正畸剩下24颗牙如果是按照术前，已经设计好的一个方案，剩下24颗牙一般不会有危害。正畸有时候根据治疗方案的需要，比如牙列不齐，为了矫正上颌前突等，有可能会拔4个智齿，加上4个双尖牙，最后可能就只剩下24个牙齿。

但是没关系，矫正如果事先设计好的，等到矫正结束以后，上下颌牙还是能获得良好的咬合关系，并不会说存在牙之间的间隙，因此拔牙矫正在临床上不少见，只要是设计好的，而不是出现什么意外。

拔4个牙或者是拔8个牙，加上4个智齿，没有问题，对患者也不会造成严重的伤害。牙齿拔掉以后，对咬合只要事先设计好，但是问题不大的，所以不用担心。而且拔牙矫正也不少见，只要是医生心中有数，事先设计好的，就按医嘱进行就可以了。