长沙市妇幼保健院
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受精卵在子宫腔以外的部位着床叫宫外孕。宫外孕的地点以输卵管最为常见,因为输卵管是子宫两侧的细长管道。卵子通过卵巢排出来以后,在输卵管伞部停留,精子通过子宫腔通过输卵管到达腹腔,与卵子结合,受精卵通过输卵管游回宫腔。
如果输卵管有炎症,内部结构异常,管腔出现狭窄,受精卵在游回子宫腔的过程中,可能卡在输卵管的狭窄部位着床。随着受精卵逐渐增大,把狭窄的管腔撑破,引起输卵管破裂出血。防止异位妊娠,减少输卵管炎症发生的机会,减少子宫、输卵管、盆腔炎症,减少不洁性生活,避免多个性伴侣。同时,做好避孕的准备,减少人流,清宫可能引起宫腔、输卵管炎症。
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"最常见的宫外孕是输卵管妊娠,是由于输卵管通而不畅,孕胚不能及时进入宫腔而着床在输卵管。它的发生原因是由于输卵管慢性炎症而引起,所以预防妇科炎症可有效的避免宫外孕的产生。育龄期妇女在结婚以前尽量避免有性生活,避免性传染性疾病,比如衣原体感染很容易导致输卵管炎症,避免多次流产、引产手术、宫腔手术,避免由于手术导致子宫内膜基底损伤,引起孕卵不能在宫腔内着床。"
戚亚兰│宿迁市人民医院
2019/12/25收听(21860)
宫外孕是育龄女性在妊娠时发生的不正常妊娠。实际上有很多部位可以发生宫外孕,比如输卵管、卵巢、腹... 黄翠萍│山东大学第二医院 2021/04/13播放(53879)
宫外孕是育龄女性在妊娠时发生的不正常妊娠。实际上有很多部位可以发生宫外孕,比如输卵管、卵巢、腹...
黄翠萍│山东大学第二医院
2021/04/13播放(53879)
为什么会发生宫外孕?要了解宫外孕的病因。引起输卵管妊娠的病因,主要有以下几种:第一个,慢性输卵管的炎症。由于输卵管黏膜的炎症和输卵管周围的管腔炎症,可以引起输卵管管腔狭窄、输卵管扭曲和输卵管蠕动减弱,影响受精卵的运行,可以导致宫外孕。第二个,输卵管发育不良或功能异常。如果输卵管发育过长,受精卵走的路途太远,还没走到宫腔时就已经着床。第三个,各种绝育措施的实施,比如绝育手术,不论是结扎还是硅胶管套扎手术,如果形成输卵管的瘘道,或再通,可能会导致宫外孕。第四个,受精卵游走。如果是因为卵巢排卵,受精卵经宫腔,或腹腔向对侧输卵管移走,就称为受精卵的游走。游走的时间长,受精卵发育增大,就可以在对侧的输卵管内着床,造成宫外孕。以上就是宫外孕发生的原因,也就是为什么会发生宫外孕。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(22346)
"宫外孕的发生,是由于正常的受精卵,着床在子宫内膜以外的部位所引起的。正常的受精卵,应该是着床在宫腔子宫内膜中。如果受精卵在运输的过程中受到阻碍,也可能着床在子宫内膜以外的部位,比如输卵管、卵巢、腹腔、宫颈。还有一种特殊的情况,是受精卵着床在上一次剖宫产的瘢痕部位,也是一种特殊的宫外孕类型。最常见的宫外孕是输卵管的妊娠,多半有慢性的输卵管炎症,导致受精卵在进入宫腔的过程中,受到阻碍而在局部着床。这种情况是通常所说的宫外孕,一旦破裂、流产,会造成腹腔出血,严重的会危及生命。"
张玫│中国人民解放军第463医院
2019/04/18收听(65353)
"宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的部位,并且继续发育的一种状态。宫外孕最常见的部位就是输卵管妊娠,导致输卵管妊娠的主要原因是各种原因导致输卵管堵塞、输卵管粘连、蠕动功能异常,使受精卵不能够及时到达子宫腔内,而着床在输卵管的部位。要想避免发生宫外孕,在备孕时,有盆腔炎病史的女性,可以做输卵管通水或者造影检查,了解是否存在可能引起输卵管妊娠的一些疾病。如果有明显的异常,应当先进行治疗,治疗上可以选择中医中药,中药口服结合灌肠,有一定的疗效。平时应该养成良好的卫生习惯,同房时注意卫生,如果没有计划妊娠,采取有效的避孕措施,避免反复的流产。积极预防盆腔炎、阴道炎的发生。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/25收听(83445)
"宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的其他部位。临床上较常见的是输卵管妊娠,其发病原因包括输卵管炎症、既往有输卵管妊娠史或者手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败、子宫肌瘤和卵巢瘤压迫输卵管、使受精卵运行受阻,而导致宫外孕的发生。针对上述情况,诊断明确以后,可以选择保守治疗或者腹腔镜下微创手术治疗。"
刘薇│锦州市中心医院
2018/07/13收听(32819)
宫外孕最常见的原因就是炎症,所谓的输卵管炎症。我们知道卵子和精子相遇,是在输卵管里面相遇,相遇... 肖琳│中山市博爱医院 2018/12/13播放(75780)
宫外孕最常见的原因就是炎症,所谓的输卵管炎症。我们知道卵子和精子相遇,是在输卵管里面相遇,相遇...
肖琳│中山市博爱医院
2018/12/13播放(75780)
预防宫外孕发生需要预防盆腔炎,而一旦患有盆腔炎还需要彻底治疗,防止迁延不愈,形成慢性盆腔炎。宫... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/06/01播放(98906)
预防宫外孕发生需要预防盆腔炎,而一旦患有盆腔炎还需要彻底治疗,防止迁延不愈,形成慢性盆腔炎。宫...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/06/01播放(98906)
预防宫外孕发生需要预防盆腔炎,而一旦患有盆腔炎还需要彻底治疗,防止迁延不愈,形成慢性盆腔炎。宫... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/06/01播放(57998)
2022/06/01播放(57998)
宫外孕—又名异位妊娠,是妇产科常见的急腹症,发病率约为2%,是孕产妇死亡原因之一。那么这种疾病的发生是可以预防的吗?要想弄清楚怎么预防这种疾...
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/08/14阅读(97315)
"宫外孕产生的原因,一个就是输卵管的炎症,可以分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,这两种情况都可以成为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎可以引起管腔完全的阻塞而致使不孕,轻度的输卵管黏膜粘连和纤毛缺失,容易影响受精卵的运行,导致输卵管性的宫外孕。另外,输卵管绝育术以后,如果形成输卵管再通或者瘘管,都可以导致输卵管的妊娠。另外,输卵管发育不良或者功能异常也是导致宫外孕的原因。输卵管发育不良一般都表现为输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺失,还有其它的双输卵管或者憩室、或者有副伞都有可能会形成输卵管妊娠。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/22收听(42951)
"宫外孕是由于受精卵应该着床于子宫腔之内,却着床于子宫以外的部位,称为宫外孕。导致受精卵在运动过程中出现方向迷失的原因,大部分可以考虑输卵管的炎症,输卵管蠕动不正常,也会造成受精卵异常。还有一种情况是盆腔炎,如果病人有盆腔炎,由于盆腔的炎性改变而发生相应的改变,也会引起受精卵在运动过程中发生方向迷失,而着床于子宫以外的部位形成宫外孕。如果是不注意性卫生,生活作息习惯不好,或者是有多个性伴侣的情况,也会导致宫外孕。所以,如果存在高危因素,建议去除因素之后再进行怀孕,以保证宫内孕。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/25收听(63591)
"宫外孕指的是孕卵在子宫体腔以外着床发育,称为异位妊娠,也就是所说的宫外孕,宫外孕有许多类型,最常见的是输卵管妊娠,发生输卵管妊娠的最主要原因是慢性的血管炎,炎症发生的时候可以使得双管轻度的粘连至双管狭窄或者双管的纤毛受损,这些都可以阻碍孕卵在输卵管中的正常运行,使得孕卵在输卵管中着床。另外,还有输卵管本身的发育或者功能的异常,例如双管过长,还有放置了宫内节育器或输卵管的手术以后,还有盆腔的子宫内膜异位症等。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/12收听(53308)
"宫外孕产生的原因:一、输卵管的炎症,可以分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,这两种情况都可以成为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎可以引起管腔完全的阻塞而致使不孕,轻度的输卵管黏膜粘连和纤毛缺失,容易影响受精卵的运行,导致输卵管性的宫外孕。二、输卵管绝育术以后,如果形成输卵管再通或者瘘管,都可以导致输卵管的妊娠。三、输卵管发育不良或者功能异常也是导致宫外孕的原因。输卵管发育不良一般表现为输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺失,还有其它双输卵管或者憩室、有副伞都有可能形成输卵管妊娠。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/11收听(66224)
"确定宫外孕的办法最简单的就是通过做妇科彩超,只要妇科彩超看到宫腔内孕囊,证明不是宫外孕。如果平时月经比较规律,大约在停经40天左右可以看到宫腔内孕囊以及胎心搏动。如果看不到宫腔内孕囊,要警惕宫外孕的发生。另外,一定要注意复查彩超,直到看到宫腔内孕囊为止。如果现在停经的时间是30多天左右,急切地想知道是不是宫外孕,也可以通过化验血人绒毛膜促性腺激素看一下数值的高低。如果隔天复查绒毛膜促性腺激素翻倍良好,基本上可以排除宫外孕。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2019/01/29收听(92472)
"输卵管的炎症是造成宫外孕的主要原因之一。既往有宫外孕病史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是通过手术治疗,再次得宫外孕的概率是10%左右。既往输卵管做过手术或结扎的,输卵管再次妊娠的概率是10%-20%。如果输卵管发育异常、输卵管过长、肌层发育不佳、纤毛缺乏,这些也可以造成宫外孕。近几年来由于辅助生育技术的增加,宫内放置节育器以及口服避孕药失败,也可以导致宫外孕的发生。既往有子宫肌瘤或者卵巢肿瘤压迫输卵管,容易影响输卵管管腔的通畅性,使受精运行受阻,也可以引起宫外孕。"
郑莉莉│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/09收听(80980)
"宫外孕一旦确诊应立即开始治疗,根据患者血HCG的多少以及生命体征,可以采取不同的治疗方案。如果血HCG小于5000,妊娠包块小于4cm。生命体征平稳,可以行药物杀胚治疗。药物治疗的前提是生命体征一定要平稳,所用的药物包括MTX和米非司酮等。如果患者希望保留生育功能,可以在未破裂的输卵管妊娠,患者行腹腔镜下输卵管切开取胚术。腹腔镜手术具有出血少、粘连轻、恢复快等特点。开腹手术适用于失血性休克和生命体征不稳定的病人。对于部分完成生育者则可行输卵管切除术。对于血HCG小于1000并呈进行性下降,无任何症状者可考虑行期待治疗,每周监测血HCG,直至阴性。"
张春花│南昌大学第三附属医院
2019/03/09收听(87948)
宫外孕医学上统称为异位妊娠,指妊娠囊着床在子宫体腔以外的部位。不同的异位妊娠部位,发病原因各异... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2018/07/28播放(92247)
宫外孕医学上统称为异位妊娠,指妊娠囊着床在子宫体腔以外的部位。不同的异位妊娠部位,发病原因各异...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2018/07/28播放(92247)
"90%的宫外孕,都是输卵管妊娠。输卵管妊娠主要的原因:一、输卵管炎症,它是输卵管妊娠的主要的病因。二、既往有过输卵管妊娠史或者输卵管手术史,也容易造成输卵管功能不良,诱发宫外孕。三、输卵管本身的发育异常或者功能异常,可以干扰受精卵的运输,导致宫外孕。四、辅助生殖技术,通常所说的试管婴儿,这种技术的应用也可以导致输卵管妊娠的发生。五、避孕失败,包括宫内节育器的避孕失败或口服避孕药的失败,发生异位妊娠,也就是宫外孕的机会都比较大。六、子宫肌瘤或者卵巢肿瘤压迫到输卵管,影响了输卵管管腔的通畅性。这样也有可能使受精卵着床于输卵管,导致宫外孕的发生。"
崔健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/14收听(71656)
临床上宫外孕的结局有两种:第一个是流产型,比如宫外孕在输卵管内妊娠,然后通过药物或者胚胎本身死亡,就会通过输卵管的伞端流入到腹腔,造成胚胎死亡、宫外孕终止的情况。对于流产型宫外孕,临床上一定要监测血HCG,因为极少数人可能流产以后,胚胎会种植在其他的脏器上继续妊娠,造成腹腔妊娠的可能性。第二个就是输卵管破裂或者宫角妊娠破裂,这种情况在临床上往往会造成大量出血,而使病人快速进入到休克状态,所以,临床上要在备血、输液的情况下,急诊手术。
2018/12/12收听(44143)
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