见红还可见于宫外孕，如果妇科彩超提示宫外异常包块，考虑宫外孕，结合血HCG值，进一步选择保守治疗还是手术治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/07收听(17957)
"孕早期见红，伴有腹痛多见于先兆流产，需要及时看医生做孕酮和绒毛膜促性腺激素检查，看是否有偏低的项目。然后根据孕酮数值偏低的程度，在医生指导下选择口服或者肌肉注射黄体酮，经过治疗一段时间，然后重新看医生做复查，决定是否继续使用药物。在使用药物治疗期间，应该绝对禁忌性生活，需要多卧床休息，避免剧烈运动，否则有可能会加重先兆流产的症状，甚至出现流产。怀孕早期出现见红，如果不伴有腹痛，做检查孕酮和绒毛膜促性腺激素水平正常，也可能是受精卵着床出血。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(11854)
"孕早期见红大约在5-7天左右症状能缓解。孕早期见红最主要的原因就是先兆流产，先兆流产和本身胎儿发育有一定的关系，还和体内孕酮低有一定的关系。所以对于有先兆流产的孕妇，建议适当的休息，保持心情放松，适当的应用保胎药物，也就是孕激素补充治疗，孕激素补充治疗可以肌注黄体酮注射液，也可以口服地屈孕酮片，一般情况下5-7天症状应该有所缓解。"
武玉│聊城市人民医院
2019/04/12收听(52805)
孕早期出现见红的情况建议及时到医院进行检查，可能是先兆流产造成的阴道见红，要行彩超检查了解孕囊的大小以及着床位置、胚胎发育的情况、有无胎停。行孕酮检查、血HCG检查以及雌二醇检查；行妇科检查了解是否是宫颈息肉、宫颈糜烂造成的阴道出血，根据检查的结果对症给予有效治疗。如果彩超提示胚胎停育建议及时行清宫术，如果是孕酮低下造成的先兆流产，可以给予黄体酮肌肉注射，或者黄体酮胶囊口服。若是宫颈息肉造成的阴道出血，行宫颈息肉摘除术；如果宫颈糜烂造成的，也可以对症给予有效治疗。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/04/28收听(98206)
"孕早期出现少量的阴道流血，有可能是生理性原因，也有可能是病理性原因。生理性的出血一般不用特殊治疗，观察3-5天就可以自然消失；病理性的原因则需要卧床休息，使用保胎药物等治疗方式。怀孕早期受激素水平的影响，子宫内膜有可能出现不规则脱落，形成少量的生理性出血，这种出血不会影响胎儿的生长发育，所以不需要特殊治疗。如果是胚胎发育不良，体内激素水平下降或者先兆流产，受到撞击、运动过量等外界因素刺激出现的阴道流血，应该卧床休息，避免重体力活动，避免性生活。另外，必要时还可以口服维生素E、保胎丸等药物。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/06收听(38412)
"孕早期出现见红而肚子不疼，需要进行具体分析，可能是流产或宫外孕，亦可能是先兆流产到难免流产的情况，或宫颈病变。见红是少量的阴道出血，出血需要观察和检查具体来源，以及伴随的症状，如出血伴有腹痛，则是流产或者宫外孕。当前肚子不痛，随后会不会出现肚子痛的情况，需要进行密切观察。如果出现肚子痛逐渐加剧，甚至撕裂样疼痛，则是宫外孕或者宫内妊娠、先兆流产到难免流产的情况。部分出血是宫颈病变，如宫颈息肉或者早期宫颈癌，或者阴道炎症等。上述情况均需要关注，并进行观察和具体检查，进行针对性处理。孕早期见红月经样出血，少量的出血会持续2-3天，是生理现象，不必担心。颈管息肉、阴道糜烂等妇科疾病，或性交时阴道受伤，也会导致出血。若怀疑有妊娠异常，请立即接受医生诊断。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/15收听(99427)
"在怀孕的早期女性做春梦会引起情绪的改变，如果春梦达到高潮，可能会引起全身肌肉的收缩，同时子宫也会出现收缩。而且在怀孕的早期，胚胎还没有形成胎盘，不是特别稳固，所以这种情况下容易出现流血、腹痛等先兆流产的情况。如果反复的出现，很容易导致患者出现盆腔的感染，或者发展成为难免流产。当女性在孕早期频繁做春梦时，就证明女性的肾精是亏虚的，所以出现了心阳亢盛，从而出现春梦的情况。患者可以选择补肾、降心火的药物来进行治疗效果是计较好的，比如患者可以选择阿胶鸡子黄汤进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/21收听(91857)
孕早期阴道出血很常见，多是胚胎种植时导致少量出血，同时也要除外宫外孕、胚胎停育等其他异常情况，... 赵晓东│北京医院 2020/04/16播放(78263)
孕早期阴道出血很常见，多是胚胎种植时导致少量出血，同时也要除外宫外孕、胚胎停育等其他异常情况，...
赵晓东│北京医院
2020/04/16播放(78263)
"孕早期见红可以侧卧位，一般对体位没有特殊要求，感觉舒服的体位就可以，孕中晚期由于增大子宫的压迫，需要侧卧位休息，有助于改善子宫胎盘血供，见红后需要检查血HCG、孕酮及超声，看到宫内孕囊确定宫内早孕后，如有孕酮值偏低可以在医生指导下，补充黄体酮，注意休息一周复查，服用至出血停止后一周。如有出血超声看不到宫内孕囊，附件区有异常包块高度怀疑宫外孕时，不能给予保胎，需要住院观察治疗，根据血HCG高低及超声包块大小，确定保守治疗或手术治疗，保胎期间需要注意卫生、注意休息、注意饮食，忌食生冷、辛辣刺激性食物，饮食清淡易消化食物。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(12533)
怀孕早期，如果大便用力的时候出现阴道出血，见红的现象，应该是负压过大导致的先兆流产的可能。出现这种情况应该尽快及时的采取卧床休息，注意观察，如果卧床休息之后出血的现象能够停止，不需要其他的治疗方式。如果卧床休息之后，还有继续出血的现象，需要检查孕酮，如果孕酮数值偏低，可以用黄体酮或地屈孕酮进行保胎。如果在怀孕达到20周的时候，可以用利托君静脉输液治疗进行保胎。平时应该尽量注意多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝水，保持大便通畅，不要吃辛辣刺激性的食物，避免大便干燥，拉大便的时候腹压增加会增加流产的几率。如果便秘过于严重的时候，可以适量的喝点益生菌、双歧杆菌之类的药物，改善便秘的症状。
王建英│宿迁市人民医院
2019/09/02收听(86551)
"一旦出现孕早期见红，说明患者出现先兆流产，并不一定患者必须出现腹痛。一般情况下如果出现见红后，考虑两种原因。第一种，由于激素水平达不到，孕酮比较低，导致子宫内膜层或有蜕膜反应较厉害，导致部分血液从阴道流出。如果宫外孕出现见红，必须重视。通过超声判断，是宫内孕，还是宫外孕。如果在宫外看到低回声的团块，但是宫内不能找到正常的孕囊，考虑是不是由于宫外孕而造成的见红。出现见红后，一定要及时去医院进行处理，不管有没有肚子疼的情况。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(68750)
"单纯的根据孕早期见红并不能说明胚胎发育不好，需要根据孕妇自身的情况进行具体的分析。怀孕早期阴道见红是指阴道有流血，这种情况提示可能存在先兆流产或孕囊发育不良，例如胚胎停育等。但是只能作为一种提示，并不能绝对的说明胚胎发育不好，因为在怀孕早期孕囊的生长、发育不稳定，有些时候即使发育得比较正常也有可能出现少量的见红，所以单纯的见红并不能说明胚胎发育不好。如果见红量比较少，经过积极的治疗临床症状得到缓解，而且做B超有胎心，这种情况说明胚胎发育的比较好。如果见红量比较大，经过治疗效果欠佳，做B超时没有发现明显的胎心和胎芽，这种情况才能够诊断为胚胎发育不好。怀孕初期首先要注意休息，避免过度劳累，不要进行重体力劳动，要注意禁止性生活，禁止盆浴，要多吃绿色蔬菜和水果，保持大便通畅。怀孕之后建议服用叶酸。"
张露│山东省立医院
2020/05/11收听(72561)
"怀孕早期有见红，并不是说明胚胎强，而是有异常的情况存在。如果目前已经明确宫内早孕，有见红，提示先兆流产的情况。造成先兆流产的原因是多方面的，母体内分泌激素水平失调、母体全身性的疾病、生殖器官的疾病、外界不良因素的刺激、胚胎本身基因染色体发育异常等多方面因素都有关系。如果目前还没有确诊为宫内早孕，有见红，当心有宫外孕或者生化妊娠的情况。需要考虑去医院进行血HCG的检查，同时结合彩超的检查，综合分析，才能明确诊断，再考虑针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/19收听(13707)
孕早期见红多是由于受精卵在宫腔内着床的时候，子宫内膜表面毛细血管破裂产生微量出血，一般在受孕后几天会出现少量出血，在怀孕早期还是需要孕妇多注意。因为怀孕早期是胚胎不稳定时期，剧烈的活动、强烈的外界刺激可能造成流产，如果出血时间长出血量多一定要就诊，不要心存侥幸心理。孕妇在孕早期注意营养丰富、避免剧烈劳动，给胎儿创造出良好的发育环境，所以孕早期见红跟胚胎强弱没有任何关系。孕早期见红有可能是先兆流产、宫外孕、早期怀孕，注意不要太剧烈活动。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(38200)
"怀孕早期见红不一定就说明胚胎出现了问题。怀孕早期见红首先应该去医院查妇科彩超，看一下胚胎的发育情况，如果平时月经规律，一般在停经40天左右去医院查妇科彩超，就可以看到宫腔内孕囊回声。如果做彩超看到了宫腔内孕囊，看到胎心搏动，就证明胚胎是没有问题的。但是出现了见红应考虑是先兆流产，有可能是因为孕酮低造成的，可以检查孕酮，看一下孕酮的数值。另外，如果打算要宝宝，可以给予药物保胎治疗，并且要注意休息，避免过度劳累。如果做彩超没有看到胎心搏动，有可能是因为怀孕时间短，胎心还没有长出来，这种情况要再过一星期复查彩超，如果复查彩超时看到了胎心搏动，也证明胚胎是正常的。如果做彩超仍然没有看到胎心搏动，这种情况就要警惕是稽留流产的可能，有可能是胚胎发育出现了问题。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/09收听(27432)
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