肝癌晚期患者出现脚底发紫的原因主要有以下方面：

1、毛细血管损伤：患者由于经常行走，可能会对足部产生压迫并导致细小毛细血管损伤，若此时伴有凝血功能下降则较难迅速止血，毛细血管内血液渗出后会出现足底发紫、发黑现象；

2、凝血功能障碍：肝癌晚期对人体消耗巨大，除整体消耗外还包括对肝脏功能的消耗，因而会导致肝脏有效功能逐渐降低并出现凝血功能障碍。肝脏是凝血物质产生的重要来源，一旦肝功能下降便会导致凝血物质减少，进而出现凝血障碍，表现为自发性出血。当自发性出血出现在脚底时便会产生淤血或瘀斑，患者便可观察到足底发紫现象。