怎样判断宝宝是不是脑瘫

2021-08-27 13:51播放 :

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通常判断宝宝是否属于脑瘫,可以观察宝宝是否存在运动发育落后的情况,尤其在发育早期,比如2-3个月、5-6个月时观察发育指标。建议家长了解宝宝的大运动发育,如二抬四翻六坐,七滚八爬周走。但上述描述并不具有绝对性,部分宝宝可能在1岁并不会走或3个月后仍无法竖头,但不一定属于脑瘫。

因此,建议家长当怀疑宝宝存在脑瘫时,应及时带宝宝到医院儿科、神经专科、新生儿专科等进行相应的检查,包括是否存在围生期的脑损伤、先天性结构发育畸形等。如果女性怀孕时并无大碍,而且分娩时并无异常、家族史正常,则需对宝宝进行相应查体,观察肌张力、神经发育情况。此外,对于宝宝需进行辅助检查,比如早期发育评估、0-6岁做格塞尔发展量表检查发育情况,通过主观、客观的检测以及量化检测指标,综合判断脑瘫迹象与原因。

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脑瘫如何判断

"脑瘫如何来判断,首先要看这个孩子出生前、出生时、出生后的状况,就是看有没有导致脑瘫的高危因素,而目前经过研究,比较常见的因素,如新生儿窒息、异常黄疸,还有早产儿、未熟儿,包括新生儿呼吸困难、惊厥、低血糖、低血钙,这些高危因素都会引起脑瘫。要看孩子有没有中枢系统的临床症状,因为小儿脑瘫一般定义上讲的是非进行性脑损伤所引起的,首先是肌张力会有异常,肌张力过高或者过低,这需要医生来进行判断。还有就是早期的症状,如这个孩子出生的时候有易激惹、吃奶呛奶、吐奶或者吞咽困难情况,包括3个月的时候,孩子手一直紧攥,而且不经常打开,包括4个月的时候,还有拇指内收、有整个手有后背的情况,4个月的时候孩子头还竖不稳,左右摇摆,而到5个月的时候,没有主动的抓物意识,而且动作不协调,到6个月的时候,孩子扶立站位的时候会有尖足的表现或者是上下肢的交叉表现,还有就是家长在抱孩子有一种高紧张或者低紧张的状态,高紧张就是家长在给孩子换尿布的时候,孩子的下肢不容易打开,这就是高紧张的状态。低紧张就是孩子抱在怀里之后感觉特别软,肢体的伸展特别差,早期症状都会有助于对脑瘫的早期诊断。早期还有其他的中枢系统的障碍,如运动不协调,因为运动的时候是需要肌肉的主动肌、斜方肌的合作来完成的,而大脑损伤之后,主动肌和斜方肌的运动会不协调,会引起姿势、运动方面的异常。另外就是孩子精神发育迟缓,发育落后,但是一般认为发育落后3个月以上才有诊断意义。"

语音时长02:26''

李志亚郑州大学第五附属医院

2018/05/08收听(96879)

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